2003年河北省沽源县克山病病情监测报告

按照《全国克山病监测方案》的要求和2002年度全国克山病会议的部署，在张家口市地方病防治所及沽源县卫生防疫站的协助下，河北省疾病预防控制中心于2003年9月对沽源县长梁乡南滩村国家级克山病监测点进行了病情监测，现将监测结果报告如下。     

2002年河北省碘缺乏病监测工作报告

目的　掌握河北省碘缺乏病病情与人群碘营养状况 ,发现可能存在的问题。方法　监测点的选择采用单纯随机抽样方法。结果　 12 0 0名学生的甲状腺肿大率 (甲肿率 )为 4.9% ,按学生数加权后的甲肿率为5.15% ,剔除 2个高水碘监测点数据 ,加权后的甲肿率为 4.7% ;学生尿碘中位数为 2 46.2μg/ L ,<10 0μg/ L的样本数占 16.9% ,各年龄组学生尿碘水平及频数分布差异均无显著意义。全省居民户碘盐覆盖率和合格碘盐食用率分别为 97.3 %、92 .2 %。水碘含量 <10μg/ L的样本数占 52 .9% ,>3 0 0μg/ L的样本数占 5.7%。结论　河北省8～ 10岁学生碘营养状况良好 ,碘缺乏病病情稳定     

2009年河北省氟测定实验室质控考核结果分析

2009年是全国地方病防治机构氟、砷实验室质控考核第3年,考核范围扩大到地、市、县级,根据全国地方病防治机构氟、砷实验室质控考核的要求,河北省省、市二级水氟、尿氟实验室参加了质控考核,现将结果报道如下. 1材料与方法     

南水北调中线工程的实施与河北省地方性氟中毒防治

目的调查掌握南水北调中线工程河北省供水区供水前地方性氟中毒的流行范围、危害程度及改水降氟现状,探讨南水北调中线工程的实施对河北省地方性氟中毒防治的影响.方法按南水北调中线供水区地方性氟中毒调查实施方案要求,对所途经的河北省7个地市106个县27 891个村的水氟含量和改水现状进行普查,对饮水含氟量超过1.0mg/L病区村按轻、中、重分层,随机抽取51个村进行重点调查,调查氟斑牙和氟骨症患病情况.结果地方性氟中毒在南水北调中线供水区流行分布广泛,一些地区改水降氟成效显著,但低氟水源难寻,改水难度大的地区,病情较为严重.结论南水北调中线工程实施后为河北省改水难度大的地区彻底改水降氟提供了可能.     

1990-2007年河北省克山病病情监测结果分析

目的 观察1990-2007年河北省克山病病情动态变化,为制订防治措施提供科学依据.方法 采用回顾性方法,对河北省疾病预防控制中心地方病防治所1990-2007年按照<全国克山病病情监测方案>和<克山病监测>(W/T 78-1996)所进行的克山病病情监测资料,对克山病临床体检结果、心电图检查情况、克山病病人及疑似病人胸部X线检查资料,以及1990、1992和1999年的发硒检测结果进行分析.结果 1990-2007年监测点无急型、亚急型克山病病人发生,共新发潜在型克山病病人35例,新发自然慢型克山病病人1例,慢型克山病检出率范围为1.12℃(8/713)～8.18%(27/330),潜在型克山病检出率范围为2.29%(19/831)～8.20%(45/549),3～14岁儿童和20～45岁育龄妇女克山病检出率逐年下降,45岁以上人群成为当前克山病患病主体.克山病患者主要心电图异常改变为完全性右束支传导阻滞、ST-T改变、频发性室性早搏和左前分支传导阻滞,克山病患者心脏增大检出率平均为47.00%(211/449),2005年后心脏中度以上增大检出率显著增加[28.57%(8/28)～48.39%(15/31)].1990-2007年慢型克山病死亡率平均为18.00%(18/100).结论 河北省克山病病情呈缓慢下降趋势,病情处于相对稳定状态.河北省仍是全国克山病病情较重的地区,克山病防治任务还很艰巨,加强克山病病情监测和开展克山病的管理与治疗是防治工作的重点.     

沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养监测与评价

目的调查沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。方法在沧州市碘盐覆盖率〈80%的县开展调查,共涉及4个县（市）、区。每个县随机抽取3个乡,每个乡抽取2所小学,每所小学检测40名8-10岁学生尿碘含量及其家中食用盐碘含量,采集小学所在村居民饮用水进行水碘含量检测,每村抽取10名育龄妇女测定其尿碘浓度。结果 4个县（市）、区共采集水样32份,水碘范围为10.4-272.7μg/L,碘盐覆盖率39.7%（376/947）;采集儿童尿样939份,儿童尿碘范围为15.4-1 088.0μg/L,尿碘中位数为177.8μg/L;采集妇女尿样248份,尿碘中位数为173.5μg/L;东光县两组人群尿碘中位数最高,分别为251.8μg/L和273.8μg/L,河间两组人群尿碘中位数最低,分别为130.8μg/L和118.7μg/L。水碘与儿童尿碘水平成正相关。结论水碘在碘盐覆盖率较低地区是影响人群尿碘水平的主要因素,被调查县（市）、区儿童和育龄妇女的碘营养处于适宜水平,但是有的乡（镇）儿童可能存在碘缺乏。     

乳酸钙与维生素D_3治疗大骨节病效果观察

防治对象与方法:病区大骨节病患病组,由河北省丰宁县二道河、小北沟,经临床,X线检查确诊的6～15岁大骨节病患儿,8例,诊断标准执行全国统一试行标准,同时测定血清LDH同工酶。     

河北省高碘地区8～10岁儿童甲状腺肿影响因素的研究

[目的]掌握河北省高碘地区8～10岁儿童甲状腺肿大流行的影响因素.[方法]采用人口比例概率抽样方法(PPS).[结果]采集测定居民饮用水样85份,水碘中位数为166.0μg/L.采集测定居民户盐样301份,盐碘中位数为28.8mg/kg,碘盐覆盖率为70.43%.B超法检查8～10岁儿童1259名,发现甲状腺肿大138例,肿大率为10.96%.水碘大于150μg/L的调查点中,有碘盐供应的儿童甲状腺肿大率要高于无碘盐供应的,分别为12.1%和8.6%.[结论]碘盐加重了高水碘对儿童甲状腺造成的危害,高碘地区应停止供应碘盐.     

2005年河北省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握河北省2005年碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价食盐加碘控制碘缺乏病的效果。方法采用人口比例概率抽样方法（PPS）进行抽样。结果采集测定居民户盐样1200份,盐碘中位数为28．6mg／kg,碘盐合格率为90．2％。触诊法和B超法检查8～10岁儿童1200名,肿大率分别为2．75％和2．17％。采集测定8～10岁儿童1次即时尿样362份,尿碘中位数为212．35μg／L。测试8～10岁儿童1200名智商,平均智商为105．3。结论河北省碘缺乏病得到有效控制,但由于受非碘盐的影响,居民碘盐合格率较低;8～10岁儿童的碘营养状况总体上良好。     

河北省全民食盐加碘10年后碘缺乏病防治现状分析

全民食盐加碘是我国防治碘缺乏病的根本措施。河北省从1995年开始推广全民食盐加碘,到2005年这项措施已实施了10年。病情监测是评估干预措施效果的最有效的手段。为了及时评价全民食盐加碘防治碘缺乏病的效果,每隔2—3年采用人口比例概率抽样法（PPS）开展一次全省碘缺乏病病情监测。