参麦注射液合卡维地洛治疗顽固性心力衰竭逆转左室重构1例分析

大量研究表明心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构,对于顽固性心力衰竭的治疗,逆转其左室重构成为很重要的指标,而逆转左室重构相对是一个时间较长的过程,在临床实践中较完整的观察1例逆转左室重构并不是很容易。笔者通过心脏彩超的变化并计算左室重量的改变记录了1例顽固性心力衰竭左室重构得到逆转的情况,并对其机制进行了讨论。     

葛根素注射液治疗高血压病(肝阳上亢证)临床研究

[目的]观察葛根素注射液对高血压患者(肝阳上亢证)的血压及临床症状的疗效。[方法]50例患者采用葛根素注射液300mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250mL中，静脉点滴，1次／d，疗程两周。[结果]该药物对高血压病有明显的疗效，并对患者的临床证候有较好的治疗效果。总有效率为84.00％，治疗前后有明显的统计学意义。[结论]葛根素注射液是治疗高血压病的有效药物。     

黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床疗效

目的：评价黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的有效性和安全性。方法：采用双模拟、平行对照法。冠心病心绞痛患者189倒随机分为试验组131例（脱落2例）和对照组58例。试验组口服黄芪丹参滴丸和养心氏片模拟剂，对照组口服养心氏片和黄芪丹参滴丸模拟剂。治疗4周后观察患者的临床症状、心电图及血液流变学等指标变化。结果：试验组和对照组的心绞痛总有效率分别为90．70％和75．87％（P〈0．05）。两组心电图均较治疗前显著改善，试验组和对照组的心电图总有效率分别为62．79％和56．90％（P〉0．05）。试验组和对照组的硝酸甘油停减率分别为85．09％和77．78％（P〉0．05）。未见明显不良反应，对患者肝肾功能等亦无明显影响。结论：黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）安全、有效。     

卡维地洛合参麦注射液治疗充血性心力衰竭1例

1病例患者王某,男性,84岁。因心悸、胸闷、气短于2005年4月4日入院。患者3年来每因劳累感冒或天气变化出现胸闷憋气,气短喘息,不能平卧,间断出现双下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、慢性肺部疾病史。入院查体:T36.2℃,P88次/m in,R18次/m in,Bp140/60m m H g。入院诊断为冠心病     

生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数影响的临床研究

[目的]探讨生脉注射液对心力衰竭患者地戈辛血药浓度和药动学参数的影响。[方法]选择符合标准的充血性心衰患者40例,随机分为地戈辛组和地戈辛+生脉注射液20、40、60mL3个剂量组,每组10例,采用放免法(RIA)分别测定4组患者不同时间地戈辛血药浓度,以3P97药动学软件拟合地戈辛药动学参数。[结果]生脉注射液小剂量(20mL)组对心衰患者地戈辛血药浓度和消除半衰期(T_1/2)、表观分布容积(Vd)、血浆清除率(CL)等药动学参数有显着影响(P<0.05),而中剂量(40mL)和大剂量(60mL)组无明显影响(P>0.05)。[结论]提示生脉注射液在小剂量应用时具有降低充血性心衰患者地戈辛血药浓度、缩短消除半衰期的作用。     

不同剂量生脉注射液多次静点对心力衰竭患者内源性洋地黄样物质血浓度的影响

目的:观察不同剂量生脉注射液(红参、麦冬、五味子)多次静点对心力衰竭患者不同时点内源性洋地黄样物质(EDLS)血浓度的影响。方法:40例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(生脉注射液低、中、高3个剂量组),每组10例。对照组予5葡萄糖液100mL 胰岛素1单位(R-I1U) KCL0.25g/iv.dripqd×7;治疗组分别予5葡萄糖液100mL R-I1U KCL0.25g 生脉注射液20、40、60mL,iv.dripqd×7。采用放免法测定第1天给药前和第1天给药后1h、12h、第2天给药前、第2天给药后12h、第4天给药前、第4天给药后1h、第7天给药前、第7天给药后1h共9个时点的EDLS血浓度,比较不同剂量生脉注射液静点后4组患者不同时点EDLS血浓度是否存在差别。结果:(1)连续多次给予生脉注射液后,EDLS血浓度基线升高;(2)随着生脉注射液剂量的增加,EDLS血浓度的升高更明显。结论:生脉注射液有提高EDLS血浓度的作用,多次给药后,随着给药次数的增加呈现一定的累积效应,同时使EDLS血浓度升高的作用有剂量依赖性,多次给药后,这种作用趋势变得更加明显。     

理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床研究

目的观察理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法将55例心脏X综合征患者随机分为治疗组（28例）和对照组（27例）。对照组予常规西药治疗；治疗组在常规西药基础上加服理气宽胸活血方，疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图、平板运动试验指标及血内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为82．14％、85．71％，对照组分别为55．56％、55．56％，治疗组心绞痛疗效及中医证候疗效均优于对照组（P〈0．05）；治疗组心电图疗效总有效率为53．57％，对照组为48．15％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组患者平板运动试验最大代谢当量均较治疗前显著提高（P〈0．05），运动持续时间显著延长（P〈0．05），运动后各导联诱发的sT段下移之和显著减小（P〈0．05），治疗组均优于对照组（P〈0．05）；两组血ET-1、hs-CRP浓度均显著降低（P〈0．05），NO浓度显著升高（P〈0．05），治疗组均优于对照组（p〈0．05）。结论理气宽胸活血法能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状、中医证候，改善患者运动耐量；其治疗心脏X综合征的机制，可能与其抑制血管壁的炎性反应、保护血管内皮功能有关。     

注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症100例

目的：观察注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症的临床疗效。方法：100例用红花黄色素粉针治疗,两周后观察疗效。结果：平均血脂指标有明显改善（P〈0.05）。结论：注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症疗效肯定。