将宫外孕误诊为普通贫血一例

患者宋××,女,34岁,农民。于1988年5月30日以贫血待查收入内科。住院号204652 患者于半月前服中药(治胃病)后出现下腹剧痛,难以忍受,3小时转为持续隐痛。伴头晕乏力,面色苍白,但仍能坚持劳动,食纳及大小便如常。至入院前曾晕厥4次。既往史:无肝病及溃疡病史,无呕血、黑便史。1983年行输卵管结扎术。月经史:13 3/(27)88-5-15,末次月经量较以往少。查体:T     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效评价

目的分析中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果。方法选取本院于2010年4月到2013年2月收治的76例胆汁反流性胃炎患者,将其随机划分为两组,其中对照组41例患者接受单纯西医治疗,治疗组35例患者在对照组治疗的基础上接受中医联合治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后,治疗组35例患者中,显著改善为8例,改善为18例,有效为7例,无效为2例,总有效率为94.3%,对照组41例患者中,显著改善为9例,改善为16例,有效为8例,无效为8例,总有效率为80.5%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组显著优于对照组,对比有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者,患者病情显著改善,值得在临床医学中推广使用。     

慢性持续性肝性脑病误诊为皮质下动脉硬化性脑病1例分析

对慢性持续性肝性脑病误诊为皮质下动脉硬化性脑病1例分析如下。 1病历摘要 男，57岁。因反复头晕、精神、行为异常3a，意识障碍1d住院。患者于3a前开始反复出现头晕，后逐渐出现精神、行为异常，时于进食高蛋白饮食后昏睡，1～2d后可自行缓解，曾到当地医院就诊考虑皮质下动脉硬化性脑病，间断口服维脑路通、丹参、阿司匹林等，症状无好转，且逐渐加重，近1a生活不能自理，3d前受凉后发热，体温最高可达38．5℃，1d前出现昏睡，1h前，家人唤之不应，送入我院。     

肠结核误诊为克罗恩病1例分析

肠结核和克罗恩病是消化内科两个常见的疾病，且由于二者在临床、内镜、病理表现方面存在一定程度的相似性，误诊率较高，相互的误诊率可以达到50％～70％。我院收治1例曾诊断为克罗恩们的患者，经抗结核治疗，症状好转，现分析如下。     

与结肠癌转移倾向相关的细胞粘附基因的筛查

目的： 利用cDNA基因芯片研究已发生转移与未发生转移的原发性结肠癌基因表达谱的差异,筛选与结肠癌转移相关的细胞粘附基因。方法：分别提取未发生转移及已发生转移的原发性结肠癌组织mRNA,逆转录成cDNA探针,经Cy3和Cy5标记后与含1.6万余点的cDNA基因芯片杂交,用专用软件分析杂交信号强度,找出与细胞粘附相关的差异基因,并进行功能分析。结果：已发生转移与未发生转移的原发性结肠癌基因表达谱有显著差异,与细胞粘附相关的基因中,荧光强度比值小于0.2或大于5.0的差异基因共26个。上调基因15个,包括CD44、ICAM1、NCAM、HMGB1、SELL、CHRNA5、CEACAM6、VCAM1、HMGA2、PECAM1、CEACAM1、CD18、ITGAL、TGFB1、ICAM-3。下调基因11个,包括CD99、CADM1、CD82、F11R、SELE、CD226、TSLC1、PTB、CAR、JAM-2、PTEN。结论：结肠癌转移是由多个基因参与的复杂过程,细胞粘附基因在转移过程中起着非常重要的作用。     

膀胱憩室内翻伴腹内疝1例

患者男，４６岁。突然腹部胀痛，阵发性加剧伴有恶心呕吐１０ｈ张训民，男，５９岁，主治医师，灵璧县医院外一科，２３４２００安徽省灵壁县吕洪波，通讯地址同第一作者于１９９８年２月２０日急诊入院。体查：中腹部及下腹部压痛，反跳痛不明显，可见肠型，可闻及气过水...     

肠易激综合征临床心理测试研究

目的通过临床心理测试研究肠易激综合征(IBS)患者的心理状态,分析生活质量及心理状态与IBS之间的关系。方法调查问卷采用Mcmaster问卷,对胃肠疾病患者进行QOL分析。结果部分IBS患者的得分明显低于正常组,经过正规的临床治疗后,与一般社交能力相关的题目得分明显升高(P<0.05),但涉及心理情感的7项题目的得分没有显著性变化(P均>0.05)。结论IBS患者的心理状态与正常人之间存在着明显差异,经过治疗后其QOL均会得到明显的提高,提示心理健康教育及临床预防性指导治疗,可降低IBS发生率。     

有旁道参与的房室结快径路蝉联现象1例

患者男性,21岁,主诉心悸1年。曾2次住院治疗诊断为病毒性心肌炎。多次心电图诊断为窦性心动过速伴Ⅰ°房室传导阻滞。心率120次/min左右,P-R间期0.54s,P波位于T波升支内。经仔细观察,病人心率并非持续过速,间歇期心率仅为55次/min左右,且P-R间期正常为0.16s。乏氏动作亦可使过速的心率骤降至55次/min左右。提示心动过速由折返引起。以后我们于心动过速     

老年II型糖尿病血脂及血清铁与脑血管动力学变化

1　临床资料　 1999 0 2 / 2 0 0 2 0 1我科住院老年Ⅱ型糖尿病患者 92例 ,全部符合 1997年美国糖尿病协会制定的II型糖尿病诊断标准 .排除其中感染、肿瘤、高血压病、急慢性心功能不全、肾病、肝病、血液系统疾病后 4 5例为研究对象 ,年龄(75± 5 )岁 ,全男性 .糖尿病 1组 19例 ,为单纯糖尿病患者 ,年龄 (74± 6 )岁 ,病程 7～ 12a ;糖尿病 2组 2 6例 ,年龄 (76± 4 )岁 ,病程 (5± 14 )a,其中合并冠心病 18例 ,糖尿病足 3例 ,合并眼底出血 5例 .同期体检身体健康的 4 5例老年人为对照组 ,全男性 ,年龄 (75± 6 )岁 .采血前 2wk停用调脂…     

老年冠心病病人精神抑郁状况分析

目的：分析老年冠心病病人精神抑郁状况，探讨精神抑郁与冠心病的关系。方法：选择60岁以上冠心病105例和同年龄段健康对照组102例，采用Zung抑郁自评量表（SDS）进行调查。结果：冠心病组精神抑郁率33．3％，对照组10．8％，两组比较差异显著（P〈0．05）。冠心病组SDS评分明显高于对照组（P〈0．01），提示老年冠心病病人存在较严重的心理障碍。精神抑郁率与性别、病程、慢性并发症等密切相关。结论：精神抑郁在老年冠心病病人中发生率高，对老年冠心病的发生、发展及预后有不良影响。