颅内畸胎瘤二例

本文报告经病理证实的颅内畸胎瘤二例。例一:男,7岁,因头痛半年余,记忆力减退、左侧肢体乏力、走路不稳入院。体查:两眼上视障碍,两视乳头边缘模糊,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,颈软,左侧上下肢轻瘫,指鼻差,脑电图正常。腰椎穿刺:脑脊液无色透明,压力220毫米水柱,潘氏试验阴性,白细胞数3/立方毫米,蛋白20     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝HBV-DNA阴转患者疗效观察

抗病毒治疗是慢性乙肝(CHB)治疗的关键。目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物(NUC)、干扰素(INF),但二者单用均无法完全抑制病毒复制[1]。2012年5月~2013年5月,我们对CHB抗病毒治疗后出现HBV-DNA阴转的患者联合应用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素(peg-INFα-2a)治疗,取得较好效果,现报告如下。临床资料:CHB患者42例,男26例,女16例。诊断均符合2010年《慢性乙型肝炎防治指南》中的标准[2]。所有患者均长期接受恩替卡韦治疗且已     

恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法将82例患者随机分为对照组41例及治疗组41例,对照组给予恩替卡韦治疗48周,治疗组在对照组基础上加用复方牛胎肝提取物片治疗48周,检测肝功能指标、肝纤维化指标,并在治疗前后进行肝活检。结果治疗48周后,治疗组的血清白蛋白、肝纤维化指标、肝纤维化程度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗肝纤维化有较好的效果,两者联合可能在抗纤维化方面有一定的协同作用。     

肝源性糖尿病临床分析

目的探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法对肝源性糖尿病81例临床资料进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为9.8%(81/827),其中慢性肝炎患者中为7.2%(43/598),慢性重型肝炎中为6.2%(5/81);肝硬化中为22.1%(33/150),与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者。在合理饮食、保肝、抗病毒和胰岛素治疗后,效果较好。     

急诊钻颅置管尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血

采用急诊钻颅置管尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血６０例。平均年龄６８．６岁。出血量最多９８ｍｌ，平均４５ｍｌ，血肿位于基底节区５８例，小脑出血２例，破入脑室者２４例，术前多数病人合并有多脏器功能损害。结果表明，该术式创伤轻微，定位准确，手术时间短，副损伤轻对老年病人全身干扰小，术后恢复快，降低了手术治疗的死亡率。作者认为术后注意并发症的防治是提高手术成功率的又一关键环节。     

腰骶椎隐性脊柱裂合并遗尿的外科治疗

先天性隐性脊柱裂好发于腰骶部,仅少数病例有遗尿、尿滴沥、腰痛、性肌能不全等症状。我院手术治疗6例,效果满意,报告如下。临床资料:6例中男5例,女1例,年龄15～24岁。均为自幼遗尿。尿滴沥1例,下腰痛2例,阴茎勃起不坚1例。腰骶部叩压痛4例,局部饱满3例。X 线所见:腰_5骶_3隐裂4例,骶_(1-2)隐裂2例,裂距宽2.4～3.5cm。手     

慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶检测的临床意义

目的 探讨慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶的变化及其临床意义.方法 对原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、健康体检者各30例患者进行血脂(TG,CHOL、HDL、LDL、LP(a)和胆碱酯酶(CHE)水平的检测和分析.结果 与正常对照组相比,病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者TG、CHOL、HDL、LDL、LP(a)、CHE均有下降,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001),并随着肝功能障碍严重程度的增加而下降.结论 血脂和CHE水平可反映肝功能损害程度,对临床疗效观察、判断预后具有临床价值.     

原发性脑干损伤的治疗（附36例报告）

报告３６例原发性脑干损伤患者进行系统的综合治疗的疗效。其中存活２０例（５５．６％）含治愈８例（２２．２％），死亡１６例（４４．４％）。认为原发性脑干损伤并不是不可逆的，只要积极的采用系统的综合治疗，是可以提高治愈率，降低死亡率。     

颅内原发性黑色素瘤1例报告

患者男性，18岁，因反复头痛、乏力3个月收入院。患者于3个月前始无明显诱因发作性头痛，右侧为著，逐渐加剧，痛剧时件恶心呕吐，有时伴嘴角和四肢抽搐，呼之不应，3～4分钟后方可自行缓解。起病以来，党四肢乏力，常有低热。当地医院行头颅CT检查示右杨叶占位，转至我院。体检：血压16／10kPa，神清，右大腿外侧见直径1．scm圆形黑德，无压痛。神经系统检查：双膜直径3mm，光反射灵敏，右视乳头边界模糊，颅神经检查未见明显异常，未引出病理反射。辅助检查：胸片、腹部B超均未见异常。头颅CT示右额叶见1·gcmX2·Zcm高密度影，CT值52…     

尿道会师加尿道牵引术治疗后尿道完全断裂

目的:恢复尿道连续性。方法:总结1994年1月至2004年1月收治多发性创伤伴后尿道断裂20例术中、术后尿道扩张术治疗结果。结果:20例拔除尿管后均能自主排尿。定期尿道扩张术1年,20例随访1年～5年。无1例二次手术。结论:尿道会师牵引术+术后定期尿道扩张术是有效治疗后尿道断裂的途径。