X线平片、CT及MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值

目的探讨X线平片、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法选取2015年8月至2019年12月我院收治的57例强直性脊柱炎患者作为研究对象,均行X线平片、CT及MRI检查。以ASAS临床诊断为金标准,比较X线平片、CT、MRI对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断结果。结果57例强直性脊柱炎患者中,43例发生骶髂关节病变。MRI对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于X线平片与CT(P<0.05);CT对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值高于X线平片(P<0.05)。MRI对Ⅰ级、Ⅱ级骶髂关节病变的诊断符合率高于X线平片与CT(P<0.05)。MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨囊肿的诊断符合率高于X线平片与CT(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变诊断中,MRI的诊断准确性优于X线平片和CT,其不仅能够有效检出骶髂关节病变,而且能对不同分级、不同类型骶髂关节病变进行鉴别。     

老年类风湿关节炎病人脑白质疏松及认知功能改变的研究

目的观察老年类风湿关节炎病人的脑白质疏松程度及认知功能的变化。方法收集我院2015年7月至2017年7月确诊类风湿关节炎的老年病人96例作为观察组,同时选取38例内科住院病人作为对照组,2组均完善头颅CT检查并完成简易智力状况检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,评估2组脑白质疏松程度及认知功能改变情况,分析脑白质疏松严重程度与认知功能改变关系。结果观察组出现脑白质疏松比例明显高于对照组,MMSE和MoCA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);脑白质疏松越严重者认知功能损害越明显(P0. 05)。结论老年类风湿关节炎与脑白质疏松的发生密切相关且可导致认知功能下降。     

高场MRI扫描在手部类风湿性关节炎中的应用效果及对疾病活动度的评估价值

目的探讨高场磁共振成像(MRI)扫描在手部类风湿性关节炎(RA)中的应用效果及对疾病活动度的评估价值。方法选取2016年1月至2019年12月收治的93例手部RA患者作为研究对象,根据是否处于活动期将其分为活动期组(48例)与非活动期组(45例)。两组患者均行高场MRI扫描,比较两组的MRI征象、滑膜强化率及滑膜厚度。根据RA疾病活动度(DAS28评分)将活动期组患者分为轻、中、重度组,比较不同疾病活动度患者的MRI征象、滑膜强化率及滑膜厚度。结果活动期组的滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、滑膜炎、腱鞘炎检出率、滑膜强化率及滑膜厚度均高于非活动期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组的滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、滑膜炎、腱鞘炎检出率均高于轻、中度组,但差异无统计学意义(P>0.05)。重度组的滑膜强化率、滑膜厚度均优于轻、中度组,且中度组优于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高场MRI扫描可清晰显示手部RA活动期病变特征,并能评估疾病活动度,为临床诊断RA提供参考依据。     

脂多糖协同转化生长因子-β1对乳腺癌MCF-7细胞上皮-间充质转化及迁移侵袭能力的影响

目的 观察脂多糖(LPS)协同转化生长因子-β1 (TGF-β1)作用于乳腺癌MCF-7细胞的生物学效应,并探讨其分子生物学机制.方法 倒置显微镜下观察细胞形态;罗丹明-鬼笔环肽标记细胞骨架;实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、转录因子Snail、Twist以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的基因表达水平;Transwell小室检测迁移、侵袭能力;明胶酶谱检测活性蛋白MMP-9的表达水平;Western blot检测核因子(NF)-κB、细胞外信号调节激酶(ERK)和Smad信号通路.结果 LPS和TGF-β1联合组(联合刺激组)的细胞呈纺锤状,细胞骨架明显改变.联合刺激组E-cadherin显著下调,Vimentin、Snail-2、Twist、MMP-9 mRNA表达水平显著上调;对照组、LPS组、TGF-β1组、联合刺激组每个视野迁移细胞数分别为(6.8±4.1)、(10.2±4.3)、(39.5士3.8)、(69.7±4.4)个,每个视野侵袭细胞数分别为(4.4±1.1)、(6.8±2.4)、(32.1±2.3)、(54.9±4.5)个.联合刺激组活性MMP-9表达水平最高;联合刺激组磷酸化ERK和磷酸化Smad-2的水平要高于TGF-β1组.结论 LPS能够增强TCF-β1诱导乳腺癌MCF-7细胞发生上皮-间充质转化,并且两者联合作用能够促进MCF-7细胞发生侵袭迁移.     

类风湿关节炎在第二肩关节的x线表现

目的:探讨类风湿关节炎在第二肩关节的X线表现.材料与方法:回顾性的分析了我院经临床确诊、在我科所拍摄双侧肩关节有异常的120例RA患者.结果:120例RA患者第二肩关节的X线表现为多样性:关节间隙狭窄,增宽,骨质疏松,骨质侵蚀破坏等,关节的X线表现与患者病史长短不成正相关,与患者病情的发展变化、患者的生活状况,患者是否早期积极正确的治疗及后续长期规范治疗的有一定的关系.结论:RA患者第二肩关节的X线表现的回顾研究,提高对RA在肩关节X线改变的更进一步的认识,有利于指导临床的治疗方式.     

磁共振3D成像技术在眼眶部扫描的应用价值

目的:探讨磁共振3D成像技术在眼眶部扫描中的应用价值。材料与方法:采用我院奥泰1.5T超导磁共振成像仪在2013年8月份-12月份期间对30例志愿者的眼眶部分别进行2D成像技术与3D成像技术扫描并进行对比。并比较2D成像技术与3D成像技术扫描前后对病变的显示情况。结果:应用3D成像技术与2D成像技术相比较:(1)扫描时间:3D成像技术扫描时间明显缩短;(2)两种技术所做图像信噪比和对比噪声比比较:3D成像技术图像明显高于2D成像技术图像;(3)两种成像技术MR图像质量情况:3D成像技术图像质量明显好于2D成像技术。结论:磁共振3D成像扫描技术能更清楚的显示眼眶部的解剖结构、提高病变的诊断价值,减小运动伪影。     

3T MRI不同软骨成像序列对高原地区膝关节骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值

目的利用3t Mri不同软骨成像序列对高原地区膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,Koa)患者进行Mri分级,并探讨各个序列对早期软骨病变的诊断价值。方法我院自2015年10月至2016年11月临床确诊的31例Koa患者行双膝关节Mri检查,对病变关节软骨进行Mri分级,并分析、对比各序列对早期软骨病变的诊断价值。结果①取病患严重侧的软骨分级为准,0级:3例,i级:2例,ii级3例,iii级2例,iV级:21例。②对比、分析Mri不同软骨成像序列对早期软骨病变的诊断价值,Mr 3d-Watsc及3d-Vista序列对软骨分级早期均有诊断价值,但3d-Vista序列更有优势,P0.05,二者有显著性统计学差异。结论 Mri软骨分级为临床诊断提供一定的依据;3d-Vista序列对显示早期Koa软骨退变更具优势。