替比夫定与恩替卡韦治疗慢加急性肝衰竭的疗效分析

目的观察替比夫定和恩替卡韦治疗慢加急性肝衰竭临床疗效。方法选择57例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者,替比夫定组28例,使用替比夫定600 mg/d;恩替卡韦组29例,使用恩替卡韦0.5 mg/d。观察指标为肝功能、凝血酶原时间（PT）、HBV DNA,分别于治疗后2、4、6、8、12周取值,因为生存率的问题,肝功能、PT只取2、4、6周进行对比。结果替比夫定组和恩替卡韦组病死率分别为21.43%、48.28%,差异有统计学意义;两组HBV DNA阴转率及时限上相比均不具有统计学意义。两组治疗后PT、胆碱酯酶、TBil、血清白蛋白（Alb）随着治疗时间的延长,均改善,但在治疗后第2、4、6周相同时间点时比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,替比夫定组改善较恩替卡韦组改善提前。结论替比夫定治疗慢加急性肝衰竭,能有效降低病死率     

卵巢癌组织XIAP、Survivin表达及临床意义

目的探讨卵巢癌组织X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、生存素(Survivin)表达及临床意义。方法选取2017年2月至2019年3月我院保存的上皮性卵巢癌组织97例,同时选取良性卵巢肿瘤组织54例,正常卵巢组织60例作为对照,采用免疫组染色方法检测XIAP、Survivin表达。结果卵巢癌组织XIAP、Survivin蛋白阳性表达率分别为82.47%和80.41%,明显高于良性卵巢组织和正常卵巢组织(P0.05);临床分期Ⅲ～Ⅳ期、中低分化卵巢癌组织XIAP、Survivin蛋白阳性表达率分别为94.12%和96.08%、92.75%和86.96%,明显高于Ⅰ～Ⅱ期、高分化在(P0.05);卵巢癌组织XIAP和Survivin蛋白表达呈正相关性(rs=0.387,P0.05)。结论卵巢癌组织XIAP、Survivin表达呈过表达,与临床分期及分化程度有关,两者表达间呈正相关。     

主动免疫联合低分子肝素治疗复发性自然流产的疗效

目的:观察主动免疫联合低分子肝素(LMWH)治疗对复发性自然流产(RSA)患者的临床疗效,并研究其对子宫动脉血流动力学参数和再次妊娠成功率的影响。方法:选取2021年6月至2022年9月于安阳市人民医院妇产科收治的120例RSA患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组在常规治疗基础上予以主动免疫治疗,观察组在对照组的基础上联合LMWH治疗,比较两组患者临床总有效率、子宫动脉血流动力学参数、凝血功能指标和再次妊娠成功率。结果:观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压/舒张压(S/D)、D–二聚体(D–D)、纤维蛋白原(FIB)水平均低于对照组,凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者再次妊娠成功率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:主动免疫联合LMWH治疗RSA患者可降低胎盘血管阻力,改善子宫动脉血流动力及凝血功能,...     

宫-腹腔镜联合治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的体会

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果。方法随机将64例剖宫产后瘢痕妊娠患者分为2组,各32例。对照组给予刮宫术治疗,观察组给予宫-腹腔镜联合治疗。比较2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的住院时间、术中出血量、术后持续流血时间及术后每天流血量、血β-HCG下降速度及恢复正常标准时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫-腹腔镜联合治疗剖宫产术后瘢痕妊娠,能有效减少术中出血量、术后阴道持续流血时间以及术后每天流血量,促使患者人绒毛促性腺激素指标快速恢复。     

骨形态发生蛋白7在前列腺癌骨转移中的意义

目的 研究骨形态发生蛋白7(BMP7)与前列腺癌骨转移的关系.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测人前列腺癌PC-3、乳腺癌细胞MDA-MB-231、肾癌细胞KETR-3、膀胱癌细胞T24、胃癌细胞MGC-803中BMP7 mRNA表达.免疫组织化学PV法检测45例有骨转移,42例无骨转移前列腺癌患者前列腺癌组织的BMP7蛋白表达.结果 RT-PCR结果显示,BMP7相对吸光度均值在前列腺癌PC-3细胞(9.59×10-1±1.67×10-2)和乳腺癌细胞(9.50×10-1±3.89×10-2)显著增高;与胃癌细胞MGC-803(2.93×10-1±1.33×10-2)、膀胱癌细胞T24(2.96×10-1±1.21×10-2)、肾癌细胞KETR-3(3.26×10-1±1.53×10-2)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组织化学结果显示,骨转移前列腺癌组BMP7表达吸光度均值(74.80±5.76)明显高于无骨转移前列腺癌组(65.94±1.76),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BMP7在嗜骨性转移的前列腺癌细胞中,以及有转移的前列腺癌组织中的高表达,表明BMP7与前列腺癌骨转移有关.     

神经源性肺水肿患者血浆内皮素-1水平变化及临床意义

目的 探讨血浆内皮素-1(ET-1)在神经源性肺水肿NPE(neumgenic pulmonary edema)发生、发展过程中的作用。方法 分别设立健康对照组、脑出血组、神经源性肺水肿NPE组，检测ET-1浓度，并进行统计学分析。结果 3组结果之间差异均有非常显著性。结论 ET-1参与了NPE的发生、发展的过程，加重了患者的病情，影响预后。     

早产儿脑部超声变化与神经性及发育性疾病的关系

目的 探讨早产儿脑部超声变化与24月后追踪时发生发展迟缓的相关性.方法 对347例出生周数<37周的早产儿病例进行脑部超声评估,追踪回访.结果 脑部超声波异常的早产儿26%有智力发展迟缓现象,31%有心理及运动发展迟缓现象,其中,脑部超声波的异常结果与心理及运动发展迟缓指数的相关性比智力发展迟缓指数更为强烈.结论 局部的白质损伤,或是较为广泛性的影响,和后续追踪时发生智力与心理及运动发展迟缓的情形相关.     

GnRHa联合LNG-IUS治疗生育期子宫腺肌症的临床疗效及对患者卵巢功能的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗生育期子宫腺肌症的临床疗效及对患者卵巢功能的影响,为子宫腺肌症的治疗提供理论依据。方法选取2016年1-12月在新乐市医院就诊的106例有生育要求的子宫腺肌症患者为研究对象,随机分为治疗组与观察组,每组各53例,另选取同期因男方因素导致不孕的30例健康育龄女性为对照组。治疗组患者采用单纯肌肉注射GnRHa治疗,观察组患者采用GnRHa联合宫内放置LNG-IUS治疗。随访观察6个月,记录并比较两组治疗前后的子宫体积、痛经、月经量情况、卵巢功能及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者年龄、子宫体积、痛经评分、月经量评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分均有所改善,与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗6个月后子宫体积及月经量评分缩减达50%以上,痛经评分恢复至对照组水平,与同期治疗组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间血清AMH、FSH、LH及E2水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),且均未出现发热、皮疹、头痛、骨痛及更年期症状等不良反应。结论 GnRHa联合LNG-IUS可有效缩减生育期子宫腺肌症患者子宫体积及月经量,改善痛经评分,且对卵巢功能无明显影响,安全性较高,值得临床推广应用。     

出血性肾囊肿误诊1例分析

全程无痛性肉眼血尿为症状的出血性肾囊肿临床罕见,我们2009-01收治1例,现将其临床资料进行回顾性分析如下。     

SATB-1基因在前列腺癌中的特异表达及临床意义

目的 探讨特异性核基质结合区结合蛋白(SATB-1)在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 收集前列腺增生、前列腺癌无骨转移、前列腺癌骨转移各30例患者的前列腺组织标本,采用免疫组织化学S-P法检测SATB-1的表达,并结合临床病理因素进行分析.结果 SATB-1表达阳性率在前列腺增生组织为0(0/30),前列腺癌组织为86.7%(52/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌Gleason评分2～4分者SATB-1表达阳性率为76.5%(13/17),5～7分者为85.0%(17/20),8～10分者为95.7%(22/23),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).采用双评分半定量法对SATB-1表达强度进行评分,经秩和检验SATB-1表达强度在前列腺癌无骨转移组与前列腺癌骨转移组间比较差异有统计学意义(P<0.05).SATB-1表达强度在前列腺癌不同Gleason评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表达强度随Gleason评分的增加而增强.结论 SATB-1仅在前列腺癌组织中表达,且在Gleason评分高、有骨转移的前列腺癌组织中表达强度明显增加.SATB-1有望作为前列腺癌诊断和判断预后的有效指标.