PS-NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的 探讨应用肺表面活性物质PS及-NCPAP通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 应用PS的方法有中断给氧和不中断给氧两种方法.将确诊为NRDS的符合以下条件:为孕28～35周,体重1100～2400g,Ap-gar评分3～10分,胸片表现为R D SⅠ-Ⅱ改变,生后24小时入院的早产儿,无严重并发症的35例患儿分为两组,对照组16例,治疗组19例.结果 经统计学处理(P＜0.05),治疗组能明显改善临床症状,有效缩短C P A P加压吸氧或持续低流量吸氧的时间以及住院时间.结论 PS-NCPAP治疗NRDS疗效确切,有效降低了有创机械通气引起的肺损伤,救治成功率高,适用于无有创呼吸机的基层医院.     

非职业性慢性汞中毒周围神经损害的临床表现及电生理特征

目的 评价非职业性慢性汞中毒患者周围神经损害的临床表现及其神经电生理特征.方法 选取军事医学科学院附属医院神经内科2011年12月～2013年9月收治的慢性汞中毒患者31例为中毒组,选取年龄、性别匹配的31例健康体检者为对照组.收集两组的相关资料并进行比较分析.结果 慢性汞中毒患者周围神经损害的临床表现以肢体无力、疼痛、麻木为主.运动神经检测显示中毒组正中神经、尺神经、腓总神经远端潜伏期较对照组延长,正中神经、尺神经、腓总神经传导速度减慢,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.感觉神经检测显示中毒组腓肠神经、正中神经潜伏期较对照组延长,尺神经、桡神经波幅降低,腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经传导速度减慢,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 非职业慢性汞中毒性周围神经损害起病隐匿,神经电生理检查能够无创、客观地反映患者的周围神经损害程度.     

住院肿瘤患者知情需求调查研究

目的:了解住院肿瘤患者对医疗护理信息的需求愿望高低(求知率)和探讨知情权内容的程度(知情率)及影响知情欲望的因素,以便更好地落实患者的知情同意权。方法:采用自制问卷调查法。结果:住院肿瘤患者对医疗护理信息的求知率为78.82%,对知情权内容范围的知情率为70.12%;患者的性别、年龄、职业和文化程度对知情需求没有显著影响。结论:20%的住院肿瘤患者缺乏知情的欲望;有知情欲望的患者对医疗护理信息的知情率也较低,对30%的内容不了解。应提高医患双方对知情权的认识和相互沟通。     

预防诺唯本所致静脉炎的研究进展

诺唯本(去甲基长春花碱)为半合成长春碱类抗肿瘤药物，对乳腺癌及非小细胞肺癌疗效显著。然而诺唯本对局部刺激性强，可引起化学性静脉炎，甚者累及皮肤软组织和整个肢体，给患者造成极大的痛苦和心理压力，影响化疗的顺利进行。文献报道诺唯本局部血管毒性占40．5％～93．3％，一旦发生渗漏，还可引起局部组织溃疡坏死。因此，     

Shy-Drager综合征5例临床分析

Shy—Drager综合征（SDS）是一种累及自主神经系统的少见疾病,因其症状复杂常被漏诊、误诊。本研究回顾性分析了5例SDS患者的临床资料。5例患者均有直立性低血压的临床表现,3例出现阳萎,4例出现锥体外系、小脑、脑干等损害症状;MRI检查显示,5例患者均有不同程度的小脑或脑干萎缩;2例脑干诱发电位出现一侧I～Ⅲ峰间期延长;2例肛门括约肌肌电图提示神经源性肌电改变。卧立位血压测量及详细查体对SDS诊断具有重要意义,中西医结合治疗对发病早期患者有一定的效果,但晚期预后不良。     

疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测与护理效果观察

目的：研究疤痕子宫再妊娠经阴道分娩（ Vaginal Birth After Cesare－an，VBAC）的产程监测与护理效果观察，以便降低不良分娩的发生率。方法选取2012年3月～2015年3月检查并分娩的疤痕子宫再妊娠经阴道分娩孕妇共98例，随机分为两组。对照组为48例，其中有40例是有产检规律的，8例无产检规律。孕妇年龄在19～42岁之间，平均年龄25．3±2．5岁，采用医院常规护理进行操作；观察组为50例，其中有40例是有产检规律的，10例无产检规律的。孕妇年龄在18～42岁之间，平均年龄24．3±2．8岁，采用有针对性的护理干预进行操作；比较两组孕妇经过不同的护理方法后的产程、产后出血量和住院时间，以及两组孕妇阴道分娩成功率和并发症发生率。结果采用有针对性护理干预的观察组在出血量、产程和住院时间上都要小于对照组；在阴道分娩的成功率上大于对照组，并且在产后的并发症发生率上少于对照组。结论采用针对性的护理干预比常规的护理效果更好。     

非职业性慢性汞中毒患者脑电图频谱分析及临床意义

目的评价非职业性慢性汞中毒患者脑电图特征及其临床意义。方法分别以18例汞中毒患者,以及性别和年龄相匹配的12例健康志愿者为观察对象,利用Matlab 2013软件中EEGLAB工具箱对受试者脑电图数据进行二次分析,生成个体频谱分析图并进行统计分析。结果 12例正常对照者频率能量曲线似正弦曲线,在α波存在明显能量峰值。18例汞中毒患者中5例频率能量曲线α波能量峰值消失,波峰出现于慢波δ波,自δ波起能量曲线呈进行性下降趋势;10例能量曲线分别在α波和δ波出现双峰值,且δ波能量大于α波;3例频谱无异常。汞中毒组患者右中颞区(P=0.018)、左后颞区(P=0.039)δ波所占总能量百分比高于正常对照组;而中线额区(P=0.003)、右额区(P=0.016)、右前颞区(P=0.024)、左中颞区(P=0.036)、右后颞区(P=0.031)δ波所占总能量百分比低于正常对照组。结论脑电图对于评价汞中毒患者脑损伤程度具有重要意义,频谱分析是一种直观、简便的分析方法,可为临床诊断与治疗提供一定帮助。     

纤维支气管镜诊疗术42例围术期护理

目的:探讨气管插管及气管切开患者行纤维支气管镜(纤支镜)诊疗术围术期护理方法.方法:回顾性分析42例气管插管及气管切开行纤支镜诊疗术患者的临床护理资料.结果:本组1例术中出现心律失常中断操作,给予退镜和对症处理后好转,其余均操作顺利,术后无并发症发生.结论:良好的围术期护理是提高治疗效果,降低纤支镜并发症的必要措施.