甲状腺功能亢进患者心理健康水平与其工作状态、性别及文化程度的相关性调查

目的：分析武汉市下岗人员甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者的心理健康水平及与性别和文化程度的相关性.方法：于2003-06/2004-01选择解放军广州军区武汉总医院内分泌科门诊确诊且正在治疗的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者160例,均为下岗人员.采用症状自评量表进行心理健康调查,该量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,采用5级评分（0从无,1轻度,2中度,3相当重,4严重）.要求患者根据问卷中所提每一问题,将自己最近1周的实际感受,在5个答案中任选一个.然后将答案输入装有上海惠诚心理咨询综合系统4.0软件的电脑中计算各因子分,进行自动测分评定.结果：发放问卷169份,收回合格问卷160份,有效率94.8%.①武汉市下岗人员甲亢患者症状自评量表焦虑、敌对、人际关系敏感性、偏执、精神病性及强迫因子评分显著高于常模,差异有显著性意义、（P＜0.01或P＜0.05）.②男性下岗人员甲亢患者焦虑因子分及躯体化,敌对性因子显著高于女性,差异具有显著性意义（P＜0.01或P＜0.05）.女性精神病性症状因子分显著高于男性,差异有显著性意义（P＜0.05）.③初中文化水平者抑郁、偏执因子分及躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、精神病性症状因子分显著高于高中文化水平者,差异有显著性意义（P＜0.01,P＜0.05）.结论：下岗人员甲状腺功能亢进患者存在着严重的心理障碍,且存在显著的性别差异,初中文化程度患者的综合心理素质不及高中文化程度者.     

甲状腺机能减退症并发肾小管性酸中毒一例报告

甲状腺机能减退(甲减)并发肾小管性酸中毒(RTA)在临床上极为罕见,我院曾收治一例,现报道如下:男性,54岁,主诉畏寒、食欲不振、眼睑及双下肢浮肿、多尿、乏力一年余。1984年9月25日入院。患者1983年2月开始感双下肢沉重,走路不稳,同年8月出现双眼睑及双下肢浮肿,无力,怕     

肺结核短程化疗毒副反应及其处理

新的高效短程化疗方案是当前控制结核病的重要进展,在临床上采用时的障碍之一被认为是抗结核药联用的毒性问题.本文就我所(站)1982年4月～1984年9月,对初治菌阳肺结核采用全面监督短程化疗76例的副反应观察,报道如下。     

腺垂体机能减退症应用氯丙嗪诱发垂体危象致死1例

腺垂体机能减退症应用氯丙嗪诱发垂体危象致死１例广州军区武汉总医院内分泌科（４３００７０）何玉生患者女性，％岁。因畏寒、乏力、头昏、浮肿４年，昏睡３天，于１９９１年１２月１９日入院。患者于１９８８年１月足月分娩，因大出血行子宫切除，产后无乳，逐渐出现头...     

液化沙雷菌败血症1例

患者女,34岁,因持续发热半月于89年9月27日入院。住院号 169750。患者旅差途中疲劳受凉后于9月13日开始发热,热前有畏寒、伴头痛全身不适乏力。曾服APC、感冒清、螺旋霉素等药,又肌注青霉素,体温仍在39℃以上,有时达40℃。发     

甲状腺功能亢进患者心理健康水平与其工作状态、性别及文化程度的相关性调查

目的:分析武汉市下岗人员甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的心理健康水平及与性别和文化程度的相关性。方法:于2003-06/2004-01选择解放军广州军区武汉总医院内分泌科门诊确诊且正在治疗的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者160例,均为下岗人员。采用症状自评量表进行心理健康调查,该量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,采用5级评分(0从无,l轻度,2中度,3相当重,4严重)。要求患者根据问卷中所提每一问题,将自己最近1周的实际感受,在5个答案中任选一个。然后将答案输入装有上海惠诚心理咨询综合系统4.0软件的电脑中计算各因子分,进行自动测分评定。结果:发放问卷169份,收回合格问卷160份,有效率94.8%。①武汉市下岗人员甲亢患者症状自评量表焦虑、敌对、人际关系敏感性、偏执、精神病性及强迫因子评分显著高于常模,差异有显著性意义、(P<0.01或P<0.05)。②男性下岗人员甲亢患者焦虑因子分及躯体化,敌对性因子显著高于女性,差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。女性精神病性症状因子分显著高于男性,差异有显著性意义(P<0.05)。③初中文化水平者抑郁、偏执因子分及躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、精神病性症状因子分显著高于高中文化水平者,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:下岗人员甲状腺功能亢进患者存在着严重的心理障碍,且存在显著的性别差异,初中文化程度患者的综合心理素质不及高中文化程度者。     

甲状腺功能正常的桥本氏病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能研究

目的探讨甲状腺功能正常的桥本氏病患者内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法选择甲状腺功能正常的女性桥本氏病患者28例(HT甲功正常组),甲状腺功能减低的女性桥本氏病患者23例(HT甲减组)、正常女性22例(对照组)及甲状腺机能亢进症患者11例(甲亢组)。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能。结果HT甲功正常组内皮依赖性血管舒张功能为3.88%,明显低于对照组的4.98%(P<0.01),而又明显高于HT甲减组3.26%(P<0.01)。同时,HT甲减组内皮依赖性血管舒张功能明显低于对照组(P<0.01)。甲亢组内皮依赖性血管舒张功能为10.42%,基础血流量为114.5 m l/m in,明显高于其它3组。4组间内皮非依赖性血管舒张功能、基础血管内径相似(P>0.05)。结论甲状腺功能正常的桥本氏病患者内皮依赖性血管舒张功能降低。     

甲状腺激素对脂蛋白（a）水平的影响

甲状腺激素对脂蛋白（ａ）水平的影响向光大何玉生已知甲状腺激素可影响脂蛋白代谢，包括血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）代谢的影响。最近，国外研究发...     

甲状腺癌误诊再手术的原因分析

1　病例资料【例 1】　女 ,2 2岁。无意中发现颈前部肿块 7个月入院。查体 :右侧甲状腺叶可触及直径 3ｃｍ肿块 ,囊性 ,表面光滑。左侧甲状腺正常 ,颈部淋巴结无肿大。Ｂ超 :甲状腺右叶单发实性结节。颈部Ｘ线摄片 :气管无变形。甲状腺激素测定均在正常范围。考虑甲状腺腺瘤 ,行甲状腺腺瘤切除术。术中见肿物边界清楚 ,质地中等 ,故未做冷冻切片病理检查 ,仅行甲状腺肿瘤摘除术。术后病理报告 :甲状腺乳头状癌。 1个月后再次手术行患侧甲状腺残余腺叶及峡部加对侧腺叶次全切除术 ,同时行患侧颈部清扫术。病理结果 :切除标本中有残留癌细胞 ,…     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者111例心理状态测试

为了解武汉地区大专院校学生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者的心理状态，选择2003—01／2004—01在解放军广州军区武汉总医院内分泌专科门诊已确诊且正在治疗的甲亢患者111例，均为武汉地区大专院校学生，采用症状自评量表进行测评，分数越高，心理健康水平越低。结果表明①武汉地区大专院校在校大学生甲亢患者症状自评量表阳性项目总均分、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、精神病性因子分显著高于常模，差异具有显著性（P〈0．05-0．01）。②女性患者焦虑及精神病性症状因子分显著高于男性，差异有显著性（P〈0．01）。男性患者躯体化，敌对因子分均高于女性，差异具有显著性（P〈0．05）。③城镇学生躯体化、焦虑、人际关系敏感、精神病性因子分高于农村学生，差异有显著性意义（P〈0．05）。农村学生偏执、强迫因子分高于城镇学生，差异具有显著性（P〈0．05）。提示大专院校在校大学生甲亢患者存在着严重的心理卫生障碍。