雷公藤治疗类风湿性关节炎研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜持续炎症和关节软骨及骨质破坏为特征的慢性自身免疫性疾病,随着人口老龄化不断加剧,RA的发病率逐年升高,公共卫生负担日趋严重。雷公藤具有祛风通络、除湿止痛、解毒杀虫的功效,临床常用于治疗多种自身免疫性疾病、肿瘤及皮肤病等,尤其在治疗RA方面疗效显著。从实验药理学与临床研究2个方面系统综述近年来雷公藤治疗RA的最新研究进展,包括雷公藤单味药应用、雷公藤与其他中药配伍应用以及雷公藤与化学药联合用药,以期促进雷公藤用于RA治疗的创新药物研发与临床合理有效应用。     

支链氨基酸与心血管疾病的关系及干预措施研究进展

大量研究证实支链氨基酸（branched-chain amino acids,BCAAs）在心血管疾病如冠心病、动脉粥样硬化、高血压等的发生和发展中起着重要作用,且宿主BCAAs水平的升高与饮食、肠道菌群、疾病和遗传等因素均密切相关。从因果关系上看,肠道菌群紊乱促进了心血管疾病的发生发展,且部分肠道微生物参与BCAAs的生物合成,直接影响宿主外周BCAAs水平。近年来,从宿主和肠道菌群的角度干预BCAA代谢已成为国内外防治心血管疾病的研究热点。现就BCAAs与心血管疾病关系和肠道菌群-BCAAs代谢途径干预方法的研究进展进行综述。     

基于层次分析-熵权法的中药质量标志物量化辨识方法研究——以芍药甘草汤为例

中药质量标志物是近年来中药质量研究的热点,虽有较多相关探讨与研究实践,但如何科学合理地表征质量标志物仍未有突破性进展。本文尝试建立了基于层次分析(analytic hierarchy process,AHP)-熵权法的中药质量标志物辨识方法,在构建涵盖目标层、要素层、控制层的评价体系基础上,首先采用AHP法对中药成分有效性、可测性、特有性3个核心质量属性进行权重分析,其次对各属性下的具体指标基于文献和实验数据应用熵权法进行分析,得到各具体指标的权重后加权计算各成分的综合评分并排序,从而确认中药质量标志物。采用该方法以解痉止痛经典名方芍药甘草汤为例进行研究,结果发现其质量标志物重要性排序靠前的8个成分为:芍药苷>槲皮素>芍药内酯苷>甘草酸>柚皮素>甘草苷>氧化芍药苷>苯甲酰芍药苷,为相关方剂质量标准建立与全程质量控制提供了重要支撑。该研究也为中药质量标志物的量化评价与精准辨识提供了创新思路与方法。     

雷公藤多苷及其主要活性成分抑制类风湿性关节炎的作用机制研究进展

雷公藤多苷是从雷公藤Tripterygium wilfordii根部提取出的总苷,其现代制剂雷公藤多苷片在临床上对类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）有确切疗效,雷公藤甲素和雷公藤红素是雷公藤多苷的主要活性成分。现代研究发现雷公藤多苷治疗RA的机制包括抑制血管生成、维持调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）和辅助性T细胞17(T helper type 17,Th17)之间的平衡、抑制基质金属蛋白酶表达和促进成纤维样滑膜细胞凋亡等。而其主要活性成分雷公藤甲素和雷公藤红素除了调节Treg和Th17细胞之间的平衡外,还可以通过调节细胞自噬、抑制多条炎症相关信号通路活化等多种途径发挥抑制RA的作用。首先回顾RA的发病机制,并重点对雷公藤多苷及其主要活性成分抑制RA的作用机制进行总结和阐述,以期为有关雷公藤多苷抗RA的研究提供参考。     

甘草缓大黄峻烈之性的研究进展

药性理论是中医药理论体系的核心组成部分,也是指导临床使用中药和阐释中药作用机制的重要依据。有着"国老"美誉的甘草,因其药性和缓,是中医方剂中发挥调和作用的首选药物;而素有"将军"之称的大黄,其药性峻烈,虽为泻下良药,使用不当却会对机体造成损伤。大黄-甘草临床配伍应用已有数千年历史,甘草以其"调和"之性缓大黄峻烈之力,不仅可缓和大黄的泻下作用,还能减轻其不良反应。基于药性理论阐释了甘草缓大黄峻烈之性的传统认识,综述了大黄-甘草配伍后的物质基础、药物代谢、肠道动力、水液代谢、肠道菌群及免疫调控的现代研究进展,以期为甘草缓大黄峻烈之性的深入研究提供依据,同时为阐明甘草"调和"之性的科学内涵提供研究思路。     

基于AHP-CRITIC综合赋权法的地锦草质量标志物量化辨识北大核心CSCD

该研究基于层次分析(analytic hierarchy process,AHP)-CRITIC(criteria importance though intercrieria correlation)综合赋权法研究地锦草的质量标志物。通过构建基于AHP-CRITIC综合赋权法的质量标志物评价体系,以地锦草质量标志物量化辨识为目标层,基于AHP法计算要素层三大指标——有效性、可测性及特有性的权重,基于CRITIC法计算控制层8个指标——抗炎抑制率、凝血缩短率、抗癌抑制率、成分度值、成分检测批次、成分平均含量、含量变异系数、成分检索药材数目的权重,整合要素层、控制层指标权重后加权计算地锦草化学成分的综合评分并排序,从而量化辨识地锦草的质量标志物,评分靠前的10个成分为木犀草苷>槲皮素>没食子酸>芹菜素>木犀草素>芹菜素-7-O-葡萄糖苷>槲皮素-7-O-葡萄糖苷>鞣花酸>紫云英苷>没食子酸乙酯。该研究为中药地锦草的质量控制提供了参考依据,也为中药质量标志物的量化辨识提供了方法学参考。     

经典名方升陷汤的研究进展及质量标志物的预测分析

经典名方升陷汤由黄芪、知母、柴胡、升麻和桔梗组成,主治大气下陷证,现代临床主要用于治疗循环和呼吸系统的疾病。对近年来升陷汤化学成分、药理作用和临床应用的研究进展进行整理归纳和分析,并从质量传递与溯源、成分可测性、成分有效性、成分特有性及复方配伍环境5个方面对升陷汤质量标志物（Q-marker）进行预测,分析发现黄芪甲苷、毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、芒柄花素、柴胡皂苷A、柴胡皂苷D、芒果苷、知母皂苷B-Ⅱ、阿魏酸、异阿魏酸和桔梗皂苷D可作为升陷汤的Q-marker,为经典名方升陷汤质量控制体系和全过程质量溯源体系建立提供科学依据。     

黄连-吴茱萸药对配伍机制研究进展

药对是中医临床遣药组方常用的配伍形式,是历代医药学家临床用药的经验总结,组成简单却具备中药配伍的基本特征。通过这样的配伍组合,从而发挥协同增效或配伍减毒的作用。黄连苦寒,具有清热燥湿,泻火解毒之效;吴茱萸辛苦且热,长于温暖脾胃阳气以散寒止痛,又能降胃气而止呕,且温肝暖肾。黄连-吴茱萸为典型的寒热药对,二者药性一寒一热,相反相成,寒热之性互为消减,共奏清泻肝火,降逆和胃,开郁散结之功,且黄连清肠止痢,吴茱萸温中行气,两药合用,既有黄连清热之功,兼具吴茱萸燥湿止痛之效。连-萸配伍应用历史悠久,如《丹溪心法》中所载左金丸,是治疗肝火犯胃证的经典方剂。而现代药理研究表明,黄连-吴茱萸药对不仅对消化系统疾病疗效显著,还具有良好的抗癌、抗炎、抗溃疡、降脂活性,因此该文从细胞分子-组织器官-整体动物不同层次对两药配伍后增效减毒的相关作用进行总结,并对其药理作用机制进行了归纳探讨,以期为该药对的临床合理用药及进一步研究与开发提供理论依据。     

基于网络药理学和实验验证研究蓍草解毒利湿功效的作用机制

目的：基于网络药理学与分子对接及体外活性实验探究蓍草解毒利湿功效的作用机制。方法：通过文献查找蓍草的活性成分，使用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选蓍草的活性成分，通过TCMSP、GeneCards和比较毒物基因组学数据库(CTD)等数据库检索活性成分作用靶点与疾病作用靶点。将成分作用靶点与疾病作用靶点的共有靶点构建“成分-靶点”网络及蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络，同时进行基因本体（GO）富集分析及京都基因和基因组百科全书（KEGG）信号通路分析，最后构建“中药-成分-靶点-通路-疾病-功效”网络图，并进行网络拓扑分析筛选出蓍草干预疾病的活性成分和核心靶点，并通过分子对接和体外实验探究活性成分。结果：蓍草发挥传统功效的活性成分26个和相关靶点247个。网络拓扑分析发现，蓍草主要通过作用前列腺素内过氧化物合成酶（PTGS2）、肿瘤坏死因子（TNF）、胱天蛋白酶3（CASP3）、促分裂原活化的蛋白激酶3（MAPK3）等靶点及相关通路发挥功效作用。分子对接结果显示活性成分与PTGS2、TNF、CASP3等核心靶点均能稳定结合。体外活性实验结果显示绿原酸、芒柄花素等成分均具有良好的抗炎活性。结论：本研究基于蓍草“解毒利湿”的传统功效，针对其治疗扁桃体炎、细菌性痢疾、尿道炎展开研究，结果显示蓍草可能通过绿原酸、芒柄花素等成分作用多个靶点和通路干预疾病发生发展过程，为阐释蓍草发挥功效的作用机制提供参考。