超声生物显微镜在眼睫状体疾病诊断中的应用及相关新技术

超声生物显微镜（UBM）是一种利用超高频超声对眼前节组织结构进行实时动态观察的超声新技术，该技术对睫状体的检测具有独到的优势，本文就近年来UBM在眼睫状体疾病诊断中的应用进行总结，并将与UBM相关的多种新技术作一综述。     

超声生物显微镜在眼科疾病诊断中的应用

超声生物显微镜(UBM)是一种专供眼前段检查的新型超声设备,具有简便、实时、无创等特点,不仅可清楚显示眼前段形态结构,并且可进行定量检测。本文对近期在我院进行UBM检查的病例进行总结和分析,力争为临床提供更多有价值的诊断信息。     

右室射血力评价二尖瓣球囊扩张术患者右心功能

根据牛顿第二定理，用多普勒超声心动图测定３４例单纯二尖瓣狭窄患者球囊扩张术后的右室射血力（Ｆ）。结果：瓣口面积明显增大，Ｆ值明显增加（ｐ＜０．０５），Ｆ值与心导管肺动脉平均压（ＭＰＡＰ）、右心输出量（ＲＣＯ）的相关系数分别为０．７５，０．８３（ｐ＜０．０１）；以Ｆ值估测右室功能准确可靠；二尖瓣球囊扩张术后患者右心功能明显改善。     

多普勒超声测定左室压力上升速率的探讨

在彩色多普勒血流显像技术指导下，应用连续波多普勒超声获取２３例冠心病患者的二尖瓣返流频谱。计算左室压力上升速率，与心导管法△Ｐ／△ｔ比较，二法具有高度相关性；与心血管造影ＥＦ比较，ｒ＝０．８７，Ｐ〈０．００１。表明多普勒超声无创性测定左室△Ｐ／△ｔ准确可靠，能真实反映左室收缩功能变化。     

实时三维超声成像技术在体外模型容积测量中的应用

目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)技术在不同形状体外模型容积测量中的准确性和重复性。方法:使用RT-3DE系统采集不同形状和不同大小的气球“金字塔”形三维图像数据库,结合其容积分析软件,脱机采用最大冠状切面法测量其容积,同时在二维超声心动图上亦测量相应气球的容积。实验结束后用量杯计量不同气球中液体的实际容量。结果:在椭圆形气球容积测量中,RT-3DE测量值、二维超声测量值与实际液体容量有很好的相关性(r=0.99,P<0.0001;r=0.99,P<0.0001)。在异形气球的容积测量中,RT-3DE测量值与实际液体容量的相关性高于二维超声结果与实际容量的相关性(r=0.94,P<0.0001;r=0.82,P<0.001)。RT-3DE测量值的组间和组内变异系数明显小于二维超声测量值的组间和组内变异系数。结论:在不规则形状的容积测量中,RT-3DE技术较二维测量容积更准确,且重复性高,提示运用RT-3DE技术能更准确地反映冠心病伴有室壁运动异常或室壁瘤形成时的实际心功能状况。     

超声测量真结合径及临床应用

真结合径是胎儿进入骨盆入口的重要径线,可用许多方法测量,其中最为可靠者为x线测量,但x线对胎儿和母亲都有一定的影响,且只有头先露才利于测量头盆是否相称,超声测量对母儿无害,又不受胎位影响,操作简便,可重复,结果迅速。本文介绍我院超声及剖腹产术中测量的真结合径以及超声测量的儿头双顶径。 一、资料及方法 资料:大部分系住院临产产妇,极少数为门诊产妇,年龄22～35岁,初产妇,单胎,妊龄>37周,超声测量其结合径及儿头双顶径134例,其中A型超声测量112例,B型超声测量47例(25例同时作了A型和B型超声测量)。剖腹产术中测量真结合90例,术前作了A型超声测量79例,B型超声测     

甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与病理对照研究

目的 探讨甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其病理性质之间的相关性，以提高超声对甲状腺肿块的诊断符合率。方法 对108例甲状腺良恶性肿块进行彩色多普勒超声检测，检测结果与其病理结果进行对照分析。结果 1．甲状腺癌彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度前移，常出现于收缩期的前三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较快，表现为上升波和下降波陡直；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以下，舒张末期常无血流或出现反向血流频谱；2．甲状腺腺瘤彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度常居中，出现于收缩期的中三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱；3．结节性甲状腺肿彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度后移，常出现于收缩期的后三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱。结论 彩色多普勒血流频谱形态是鉴别甲状腺良恶性肿块的一项值得重视的指标。     

超声引导穿刺活检与钩针定位手术活检诊断乳腺隐匿性病变

目的探讨超声引导下穿刺活检与钩针定位手术活检对乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法将临床触诊阴性而超声显示乳腺可疑肿块病灶经随机单盲法分为A组和B组。A组进行超声引导粗针穿刺活检;B组行超声引导钩针定位手术活检。术前均进行常规彩色多普勒超声检查。结果 A组55个隐匿性病灶中,恶性病灶13个,良性病灶42个,穿刺准确率96%;B组47个隐匿性病灶中,恶性病灶11个,良性病灶36个,定位准确率98%。结论超声引导下粗针穿刺活检和钩针定位手术活检均是诊断早期乳腺癌的有效方法。穿刺活检简便易行、无疤痕,是诊断乳腺隐匿性病变的首选方法。     

超声引导下麦默通旋切系统在不可触及乳腺病变的诊断价值

目的探讨超声引导下麦默通旋切系统在不可触及乳腺病变的诊断价值。方法对121例患者共189个临床触诊阴性而超声显示的乳腺病灶行麦默通旋切手术,其中单发肿块53例,多发肿块68例,手术标本行术中冰冻切片。结果121例患者中恶性病变4例,改行保乳手术或改良根治术,其余为良性病变。术后复查有1例病灶残留,皮肤淤血5例,局部血肿7例。结论超声引导下麦默通旋切术是诊断不可触及乳腺病变的高效、安全方法,具有定位准确、无疤痕等优点,并且在诊断的同时可完全切除病灶。     

经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道三维超声在诊断宫角妊娠中的价值.方法 对80例二维超声疑有宫角妊娠患者进行了59例阴道三维超声成像,并与其手术病理结果及二维超声结果对比分析.结果 59例患者三维成像均获得了冠状切面的良好成像,诊断宫角妊娠38例,输卵管问质部妊娠19例,其他(包括正常)妊娠2例,对宫角妊娠其诊断结果与随访和病理结果比较准确率为98.3%,二维超声为83.7%,二者差异有显著性(x~2=91.496;P<0.05).结论 三维超声对宫角妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声,有非常好的临床应用价值.