拉莫三嗪对脑外伤术后患者癫痫与认知功能的影响

目的探讨拉莫三嗪对脑外伤术后患者认知功能和癫痫发生率的影响。方法采用随机数字表法将我院119例重症颅脑外伤患者分组,两组患者均给予开颅减压术治疗,对照组59例术前给予丙戊酸钠,观察组60例给予拉莫三嗪,两组均治疗到术后30天,对比两组患者术后癫痫发生率、认知功能变化及不良事件发生率。结果观察组早期、晚期癫痫发生率及不良事件发生率均低于对照组,术后1月、3月、6月MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论拉莫三嗪能够有效减少重症颅脑损伤术后患者癫痫发作,改善认知功能,安全性高。     

于志强治疗甲状腺功能亢进症之对药浅析

<正>本院于志强教授系第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,学验俱丰,尤擅长运用对药治疗甲状腺功能亢进症(以下简称"甲亢")。甲亢属中医"瘿气""瘿病"等范畴,其病理机制复杂多变,累及多个脏腑,但究其根本,与肝脏功能失调密切相关。于师基于五行生克理论,临证以酸泻肝木为主,并融强金制木、培土荣木、理气化瘀、平肝熄风为一炉,创制"甲亢煎",效验良好。现将其常用对药总结如下。     

乳腺Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的价值

目的 探讨Mammotome手术残腔内灌注生理盐水发现乳腺肿物残留病灶的可行性及应用价值.方法 108例术前诊断为乳腺良性肿物的患者在超声引导下行Mammotome手术,肿物旋切完毕后,往残腔内灌注生理盐水,发现可疑残留病灶后切除并单独送检病理.结果 108例患者共切除246个乳腺肿块,往手术残腔内灌注生理盐水后共发现了可疑残留病灶29个,病理证实残留25个.术后3个月、6个月后超声复查,手术区域均未发现复发病例.该方式使Mammotome手术肿块完全切除率由89.8％0增加到100％.结论 Mammotome手术残腔灌注生理盐水有助于发现残留病灶,引导肿块彻底切除.     

乳管内窥镜联合高频超声定位法与传统定位法在乳头状瘤手术中的应用比较

目的研究乳管内窥镜与高频超声在乳头状瘤术前联合应用的临床意义。方法将有母乳喂养需求的73例乳腺导管内乳头状瘤患者随机分为两组,对照组33例采用传统美蓝定位法或乳管扩张器定位法手术,研究组40例采用乳管镜联合高频超声定位法进行肿瘤手术,比较乳管镜联合高频超声定位法与传统定位法的误诊率,观察和比较患者产后乳汁分泌情况。结果两组患者比较,研究组误诊率(7.50%)明显低于对照组(24.24%),术后研究组10例、对照组8例正常哺乳,乳汁分泌正常率分别为90.00%和37.50%。结论乳管内窥镜联合高频超声定位法比传统的定位法在乳腺中小导管内乳头状瘤的手术治疗中具有更优势的效果,不仅能够减少手术损伤、获得准确定位,还能最大程度地满足哺乳期妇女正常产奶的愿望,并保持乳房对称与完好曲线,适合于临床推广。     

于志强从肝论治胃病临证心得及验案举隅

正于志强教授系天津中医药大学第二附属医院主任医师,硕士研究生导师,中医内科学专家,为全国第四批、第五批老中医药专家经验继承工作指导老师,全国及天津市名老中医传承工作室指导老师;曾先后担任天津中医二附院内科部部长,心内科主任,中医心病研究室主任等职务;兼任全国中医学会心病专业委员会秘书长,全国仲景学会委员。于教授业医40余载,具有深厚的学术造诣和丰富的临床经验。胃部疾病为临床常见病、多发病,临证常见如胃脘     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的　评价疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法　对 42例老年腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术 ,并与同期的 38例行传统手术的老年腹股沟疝患者进行比较。结果　与传统修补术相比 ,疝环充填式无张力疝修补术有很大优越性 ;手术指征宽 ,手术操作简便 ,术后并发症少 ,恢复快 ,复发率低。结论　疝环充填式无张力疝修补术符合老年人的解剖学特点 ,适合于治疗老年腹股沟疝 ,可作为首选术式     

医院洁净手术室工程建设施工管理要点

洁净空调施工过程中应该注意的具体操作事项.     

医院净化手术部空调系统设备的运行与管理

规范洁净手术室净化空调的运行管理和保养维护,使系统长期在设计指标的各项参数范围内运行,保证运行的洁净度指标,从而防止术中感染,提高手术的成功率.对净化系统各参量做定期的测试,掌握其运行质量,根据地域及季节性空气质量的不同,有计划地对初、中、高效过滤器进行清理、清洗或更换,采用正确的消毒方法及时对系统进行消毒,是确保洁净手术室安全运行的可靠保障.