镇江地区2018年不同来源副溶血性弧菌毒力基因及耐药性分析

目的:分析镇江地区2018年不同来源副溶血性弧菌的检出、毒力基因分布及耐药性。方法:对2018年食品风险监测中要求的食品和疾病病例进行副溶血性弧菌病原学检测,用荧光定量PCR法对副溶血性弧菌菌株进行毒力基因tlh、tdh、trh检测,用微量肉汤稀释法进行15种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)测定。结果:食品、疾病患者样本的检出率分别为60.00%(21/35)和1.48%(9/608),差异有统计学意义(χ^2=241.82,P<0.01)。30株副溶血性弧菌tlh基因均阳性,食品来源菌株(食品株)tdh基因和trh基因均为阴性;疾病来源菌株(疾病株)tdh基因和trh基因的检出率分别为88.89%和11.11%。食品株和疾病株对头孢唑啉、氨苄西林和红霉素的耐药率较高,食品株分别为100.00%、66.67%和66.67%,疾病株分别为100.00%、88.89%和88.89%;疾病株和食品株的多重耐药率分别为77.78%和52.38%,多重耐药谱均以氨苄西林+头孢唑啉+红霉素为主。结论:镇江地区食品和疾病样本中副溶血性弧菌的检出率存在明显差异,疾病株的毒力基因、耐药率及多重耐药性高于食品株,多重耐药谱相对单一。     

金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的:探讨金双歧与思密达联用治疗婴幼儿腹泻病的疗效。方法:将同期我院的71例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均采用补液、抗病毒、口服乳酶生等常规治疗,治疗组加用金双歧与思密达口服。结果:治疗组总有效率97.1%;对照组总有效率75.0%。两组比较P<0.05,差异有显著性。结论:金双歧与思密达联用疗效显著、安全、无任何毒副作用,值得推广。     

不典型与典型川崎病临床主症筛选与治疗分析

目的筛选不典型与典型川崎病（KD）临床常见的主症及相关指标的变化,为川崎病的早期诊断和治疗提供参考。方法对我院儿科确诊为川崎病的68例患者（典型KD49例,不典型KD19例）,进行临床主症的筛选,检测相关实验室指标及心脏彩超。并给予静脉滴注丙种球蛋白和阿司匹林联合治疗。结果典型KD临床主症以发热、球结膜充血最常见,非典型KD以发热最为常见,而实验室指标两组均有血沉、血白细胞、血小板、C反应蛋白的异常。典型KD冠状动脉的损害发生率高于非典型KD。68例中65例应用丙种球蛋白加阿司林治疗后症状控制,有3例治疗后48～72h仍有发热,加用强的松后,体温于用药3d内降至正常。结论典型KD的临床主症发生率较高,不典型KD患儿临床主症的发生率低,临床要结合KD患儿实验室指标的改变及相关治疗的效果,对疾病给予早期准确诊断和治疗。治疗首选为丙种球蛋白和阿司匹林。     

镇江市2009-2010年手足口病流行病学特征分析

目的分析镇江市2009-2010年手足口病的流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对手足口病病例进行流行病学特征分析。结果镇江市2009-2010年报告儿童手足口病全年散发,发病主要有两个高峰期,一个主要的高峰期集中在4-6月份,另一个较小的高峰期出现在11-12月。镇江市发病人群以1~3周岁儿童为主,且男孩发病率略高于女孩,乡村地区发病率高于城镇。结论镇江市手足口病的流行具有明显的地区、季节和人群特征,在流行季节应针对乡村地区的婴幼儿采取重点防控措施。     

发热门诊的建立与管理

目的　为了更好防止SARS的传播 ,探讨发热门诊的建立与管理。方法　通过对我院 2 0 0 3年 5月 2日～ 2 2日发热门诊建立与管理进行回顾性总结。结果　 2 0天内共接诊病人 3 0 1例 ,所患者均保持良好的新治。结论　加强对发热病的管理 ,医务人员的防护及环境的管理是阻断SARS传播的关键。     

52例主动脉夹层患者的抢救及护理体会

目的:探究主动脉夹层患者的抢救方式及护理要点.方法:回顾性分析收治的主动脉夹层患者52例,分析患者护理对策及效果.结果:52例患者病情均得到缓解.术后半年有3例因突发高血压再次入院,在进行降压治疗后,均已出院.结论:主动脉夹层疾病患者抢救期间应该先给予抢救和急救护理.同时在患者急性发作期进行口腔、饮食、运动等多方面的护理,效果显著.     

福建地区着色真菌病一例报告

自1951年我国尤氏首例报告着色真菌病以来,全国已有十五个省市相继发现,福建地区未见报告,兹将我们所遇一例报告于下: 澎××,男,70岁,农民。福建泉州市郊罗溪公社人。以右小腿发生结节、肿块20年为主诉于1982年2月26日来诊。初因右小腿前下方石头碰伤,经治而反复未愈。继伤口周围发生米粒大小皮疹,仍照常下田。后皮损缓慢增大高起呈结节状,无痛、痒。近七年来结节扩大、增多。侵及整个小腿,无法参加劳动。病程中断续治疗,不规则地服过碘化钾、多种抗     

呼吸机联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

目的观察呼吸机联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法将60例本病患者随机分为两组,对照组单用新生儿流量CPAP呼吸机及常规治疗。治疗组在对照组基础上家用外源性肺表面活性物质固尔苏治疗。结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%;治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组在改善pH、PaO2、PaCO2方面均优于对照组(P<0.05)。结论呼吸机联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效较好,值得临床推广应用。     

疏肝降脂方治疗脂肪肝34例

脂肪肝与下列因素有关：摄入游离脂肪酸增多，肝脏合成游离脂肪酸及甘油三酯增多，肝内脂肪酸的氧化减少等引起肝内脂肪变性，多与酒精中毒、肥胖、高血压、糖尿病、营养因素等密切相关。笔者在近年运用疏肝降脂方治疗脂肪肝34例，取得了一定疗效，现报道如下。