库肯勃瘤超声表现5例

患者1,女,44岁。胃区不适1年余,腹胀2月余。妇科检查:双侧附件区未触及明显包块,腹水征(+)。超声检查:子宫前位,大小正常,内膜不厚。左侧卵巢大小为44 mm×45 mm,右侧卵巢大小为36 mm×46 mm,边缘清晰,实质呈低回声。彩色多普勒血流显像(CDFI):双侧卵巢内未见明显血流,血流分级为0级。腹膜腔内可见中等量的游离无回声区(图1)。术后病理:双侧卵巢转移性低分化腺癌,胃窦部低分化腺癌。图1双侧卵巢库肯勃瘤(ROV:右侧卵巢肿瘤;LOV:左侧卵巢肿瘤)患者2,女,31岁。腹胀1月余。妇科检查:宫体偏左侧可触及一6 cm×7 cm的包块,质地中等,活动度良好…     

胃壁囊肿超声表现1例

患者,男性,55岁。主诉:上腹部胀满感伴恶心两月余。查体:无明显性体征。超声检查:肝胆腺未见异常,饮纯净水600ml后见胃壁层次清晰,蠕动正常,于胃大弯侧近胃底处见一7.7cm×7.1cm的囊性团块,与胃壁相连,突向胃腔之外,占位效应明显,位于脾门区,脾脏呈受压性改变(图1)。CDFI:囊肿壁上未见彩色血流信号。超声诊断:胃底脾门区囊性占位,胃壁囊肿可能性大。手术所见:胃大弯侧近胃底处见一突向胃腔之外的肿物,大小约为8cm×8cm,局部胃粘膜完整,行局部肿物楔形切除术。肿物切开,见肿物内清亮的液体。病理诊断:胃壁囊肿。讨论:胃壁囊肿临床较为罕见,…     

舌根部神经鞘瘤超声表现1例

患者男,41岁.主诉舌根部无痛渐大性肿物2年余.查体:舌根部可见一球形肿物突出,约5 cm×4 cm大小,质硬,边界清楚,活动,无压痛,语言含糊不清,吞咽略受限.超声检查:口底深部偏右侧可见大小约为5.0 cm×4.8 cm的低回声团块,边界清晰,可见包膜,伴侧后声影(图1),其内可见线样血流信号.超声诊断:口底部实质性占位,良性可能.手术切除肿物,送病理检查:灰白色结节状肿物1个,大小为4.1 cm×3.0cm,包膜完整,境界清楚,硬度中等,切面灰白色,半透明,可见漩涡状结构.病理诊断:(舌)神经鞘瘤.     

肛瘘相关黏液腺癌的临床和超声影像特征

目的探讨肛瘘相关黏液腺癌的临床和超声影像特征。 方法收集2014年5月至2020年12月于哈尔滨医科大学附属第一医院经手术病理确诊为肛瘘相关黏液腺癌的患者11例。所有患者术前均接受了经直肠超声、腹股沟淋巴结超声和肠镜检查,分析所有患者的临床和超声影像特征。 结果所有患者的血清癌胚抗原（CEA）均有不同程度的升高,范围4.26~34.8 ng/ml（正常值为0~3.4 ng/ml）,平均值为（12.3±8.4）ng/ml。所有患者的超声表现均为沿瘘管生长的海绵样混合回声团块,其中4例出现了腹股沟淋巴结转移。 结论经直肠超声对于肛瘘相关黏液腺癌的诊断具有较好的应用价值,与血清CEA相结合,可能有助于提高诊断准确性。     

彩色多普勒超声在Graves''''病诊断中的作用

目的:探讨彩色多普勒超声在Graves’病(又称弥漫性甲状腺肿)诊断中的作用。方法:用能量多普勒超声观察40例Graves’病患者及40例正常对照组双侧甲状腺组织的血液供应及分布情况;用脉冲多普勒测量颈总动脉的收缩期峰值流速(VPS),甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(VPS)及阻力指数(RI),测量甲状腺上动脉的内径。结果:Graves’病组甲状腺实质内的血供极为丰富,血流分级以Ⅲ级为主,呈“火海征”,Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异,P<0.005。Graves’病组颈总动脉的收缩期峰值流速为(162.1±31.5)cm/s,正常对照组颈总动脉的收缩期峰值流速为(98.2±20.9)cm/s,Graves’病组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(108.7±35.6)cm/s,正常对照组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(42.1±15.1)cm/s,以上各参数Graves’病组甲状腺上动脉的阻力指数为0.55±0.11,正常对照组甲状腺上动脉的阻力指数为0.73±0.19。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。Graves’病组甲状腺上动脉的内径为3.34±1.16mm,正常对照组甲状腺上动脉的内径为1.62±1.24mm。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。结论:彩色多普勒超声在Graves’病诊断中有重要的作用。     

彩色血管能量成像在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨彩色血管能量成像(CPA)在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法95例患者105个病灶经CPA成像,对肿块内的血液供应情况进行分级,并用脉冲多普勒探测肿块血流的阻力指数(RI),良恶性肿块进行比较。结果以RI≤0.5为标准诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性分别为93%、97%。以血流分Ⅲ级为标准诊断卵巢癌敏感性,特异性分别为57%、100%。以血流Ⅰ级为标准诊断良性肿瘤的敏感性,特异性分别为74%、91%。结论CPA肿块的血流分级和RI联合应用,有助于卵巢肿块的诊断和鉴别诊断。     

超声心动图对室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的诊断价值

目的分析室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的超声心动图特征。方法对超声诊断的15例室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的患者,进行二维及彩色多普勒检查,并跟踪随访手术记录。结果15例均显示:右房内收缩期高速度负向湍流束,起自三尖瓣口,但来源于室水平左向右的分流束,结论与手术相符。结论右房内收缩期高速度负向湍流束,可作为左室血流部分分流入右房的重要诊断依据。     

乳腺癌区域淋巴结转移的超声诊断

目的探讨超声在观察乳腺癌区域淋巴结转移中的价值.方法对57例乳腺癌伴有淋巴结转移的患者进行了病理与术前超声对比观察.结果超声共检出淋巴结49例,其中转移性淋巴结46例,转移性淋巴结检出率为80.7%(46/57),特异性为93.9%(46/49).Ⅰ组转移性淋巴结检出率为74.6%,其中中央组最高为86.5%;Ⅱ组转移性淋巴结检出率为0.0%;Ⅲ组转移性淋巴结检出率为40.0%;Ⅳ组转移性淋巴结检出率为35.7%;V组转移性淋巴结检出率为100.0%.本组超声检测出转移性淋巴结长径范围为0.4 cm～3.2cm.结论根据部位的不同,各组转移性淋巴结的检出率有较大的差异,这与淋巴结大小及局部解剖结构密切相关.按乳腺淋巴结分布及淋巴回流特点,逐级探查乳腺癌区域淋巴结转移情况,可大大提高转移性淋巴结检出率,为乳腺癌术前分期及治疗方案的选择提供依据.