蚂蚁咬伤致过敏性反应18例临床分析

目的：提高对蚂蚁咬伤致过敏反应的临床认识。方法：回顾性分析2004年10月至2007年1月本院收治的蚂蚁咬伤致过敏反应患者18例的临床资料。结果：18例均表现为全身过敏性反应,均痊愈出院,无1例死亡。结论：蚂蚁毒刺激机体免疫系统引起免疫功能紊乱、触发全身过敏性反应,可导致微循环障碍、休克,及时急诊治疗效果好。     

急诊患者困难气道气管插管技术综合运用和评价

目的 综合运用各种清醒气管插管技术,对困难气道急诊患者实施救治,前瞻性预测困难气道插管的方法,分析其困难气道与急诊疾病的相关性.方法 对200例需急诊气管插管的患者,采用综合评分法,预测困难气道并将其分为4组,对4组患者分别首选不同的气管插管方式,统计插管结果,分析困难气道相关因素.评价不同插管方法的成功率及对患者的影响.结果 200例患者中,插管顺利的149例,占74.5%,困难气道患者51例,占25.5%.急诊插管失败4例,占2%.困难气道成因与急诊疾病成正相关;与患者的非合作体位呈正相关;与患者解剖因素成正相关.4种经鼻插管(经鼻盲探、经鼻明视、经鼻软化盲探、经鼻明视+送管钳气管插管)方式,总成功率为82.35%.结论 急诊患者困难气道主要与患者的疾病相关,患者多呈昏迷或不合作状态,没有充足的时间进行细致的解剖测量,需要迅速判定困难程度,选择适合的插管方式.经鼻插管是对急诊困难气道患者的首选.     

急诊科引发医疗纠纷的猝死分析

目的探讨在急诊科引发医疗纠纷的猝死患者的特点,提高早期识别高危人群,降低猝死率的能力,减少医疗纠纷。提高对危急重症患者的救治水平。方法对3年来深圳市人民医院龙华分院急诊科17例猝死患者分析,其中8例引发过较大医疗纠纷,3例有尸检报告,5例依靠临床推断。对其临床经过、直接死因、医疗过失及家属行为等进行分析。结果直接死因中3例为主动脉夹层破裂,3例为心肌梗塞,1例甲亢危象,1例高血压脑溢血。结论急诊科猝死患者发病急骤、死亡迅速,家属从感情上难以接受;部分病例发病不典型,或缺乏既往发病史,临床医师缺乏经验导致误诊与漏诊,这两方面的原因都增加了纠纷发生的可能性。     

试论差生的成因及其对策

学校是培养人才的场所,她的教育对象是学生。学生是学校的主体,要提高学生素质,把学生培养成为德、智、体、美、劳等诸方面全面发展的人,就要注意对学生的科学管理,特别是注重探讨研究在教育中因智力因素和非智力因素对差生群体的影响,探求有效的管理方法,从而促进学生全面发展。智力是以抽象思维能力为中心的多种认识能力的综合,是人们在认识客观事物的过程中所形成的认识方面的稳定的心理特点的综合,它包括观察力、记忆力、想象力、思维力和注意力等五个基本因素。在学校教育中,对学生智力的开发,充分挖掘学生潜能,培养学生的个性特点,是…     

患者身份识别管理在妇科门诊手术室的应用

目的：探讨患者身份识别管理在妇科门诊手术室的应用效果。方法：对2011年12月～2012年11月妇科门诊手术室的患者进行身份识别管理,采用手腕识别带和手术安全核查表对患者进行有效的身份识别。结果：妇科门诊手术室采用手腕识别带和手术安全核查表对患者进行身份识别管理1年的时间,未发生身份识别错误及手术错误。结论：对妇科门诊手术室患者进行身份识别管理能提高医务人员对患者身份识别的准确性,是妇科门诊手术安全管理的有效措施。     

酒精中毒并严重创伤相关性分析及救治探讨

目的:探讨酒精中毒合并严重创伤的特点、中毒与创伤程度的相关性及其救治特点。方法:回顾性分析本科3年间收治的酒精中毒并发严重创伤患者70例的临床资料。根据饮酒量将酒精中毒患者分为轻、中、重三组,创伤患者进行创伤记分(TS),对三组病人酒精中毒和创伤严重程度进行相关性分析、诊治结果进行分析比较,并对各种病因的创伤进行讨论。结果:酒精中毒合并创伤主要发生在年轻男性,其TS≤12分,其创伤严重性与酒精中毒程度呈负的直线相关(r=-0.8663),中度酒精中毒并严重创伤发病率高达49%,重度酒精中毒创伤者死亡率高达75%,三组死亡率差异明显,P<0.05。结论:根据TS分值对酒精中毒并创伤病人进行严重性评估,有较高的可靠性。轻、中度酒精中毒病人严重创伤发病率高,伤情诊断较容易,昏迷期病人死亡率高,要注意颅内损伤的存在,特别要注意迟发性颅内血肿的发生,酒精中毒和创伤要同时进行治疗。