革兰阴性菌感染患者血脂测定的临床意义

目的 探讨革兰阴性菌感染患者血脂水平的改变.方法 采用酶法和免疫比浊法检测细菌感染患者的血脂,并相互比较.结果 革兰阴性细菌感染组比对照组和革兰阳性细菌感染组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）及载脂蛋白A1/B（apoA1/apoB）均明显降低（P＜0.02）,而甘油三酯（TG）有所升高（P＜0.02）.感染组白细胞（WBC）均明显升高（P＜0.001）,而两感染组之间WBC无差别（P＞0.05）.结论 细菌感染患者HDL-C及apoA1的明显降低,有助于革兰阴性菌感染的判断,有利于内毒素血症早期合理地使用抗生素.     

1001株尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解湖南省第二人民医院临床分离的尿培养病原菌的分布与耐药情况,为临床治疗用药提供参考。方法收集2013年1月10日至2015年9月7日尿培养阳性标本1 001株病原菌,用法国生物梅里埃公司的Vitek2compact细菌鉴定及药敏仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果分离的1 001株病原菌中革兰阴性菌771株,占77.0%,排名前3位的分别是大肠埃希菌(45.7%)、肺炎克雷伯菌(9.1%)、奇异变形杆菌(3.3%);革兰阳性菌164株,占16.4%,排名前3位的分别是屎肠球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌;真菌66株,占6.6%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为49.2%和35.2%。结论泌尿系感染的病原菌中,致病菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,规范合理使用抗菌药物对治疗尿路感染具有重要意义。     

漏斗胸Nuss手术护理体会

目的 总结漏斗胸Nuss手术的围手术期的护理的初步经验,方法 . 方法 回顾总结25例手术围手术期的护理与随访结果 . 结果 术后平均住院6天,随访患儿症状改善明显,矫形板位置优20例,良5例. 结论 漏斗胸Nuss手术创伤小、易护理,加强围手术期护理可帮助患儿快速恢复.     

69例老年性肺癌患者围手术期的护理体会

目的：总结老年性肺癌患者的围手术期的护理经验.方法：术前认真仔细做好心理护理、纠正不良的生活习惯以及完善相关检查;术后密切做好呼吸、循环功能的观察与护理、正确使用机械通气、保持管道通畅、注意营养支持以及活动的护理.结果：69例老年性肺癌患者术后均痊愈出院.结论：做好围手术期的护理对老年性肺癌患者术后的恢复起着至关重要的作用.     

海洛因依赖者肝功能检查结果分析

海洛因依赖者肝功能检查结果分析王松华，贺江南，黄露萍，欧阳旋（湖南省精神病医院，长沙，４１０００７）对自愿前来我院进行药物戒断治疗的６１例海洛因依赖者肝功能常规检查结果进行分析，现报告如下：１一般资料性别：男５１例，女１０例。年龄：１０－４３ａ，平均...     

铜绿假单胞菌制剂经由甘露糖依赖方式影响人宫颈癌Hela细胞株的生长研究

目的 研究铜绿假单胞菌制剂(pseudomonas aeruginosa with mannose sensitive hemagglutination pili,PAMSHA)由甘露糖依赖方式影响Bad、Bax及Bcl-2的表达进而影响癌细胞的增殖和细胞周期进程,为治疗宫颈癌的新的生物制剂提供依据. 方法 采用单独处理PA-MSHA或甘露糖与PA-MSHA联合处理宫颈癌Hela细胞,随后采用MTT法检测细胞增殖,流式检测细胞周期,荧光定量PCR和western blot检测凋亡抑制蛋白Bcl-2和促凋亡蛋白Bad、Bax的表达变化. 结果 PA-MSHA单独处理宫颈癌Hela后细胞增殖减慢,细胞周期阻滞在G0/G1期,同时荧光定量PCR和western blot检测显示促凋亡蛋白Bad、Bax的表达增加而凋亡抑制蛋白Bcl-2表达减少.而甘露糖与PAMSHA共培育组与空白组对比在细胞增殖、细胞周期及凋亡蛋白表达上差异无统计学意义. 结论 PA-MSHA可以影响Bad、Bax及Bcl-2的表达进而影响癌细胞的增殖和细胞周期进程,且这种作用为甘露糖敏感型,该结果为其成为治疗宫颈癌的新的生物制剂提供了可靠依据.     

ICU病人气管切开术后的排痰护理

目的：探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性。方法：气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理：①翻身叩背10min→呼吸机100％纯氧吸入1～2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰。结果：18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院。结论：正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节。     

ICU泛耐药铜绿假单胞的调查分析

目的分析ICU泛耐药铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa,PAE）,为控制该菌所致的医院感染提供依据。方法对2010年1月-2012年12月间我院住院患者送检标本进行泛耐药铜绿假单胞菌的分离鉴定及分析。结果各类临床标本分离到的478株铜绿假单胞菌分析,ICU分离84株,占17.57%,而全院107株泛耐药铜绿假单胞菌当中ICU29株,占27.10%,显著高于非泛耐药菌株的比例;从标本类型的分布来看,主要来自于下呼吸道的痰标本。结论 ICU在我院成了泛耐药铜绿假单胞菌的集中区域,并且有增加的趋势;呼吸系统是泛耐药铜绿假单胞菌的易感部位。     

同一标本中两种铜绿假单胞菌药敏试验分析

目的探讨同一标本中两种铜绿假单胞菌的药敏的选择。方法菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司的API系统鉴定，用K—B法进行药敏测定。结果16个标本中两个药敏完全相同的有4例，粗糙型菌落比光滑型菌落耐药的有8例，光滑型菌落比粗糙型菌落耐药的有3例，粗糙型菌落和光滑型菌落交叉耐药的有1例。结论当一个标本中有粗糙型菌落和光滑型菌落两种菌落时，一般情况下两种菌落都要做药敏，如果只做一种菌落的药敏，应选择做粗糙型菌落的药敏。     

右全肺及右半隆突切除成形治疗中央型肺癌（附二例报告）

右全肺及右半隆突切除成形治疗中央型肺癌（附二例报告）江柏青，刘振玉，罗小云，欧阳忠，刘爱彭，黄露萍（附属医院胸外科３４１０００）近年来，由于气管外科迅速发展，扩大了肺癌手术的适应症，使一些中央型肺癌侵及气管隆突的晚期病例获得手术治疗机会［１，２］．我...