早期干预对早产小于胎龄儿体格发育及神经心理发育的影响

目的 研究在新生儿重症监护病房(NICU)住院期间及出院后行早期干预对早产小于胎龄儿的体格发育及神经心理发育的影响, 为早产高危儿的干预提供参考。方法 选取2016年10月-2019年2月在温州市中西医结合医院NICU住院的早产小于胎龄儿做为观察组(n=103), 分别在住院期间及出院后给予早期干预, 将此前在本院住院的早产小于胎龄儿但并未实行早期干预措施的患儿做为对照组(n=89), 记录两组患儿体格发育指标, 并于关键年龄行0~1岁20项神经运动评估(INMA)及贝利婴幼儿发育(BSIDⅡ)评估, 将两组患儿上述检查指标进行对照分析。结果 观察组和对照组矫正年龄6、12月龄时, 体重、身长比较差异无统计学意义, 但12月龄时两组间头围比较差异有统计学意义(t=-2.260, P=0.032)。矫正年龄18月龄时, 体重、身长及头围在两组间比较差异均有统计学意义(t=-2.652, -3.381, -2.627, P<0.05)。矫正年龄6月龄时体重及头围的追赶率观察组较对照组高(χ² =3.891、4.444, P<0.05), 矫正年龄18月龄身长的追赶率观察组亦较对照组高, 差异有统计学意义(χ² =4.516, P=0.034);矫正年龄6月龄前行INMA提示观察组矫正年龄4月、5月时INMA异常率较对照组低(χ² =4.401、4.786, P<0.05), 矫正年龄12月龄及18月龄时运动发展指数(PDI)及智力发育指数(MDI)比较观察组均明显高于对照组(t=2.645、3.492、2.427、2.437, P<0.05)。结论 对早产小于胎龄儿进行早期干预, 可以促进其体格发育及神经心理发育, 有利于早期实现追赶生长, 减少神经系统后遗症, 实现此类高危儿健康生长轨迹的发展。     

老年糖尿病人膝关节镜检的术前术后护理

关节镜对关节内疾病的诊断和治疗产生了革命性的影响。膝关节痛在老年人群中发病率高，严重影响患者的生活质量。当药物等保守治疗无法缓解和控制症状时，采用关节镜下冲洗和清理术治疗膝关节骨性关节炎，关节镜是治疗骨性关节炎的重要手段之一，是介于保守治疗和人工关节置换术之间的方法。“糖尿病”是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。一旦患上“糖尿病”，因为免疫功能减弱，     

县域重症孕产妇转诊急诊护理技术协作网络建立的现状与展望

护理技术协作网络是以医疗单位的护理部或重症科室护理小组为核心,协作医院或本院其他科室护理人员参与,融合具备专业核心能力的护理人才,依靠信息化平台为载体,以护理技术培训、交流、协作开展护理工作的网络。1护理技术协作网络建设的概况具体如下:①在国际上,世界卫生组织(WHO)的分工也趋于细化,其下有专门的护理技术协作网络中心-世界卫生组织护理协作中心,是由WHO任命的组织机构,其使命是协同WHO各成员国、成员中心并通过地区和国际间的项目合     

艰难梭菌二元毒素A的原核表达及免疫原性分析

目的构建艰难梭菌二元毒素(Cdt)A的原核表达载体,表达并纯化His-CdtA重组蛋白,分析其免疫原性。方法以RT 027型艰难梭菌为模板,采用聚合酶链反应(PCR)扩增cdtA的全长序列,导入大肠埃希菌BL21感受态细胞,诱导His-CdtA重组蛋白表达,并用纯化后的蛋白免疫小鼠,分析小鼠产生的抗体效价。结果成功构建pET-28b-cdtA原核表达载体,诱导并纯化出高浓度的His-CdtA重组蛋白,免疫小鼠后产生高效价的抗CdtA抗体。结论纯化的His-CdtA重组蛋白免疫小鼠产生了高效价的抗CdtA抗体,为后续制备抗CdtA单克隆抗体及建立CdtA的实验室检测方法学奠定了基础。     

《老年人跌倒预防及管理的国际指南》要点解读

人口老龄化背景下，老年人跌倒的发生率高，后果严重，给家庭和社会带来沉重的经济负担，对老年人群进行跌倒预防和管理已成为全球公共议题。本文旨在对《老年人跌倒预防及管理的国际指南》进行简介，并从跌倒风险筛查、评估、分级管理及干预三方面进行内容解读，以期为减少老年人可预防伤害、助力健康老年化目标实现提供参考和借鉴。     

国内外智慧医养平台研究的可视化分析

目的采用文献计量学方法比较国内外智慧医养平台的研究现状,从宏观层面为我国健康养老产业的智慧化转型提供参考。方法以Web of Science核心合集和CNKI为来源,分析2010—2020年国内外的研究进展,利用数据库的分析功能和VOSviewer、CiteSpace软件对智慧医养平台的研究情况和研究热点进行定量分析和可视化展示,并对纳入文献进行定性分析。结果最终纳入166篇英文文献,78篇中文文献。国内外年发文量总体呈增长趋势,研究领域涉及多个学科。国外智慧医养平台相关研究中出现次数较多的关键词为“assistive technology”“elderly”“smart home”“e-health”“telecare”“rehabilitation”;国内出现次数排序前5名的关键词分别为“智慧养老”“物联网”“智能家居”“互联网+”“医养结合”。国外研究在平台技术准备、功能、隐私和数据保护、效果评价4个方面更加深入和多样。结论智慧医养平台及其相关技术的学术研究发展稳健且多样。但相较于国外,国内在内容和技术方面还存在一定差距,需要在符合国情的基础上借鉴和学习国外优秀技术和理念,促进智慧医养平台的进一步发展。     

早产小于胎龄儿早期干预对体格发育及神经心理发育影响的应用研究

目的:研究在NICU病房住院期间及出院后行早期干预对早产小于胎龄儿的体格发育及神经心理发育的影响。方法:选取2016年7月后在我院住院的早产小于胎龄儿作为研究对象(观察组),住院期间开始早期干预,并于出院后继续给予早期干预到24个月,将此前在我院住院的早产小于胎龄儿但并未实行早期干预措施的患儿作为对照组,记录两组患儿体格发育指标,并于纠正年龄1月、2月、3月、4月、5月时行0—1岁20项神经运动评估(infant neurological motor assessment,INMA),6月、12月、18月、24月龄时应用贝利婴幼儿发育量表Ⅱ(Bayley scales of infant development,BSIDⅡ)进行发育评估,将两组患儿上述检查指标进行对照分析。结果:(1)体格发育:矫正年龄6月、12月龄时,体质量、身长比较无显著性意义,但12月龄时两组间头围比较有显著性意义(P0.05)。矫正年龄18月、24月龄时,体质量、身长及头围两组间比较均有显著性意义(P0.05)。矫正年龄6月龄后体质量及头围的追赶率观察组较对照组高,矫正年龄18月龄后身长的追赶率观察组亦较对照组高,有显著性意义(P0.05);(2)神经心理发育:矫正年龄6月龄前行INMA提示矫正年龄4月、5月时异常率观察组发生率较对照组低(P0.05),关键年龄行BISDⅡ提示矫正年龄12月龄、18月龄及24月龄时智力发育指数MDI及运动发展指数PDI比较观察组均明显高于对照组(P0.05)。结论:在NICU早期介入对早产小于胎龄儿进行早期干预,可以促进其体格发育及神经心理发育,实现良好的成长轨迹。     

降低吸氧噪音小方法

在临床工作中我们要为患者提供湿化后的氧气，而氧气经流量表直接接至蒸馏水后会产生较大的气泡，生成气过水声，噪音较大。直接影响患者休息。为此介绍一种降低吸氧噪音的方法。     

如何避免配制TAT皮试液出现误差

破伤风抗毒素（TAT）为我科常用药品，它是是经胃酶消化后的马或鼠破伤风免疫球蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应，因此在使用TAT前需要做皮内试验。但是，根据TAT每支含1500μ的要求，现在临床使用的TAT大多不足1mL，只有0．6—0．7mL，也就是TAT每支0．6—0．7mL含1500μ。     

儿童幽门螺杆菌感染途径危险因素及预防

幽门螺杆菌（Hp）感染是世界范围最为常见的慢性感染性疾病之一,Hp感染可通过口-口途径和粪-口途径传播。儿童是Hp感染的高危时期,儿童Hp感染呈现家庭内聚集,且与社会经济状况、个人卫生习惯及喂养方式密切相关。开展健康教育,提倡母乳喂养,改进基础卫生设施和家庭卫生行为,注意手卫生及纠正不良饮食生活习惯等将会对降低儿童Hp感染率起重要作用。