国内外造影剂的最新研究进展

 目的 笔者将近几年造影剂的发展及研究现状作综述，总结了造影剂的发展趋势，希望有助于从事造影剂的研究者进一步将造影剂用于临床。方法 总结目前国内外造影剂的发展特别是已经得到FDA 批准的各类型造影剂。结果 国内外几种重要的造影剂：磁共振成像造影剂，光学成像造影剂和超声波成像造影剂。发展趋势：双功能甚至多功能，不仅有诊断作用且有治疗效用，特别是对难于发现的疾病及肿瘤等疾病的作用发挥巨大作用。结论 3种主要造影剂已经取得重大进展，将更加广泛应用于临床诊断。     

火龙罐综合灸提壶揭盖法治疗脑卒中后尿潴留的临床观察

目的 探讨火龙罐综合灸提壶揭盖法治疗脑卒中后尿潴留患者的应用效果。方法 将60例脑卒中后尿潴留患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组行常规护理和康复;观察组在此基础上在特定穴位上实施火龙罐综合灸疗法,记录两组患者住院期间的基线资料、膀胱最大排尿量、平均膀胱残余尿量、导尿次数与住院天数的比值、尿常规白细胞阳性率。结果 两组各30例完成全程研究,观察组与对照组在入组时基线数据无统计学差异（P >0.05）,观察组的膀胱最大排尿量、平均残余尿量、导尿次数与住院天数的比值、尿常规白细胞阳性率均较对照组更低,满意度较对照组更高（P <0.05）。结论 火龙罐综合灸提壶揭盖法能有效改善脑卒中后尿潴留患者临床症状,促进膀胱功能康复。     

洞庭湖傍山移民建镇地区血吸虫病疫情变化研究

目的 查明傍山移民建镇地区环境改变对血吸虫病流行因素的影响及疫情变化趋势。方法 采用试点现场调查和实验室检查相结合的方法，观测人、畜血吸虫病感染、钉螺分布、环境因素等变化情况。结果 傍山移民建镇后，居民点距易感地带变远，居民血吸虫病感染率呈下降趋势；由于人畜粪便污染减少，易感地带感染性钉螺密度下降。结论 傍山移民建镇对控制血吸虫病疫情有积极意义。     

铜皮枫斗对老龄大鼠的抗氧化作用

目的探讨铜皮枫斗对老龄大鼠的抗氧化作用。方法将52只12月龄SD大鼠依其血清过氧化脂质（LPO）含量随机分成4个组,3个剂量组和1个阴性对照组,每组13只;3个剂量组分别灌胃给予以720,360,180mg／kg·BW剂量（分别相当于人体推荐用量的20、10、5倍）的铜皮枫斗溶液60天后,检测血清及肝、脑组织中LPO含量和肝、脑组织脂褐质（Lip）含量,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果铜皮枫斗高、中、低剂量组老龄大鼠的血清SOD含量分别为（33．1±2．1）,（32．0±2．1）,（31．7±3．7）NU／mL,均高于阴性对照组的（29．0±2．3）NU／mL。各个剂量组的肝组织Lip分别为（14．5±6．8）,（17．2±9．2）,（14．0±7．4）μg／g组织,均低于阴性对照组的（35．9±26．1）μg／g组织。结论受试的铜皮枫斗能明显降低大鼠组织中的Lip含量,提高血液的SOD活力,提示铜皮枫斗对老龄大鼠具有一定的抗氧化作用。     

膀胱癌经尿道电切除术后吡柔比星膀胱灌注预防复发

目的评价吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法将120例膀胱癌经尿道电切除术后患者随机分成2组,一组患者膀胱灌注THP,另一组膀胱灌注卡介苗,各组均灌注6~48个月,期间观察复发情况及不良反应。结果卡介苗组复发率为22%(13/60),不良反应率为68%(41/60);THP组复发率为12%(7/60),不良反应率为7%(4/60),2组肿瘤复发率无显著性差异,但卡介苗不良反应高于THP(P<0.01)。结论THP及卡介苗均是有效的预防膀胱癌术后复发的药物,THP膀胱灌注操作简单,全身不良反应小,是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

“互联网+”医养结合结构分析:基于结构功能主义理论

互联网技术的飞速发展为医养结合提供了更好的实现方式,“互联网+”和医养结合相融合可以解决资源供给和需求之间不对称的问题,为老年人提供更好的医疗资源和养老资源,从而促进健康老龄化的实现。本文基于结构功能主义理论,论述“互联网+”医养结合的新型养老关系存在的问题,为最大化整合养老资源和医疗资源提出建议,有利于为老年人提供优质的生活环境,增强老年人的获得感和幸福感。     

中风失语康复训练的沟通技巧

中风是全球危害人类健康且高发病率、高致残率、高致死率的脑血管疾病.中风失语是中风病的五大主症之一,是急性脑血管病所致的运用或理解语言的功能障碍或缺失.据统计,中风患者约70%～75%出现不同程度的言语障碍[1].     

老年性夜尿症的抗利尿治疗

夜尿症是老年人最常见的问题之一,在50岁以上的人群中,随着年龄的增长其发生更为普遍,当前社会人口老龄化趋势加深,老年性夜尿症随之受到临床关注,已有多项研究发现,老年性夜尿症与体内抗利尿激素分泌节律异常有关[1]。抗利尿激素治疗在老年夜尿症的治疗中的地位逐渐显现。     

后腹腔镜、机器人腹腔镜、机器人后腹腔镜肾部分切除术的比较:单一术者经验

目的比较机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(robotic-assist laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)、机器人辅助后腹腔镜肾部分切除术(robotic-assist retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,RARPN)及传统后腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,LPN)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年8月～2017年8月单一术者使用da Vinci机器人系统及Storz腹腔镜系统进行372例肾部分切除术的临床资料。其中RALPN 138例,RARPN 46例,LPN 188例。比较3组手术时间、术中失血量、肾动脉热缺血时间、术后并发症发生率及术后肿瘤复发转移率。结果 3组手术时间分别为(122.3±30.9)min、(112.5±28.7)min、(114.8±34.5)min,无统计学差异(F=2.682,P=0.070)。3组肾动脉阻断时间分别为(20.8±5.9)min、(19.4±5.1)min、(23.7±6.8)min(F=13.025,P=0.000),RALPN和RARPN明显短于LPN(P0.05)。3组术中失血量分别为(89.0±76.9)ml、(42.9±40.3)ml、(55.2±86.6)ml(F=9.644,P=0.000),RALPN明显多于RARPN和LPN(P0.05)。LPN组术中输血1例,RALPN及RARPN组均无术中输血。3组术后并发症发生率及术后肿瘤复发转移率无统计学差异(P0.05)。结论机器人辅助腹腔镜手术及机器人辅助后腹腔镜手术均为安全、有效的手术方式。     

HPLC同时测定复方五味含片中葛根素、甘草苷、甘草酸铵、五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素

目的建立HPLC同时测定复方五味含片中葛根素、甘草苷、甘草酸铵、五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素6种成分含量的方法。方法 KromasiL C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0mL/min;柱温30℃,检测波长250nm。结果葛根素、甘草苷、甘草酸铵、五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素分别在0.031 0~0.154 9、0.013 7~0.068 5、0.042 4~0.211 8、0.017 4~0.087 1、0.001 8~0.009 1、0.013 6~0.068 1mg/mL线性范围良好;相关系数均大于0.999 5;平均加样回收率分别为98.6%、100.4%、98.3%、98.3%、96.8%、99.4%;RSD分别为2.6%、2.8%、1.2%、2.3%、0.9%、2.5%。结论该方法简便、重复性好,可用于复方五味含片的质量控制。