揭阳地区乳腺癌临床流行病学特征分析

目的 了解揭阳地区乳腺癌的发病情况和诊疗现状,掌握揭阳地区乳腺癌的流行病学特征。方法回顾性分析广东省揭阳市人民医院659例经病理确诊的原发性乳腺癌患者的临床资料。结果659例乳腺癌患者诊断时中位年龄52岁（四分位数46,60 岁）;除1例男性患者外,其余均为女性。52.7% (347/658)女性患者为绝经后乳腺癌;浸润性导管癌所占比例最大,为83.1% (548/659);Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌比率为62.2% (410/659);Luminal B (HER2+)所占比例最大,为27.3% (180/659),所占比例最小的是三阴性,为11.2% （74/659);进行新辅助化疗、辅助化疗患者比例分别为23.8% (157/659)、50.8% (335/659),手术方式以改良根治术为主,占比55.7% (367/659),其次是保乳术占19.9% （131/659),单纯乳腺切除术+前哨淋巴结活检18.2% (120/659)。结论揭阳地区乳腺癌患者诊断年龄偏大,呈单峰分布,绝经后女性患者偏多,病理类型以浸润性导管癌为主,Ⅳ期患者比例有逐年上升趋势,手术治疗方式以改良根治术为主,保乳术和单纯乳腺切除术+前哨淋巴结活检应用率高,表明该地区患者对美观和功能有较高要求。     

浅论危险化学品重大危险源企业应急预案优化方法

危险化学品企业重大危险源事故时有发生, 为保证企业的良好运行以及全体人员的生命财产安全, 提高应对风险和各类突发事故能力, 开展应急预案优化工作是十分必要的。为了减少突发事件的发生、人员伤亡以及财产损失, 对我国目前重大危险源企业应急预案编制现状作了分析, 并着重对危险化学品企业重大危险源应急预案优化方法进行了探讨。     

尿毒清颗粒配合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的 观察尿毒清颗粒配合结肠透析治疗对慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）早中期患者的临床疗效.方法 收集我院76例慢性肾功能衰竭早中期患者,随机分为对照组和治疗组各38例.对照组行常规结肠透析,治疗组在常规结肠透析治疗基础上加用尿毒清颗粒保留灌肠,两组患者均行3疗程治疗.两组患者在第一次治疗前及最后一次治疗后检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）.结果 治疗组和对照组BUN、Scr、UA较治疗前明显下降,治疗组的下降幅度较对照组明显,两组间差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 尿毒清颗粒配合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效优于常规结肠透析,尿毒清颗粒保留灌肠在慢性肾功能衰竭结肠透析治疗中具有优势.     

手法复位治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的：观察手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院近年收治的128例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。结果：本组128例患者进行手法复位后均进行功能锻炼,固定时间为4～6周,平均5．4周;治愈98例,好转28例,未愈2例,总有效率为98．4％。结论：手法复位治疗肱骨外科颈骨折效果理想。     

高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋内固定1例

患者，女，104岁。患者入院前1天在家行走时不慎滑倒，左髋部先着地，致使其疼痛。不能站立及行走。查体：神志清，精神稍疲，表情痛苦，营养中等。对答切题，头颅、五官端正，口中只剩一颗左下切牙，心肺正常，左下肢屈曲内翻畸形，局部肿胀、压痛、叩击痛，左髋关节活动功能障碍。X线示：左股骨粗隆间骨折（顺粗隆型）。诊断为左股骨粗隆间骨折。患者平素身体健康，无高血压、糖尿病、冠心病等病史。     

京万红联合高渗盐敷料在30例慢性伤口自溶清创的疗效观察

目的:探讨京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口的自溶清创的疗效.方法 :选择60例慢性溃疡伤口患者随机分为观察组和对照组各30例,在常规消毒后,观察组用京万红软膏和高渗盐敷料填敷创面,对照组用清创胶和凡士林纱布填敷创面.观察两组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况.结果 :观察组换药次数(4.01±2.23)少于对照组(6.20±1.73),愈合时间(20.50±2.31)d短于对照组(31.50±4.56)d.观察组换药疼痛程度0级比率(53.33%)高于对照组(26.67%),Ⅱ级比率(10.00%)低于对照组(40.00%).差异均有统计学意义.结论 :京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口中的自溶清创效果较好.     

医结合治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:采用随机平行对照试验设计,将107例强直性脊柱炎患者平均分为两组.治疗组常规西药治疗联合中药汤剂内服,对照组采用常规西药治疗,两组均以30d为1疗程.比较两组间及治疗前后活动性指数(BASDAI)、功能性指数(BASFI)、晨僵时间,比较两组的有效率,观察不良反应的发生情况.结果:两组在改善关节疼痛、功能受损情况及僵硬等方面均有较好疗效,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组有效率比较,差异无统计学意义,但治疗组的有效率明显较对照组高.结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.     

一次性注射器针筒代替口咽通气管在经口置胃管中的应用

留置胃管常用于胃肠营养支持和胃肠减压,为昏迷或不能经口进食病人提供营养、热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一.但临床上有些病人由于鼻腔疾病或外伤致颅底骨折出现鼻漏,需经口插胃管,我科利用一次性注射器针筒代替口咽通气管在经口置胃管中应用,效果很好,现介绍如下.     

巧制酒精砂轮罐

临床护理工作中会频繁使用到砂轮,用完后如果没有固定位置放置,容易丢失且消毒不到位,我科使用塑料药品小瓶子巧制酒精砂轮罐,即固定了砂轮且起到及时消毒效果,收效甚佳,现将制作方法介绍如下。1材料塑料药品小瓶子1个,一次性头皮针1个,砂轮1个,75%酒精。