多元护理在视网膜脱离患者围术期护理中的应用观察

目的观察多元护理在视网膜脱离患者围术期护理中的应用效果。方法选取我院自2015年1月～2017年12月收治的视网膜脱离行手术治疗的患者73例,根据手术日期排序分成两组,对照组(n=35)实施围手术期护理,观察组(n=38)在围手术期护理基础上,实施多元护理,比较两组不同护理方式的应用效果。结果两组患者护理前身体功能、社会功能、情绪功能、角色功能比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者护理后身体功能、社会功能、情绪功能、角色功能均高于护理前,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理后身体功能、社会功能、情绪功能、角色功能均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者护理前SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者护理后SDS及SAS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理后SDS及SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率5.26%,对照组并发症率17.14%,观察组患者并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总满意度94.74%,对照组总满意度80.00%,观察组患者对本次护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论多元护理在视网膜脱离患者围术期护理中的应用效果显著,较常规护理更加优秀,具有较高的临床价值。     

玻璃体手术治疗急性视网膜坏死伴视网膜脱离1例

急性视网膜坏死(acuteretialnecrosis,ARN)是疱疹类病毒感染引起的综合征,典型表现包括:急性葡萄膜炎、玻璃体炎、血管闭塞性坏死性视网膜炎等。视网膜脱离是最严重的并发症。1998年11月5日,我院手术治疗急性视网膜坏死伴视网膜脱离1例,现报告如下。患者女,35岁。因左眼突然视物不清1周,于1998年11月5日入院。患者二月前因左眼反复红痛、畏光、视力下降,在当地医院诊断为“急性葡萄膜炎”,予激素、散瞳等治疗无好转。1周前左眼突然视力下降,伴眼前黑影及闪光感。眼部检查:右眼视力:1.0,左眼光感,光定位准确。右眼未见异常。左眼角膜透明,K…     

白内障摘出术后急性眼内炎的治疗

目的探讨白内障摘出术后急性眼内炎的病因、临床特点、治疗及预防。方法对15例（15眼）经临床或病理诊断为白内障摘出术后急性眼内炎，进行治疗和疗效分析。结果15例中，13例行玻璃体切除联合注药术，2例行前房冲洗和药物治疗，其中10例术中摘出人工晶状体，所有患眼炎症均被控制；1例眼球萎缩；10例最终视力低于0．1。结论白内障摘出术后急性眼内炎经及时治疗可控制炎症，但视力预后差。预防主要依靠各环节的无菌操作。     

角膜塑形镜矫治少年儿童近视的效果分析

目的分析角膜塑形镜在矫治少年儿童不同程度近视中所起的效果和作用。方法选取成功验配角膜塑形镜的少年儿童轻、中度近视患者30例、60只眼,其中轻度近视(轻度近视组)16例、32只眼,中度近视14例、28只眼(中度近视组)。随访时间均在1年以上。对2组少年儿童配戴角膜塑形镜之后的晨起裸眼视力进行比较,分析并总结不同近视程度患者在矫治效果方面的差异。结果 2组儿童戴镜后裸眼视力均得到不同程度提高(P<0.01),配戴1 d、1周之后轻度近视组裸眼视力优于中度近视组(均P<0.01);配戴1个月至1年后,2组少年儿童近视患者的裸眼视力差异无统计学意义(均P>0.05)。结论轻、中度的少年儿童近视患者配戴角膜塑形镜之后在裸眼视力方面可获得令人满意的效果,角膜塑形术是一种有效的非手术矫正视力的方式。     

玻璃体切除术后超声乳化人工晶状体植入术

并发性白内障是玻璃体切除术后的常见并发症,随着玻璃体手术的普及,其发病人数越来越多.黄斑部视网膜前膜玻璃体切除术后核性白内障的发生率为12.5%～68%,糖尿病性视网膜病变者玻璃体切除术后白内障的发生率为88%,白内障的发生还和术中是否应用气体和硅油有关,联合硅油眼内填充术后白内障的发生率甚至高达100%[1].     

曲安奈德在玻璃体切割手术中的作用研究

目的：探讨曲安奈德（TA）在玻璃体切割手术（PPV）中的标志作用及术后眼压、视力和黄斑水肿同对照组相比较是否有统计学意义。方法：收集2004年12月至2008年12月行玻璃体切割术患者108例126眼,其中治疗组66眼术中玻璃体腔注入TA,对照组60眼术中未注入TA。术后平均随访6个月,观察两组视力、眼压及黄斑水肿的变化,分析其统计学意义。结果：在玻璃体切割术中,TA黏附在玻璃体皮质中,可以清楚地显示残留玻璃体皮质的部位和范围,易于剥除残留玻璃体的皮质,两组在视力、眼压及黄斑水肿的变化差异无统计学意义。结论：TA可以清晰地标志残留玻璃体,提高手术安全性及成功率,未见明显不良反应。     

多焦点折叠人工晶体的临床观察

目的探讨多焦点折叠人工晶体的临床应用价值。方法对45眼单纯老年性白内障患者实施超声乳化及单焦点人工晶体(SIOL)植入术,另50眼植入多焦点折叠人工晶体(MIOL),观察患者术后的远、近视力及视觉症状。结果最佳矫正远视力MIOL为0. 93±0. 17,SIOL组为0. 97±0. 22,最佳矫正近视力MIOL组为0. 94±0. 24,SIOL组为0. 98±0. 26,两组间差异无显著性(P>0. 05),但最佳矫正远视力MIOL组后近视力为0. 51±0. 14,SIOL组为0. 39±0. 13,两组差异有非常显著性(P<0. 01), 31例患者诉夜间有眩光、光晕。结论多焦点人工晶体可以同时提高远、近视力。     

玻璃体切除术治疗眼外伤14例临床观察

报告了用国产玻璃体切割器对１４例眼外伤患者进行玻璃体切割术。（其中包括１２例穿孔伤，２例钝挫伤及５例眼内异物）．成功好转率为８５．７％。联合采用玻璃体切割术可避免常规晶体摘除术造成的各种并发症。同时亦可提高位于后极部的球内异物取出率。眼内出血是术中及术后常见的并发症。适当选择手术时机及手术切口，减少器械对网膜的牵引是减少并发症的必要措施。     

眼底荧光造影和TGFβ1检测与糖尿病肾病早期诊断

目的探讨眼底荧光造影(FFA)及血清转化生长因子β1(TGFβ1)检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的作用.方法87例糖尿病(DM)患者依据FFA分为DM组无糖尿病视网膜病变组;DR组有糖尿病视网膜病变非增殖期组;C组健康对照组.DR组依据糖尿病视网膜病变(糖网)分期分成DR1组、DR2组和DR3组;再将DR组依据尿蛋白排泄率(UAER)分为DRA组UAER＜20 μg/min;DRB组UAER＞20μg/min.各组测血清TGFβ1.结果(1)UAERDR组高于DM组,并随糖网进展而升高,差异有统计学意义(P＜0.001).(2)TGFβ1DR组高于DM组和C组,DRA组低于DRB组;DR1组低于DR2组和DR3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论糖尿病患者FFA异常早于UAER升高.TGFβ1在Ⅰ期糖网已升高,并随糖网及DN的加重而升高.UAER随糖网进展而升高.FFA与TGF β1可能是DN发生发展的重要指标.