放射性胃炎的中西医结合治疗初探

目的放射性胃炎是上腹部接受放射治疗后引起的严重并发症,可出现不同程度的恶心、食欲下降、呕吐、上腹部不适或疼痛等临床症状,目前西医治疗放射性胃炎主要是保护胃黏膜、制酸、减轻水肿等对症处理,但在临床治疗过程中,往往疗效不佳,笔者根据临床表现,分为阴虚热毒证、肝胃不和证、脾胃虚弱症,运用中药辨证施治,对该病的治疗取得一定的效果.     

白内障摘出术后急性眼内炎的治疗

目的探讨白内障摘出术后急性眼内炎的病因、临床特点、治疗及预防。方法对15例（15眼）经临床或病理诊断为白内障摘出术后急性眼内炎，进行治疗和疗效分析。结果15例中，13例行玻璃体切除联合注药术，2例行前房冲洗和药物治疗，其中10例术中摘出人工晶状体，所有患眼炎症均被控制；1例眼球萎缩；10例最终视力低于0．1。结论白内障摘出术后急性眼内炎经及时治疗可控制炎症，但视力预后差。预防主要依靠各环节的无菌操作。     

巩膜扣带术后的白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨原发性视网膜脱离巩膜扣带术后超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的疗效和并发症。方法回顾性地观察了1998-01/2003-06原发性视网膜脱离巩膜扣带术后患者22例(23眼)行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。记录手术前、后的最佳矫正视力,术中、术后的并发症。结果23眼术后最佳矫正视力≥0.1者18眼(75%),视力≥0.3者9眼(39%),随访期间(6～40mo)内未发现视网膜再脱离,平均随访时间16.5mo。1眼出现后发性白内障,行激光晶状体后囊膜切开术。结论原发性视网膜脱离巩膜扣带术后行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术,可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法。     

角膜塑形镜矫治少年儿童近视的效果分析

目的分析角膜塑形镜在矫治少年儿童不同程度近视中所起的效果和作用。方法选取成功验配角膜塑形镜的少年儿童轻、中度近视患者30例、60只眼,其中轻度近视(轻度近视组)16例、32只眼,中度近视14例、28只眼(中度近视组)。随访时间均在1年以上。对2组少年儿童配戴角膜塑形镜之后的晨起裸眼视力进行比较,分析并总结不同近视程度患者在矫治效果方面的差异。结果 2组儿童戴镜后裸眼视力均得到不同程度提高(P<0.01),配戴1 d、1周之后轻度近视组裸眼视力优于中度近视组(均P<0.01);配戴1个月至1年后,2组少年儿童近视患者的裸眼视力差异无统计学意义(均P>0.05)。结论轻、中度的少年儿童近视患者配戴角膜塑形镜之后在裸眼视力方面可获得令人满意的效果,角膜塑形术是一种有效的非手术矫正视力的方式。     

曲安奈德在玻璃体切割手术中的作用研究

目的：探讨曲安奈德（TA）在玻璃体切割手术（PPV）中的标志作用及术后眼压、视力和黄斑水肿同对照组相比较是否有统计学意义。方法：收集2004年12月至2008年12月行玻璃体切割术患者108例126眼,其中治疗组66眼术中玻璃体腔注入TA,对照组60眼术中未注入TA。术后平均随访6个月,观察两组视力、眼压及黄斑水肿的变化,分析其统计学意义。结果：在玻璃体切割术中,TA黏附在玻璃体皮质中,可以清楚地显示残留玻璃体皮质的部位和范围,易于剥除残留玻璃体的皮质,两组在视力、眼压及黄斑水肿的变化差异无统计学意义。结论：TA可以清晰地标志残留玻璃体,提高手术安全性及成功率,未见明显不良反应。     

刘胜利辨治消渴并发感染

消渴病常见变证。邪犯于肺,可并发风温肺热病;肺虚痨虫侵蚀于肺,则并发肺痨;湿热之邪蕴结下焦,膀胱气化失司,可并发淋证、尿浊;阴虚燥热,瘀阻络脉,易感热毒,肌肤脉络瘀滞蕴酿成脓并发疮疖、痈疽等。消渴日久,正气不足,阴虚燥热,卫外不固,虚邪贼风及湿温病毒剩虚而入则并发感染,感染可诱发或加重消渴病,二者相互影响、互为因果,要特别重视治疗,控制好血糖是治疗感染的前题。     

多焦点折叠人工晶体的临床观察

目的探讨多焦点折叠人工晶体的临床应用价值。方法对45眼单纯老年性白内障患者实施超声乳化及单焦点人工晶体(SIOL)植入术,另50眼植入多焦点折叠人工晶体(MIOL),观察患者术后的远、近视力及视觉症状。结果最佳矫正远视力MIOL为0. 93±0. 17,SIOL组为0. 97±0. 22,最佳矫正近视力MIOL组为0. 94±0. 24,SIOL组为0. 98±0. 26,两组间差异无显著性(P>0. 05),但最佳矫正远视力MIOL组后近视力为0. 51±0. 14,SIOL组为0. 39±0. 13,两组差异有非常显著性(P<0. 01), 31例患者诉夜间有眩光、光晕。结论多焦点人工晶体可以同时提高远、近视力。     

玻璃体切除术治疗眼外伤14例临床观察

报告了用国产玻璃体切割器对１４例眼外伤患者进行玻璃体切割术。（其中包括１２例穿孔伤，２例钝挫伤及５例眼内异物）．成功好转率为８５．７％。联合采用玻璃体切割术可避免常规晶体摘除术造成的各种并发症。同时亦可提高位于后极部的球内异物取出率。眼内出血是术中及术后常见的并发症。适当选择手术时机及手术切口，减少器械对网膜的牵引是减少并发症的必要措施。     

1.4mm双手微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床应用

目的观察1.4mm双手微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床效果,并与传统同轴超声乳化手术进行比较。方法年龄相关性白内障患者48例（56眼）,年龄55～75岁,晶状体混浊分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为2组,每组28眼。Ⅰ组行1.4mm双手微切口冷超声乳化联合Acri.Smart人工晶状体植入术,Ⅱ组行传统同轴超声乳化人工晶状体植入术。术中记录超声乳化时间和能量。术后第1天、第1周和第1个月观察随访,记录术后的散光改变、裸眼视力和手术并发症,术后1个月同时检查最佳矫正视力。采用卡方检验和t检验对所得数据进行分析。结果术中,Ⅰ组平均超声乳化时间为（0.75±0.63）min,超声乳化能量为9.6%（Ⅲ级核）和11.6%（Ⅳ级核）;Ⅱ组平均超声乳化时间为（1.15±0.56）min,超声乳化能量为12.5%（Ⅲ级核）和20.4%（Ⅳ级核）;两组比较,Ⅰ组超声时间更短,超声能量更少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。视力变化：术后第1天、第1周和第1个月,Ⅰ组裸眼视力≥0.5的分别占82.14%、92.86%和100%,Ⅱ组裸眼视力≥0.5的分别占53.57%、71.43%和96.43%;术后第1天、第1周,Ⅰ组视力≥0.5者均多于Ⅱ组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,术后第1个月两组最佳矫正视力≥0.8者均占92.86%,无差异。角膜散光变化：术前与术后比较,两组角膜散光均有不同程度改变;术后第1天,Ⅱ组角膜散光大于Ⅰ组（P〈0.05）,术后第1周和第1个月,两组角膜散光差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双手冷超乳联合Acri.Smart人工晶状体植入可以使白内障手术切口缩小至1.4mm,手术源性散光更小,前房密闭稳定,手术安全可靠。     

益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证的效果研究

目的探讨益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）兼气虚血瘀证的效果,以供参考。方法选择2009年4月至2013年3月我院AECOPD兼气虚血瘀证患者76例作为研究对象,根据患者意愿分组。A组接受西医常规治疗,B组在此基础上接受益气活血法治疗。对比两组患者治疗前后肺功能指标的差异性。结果对比两组肺功能发现,治疗后患者FVC、FEVl、FEVI％等指标均明显上升;其中B组改善幅度明显优于A组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论益气活血法治疗AECOPD兼气虚血瘀证在改善患者肺功能方面疗效具有一定的优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用。