微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ 型桡骨头骨折

目的探讨微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用微型钢板结合可吸收螺钉治疗36例MasonⅢ型桡骨头骨折患者。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6～18个月。肘关节僵硬3例,异位骨化1例,无骨折不愈合。末次随访根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价疗效:优18例,良14例,可3例,差1例,优良率为88. 9%(32/36)。结论微型钢板结合可吸收螺钉内固定术具有操作简便、复位满意、固定牢靠、可早期功能锻炼的优点,是治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的有效方法。     

急性左心衰30例急救护理的体会

目的探讨急性左心衰患者的急救护理。方法对我院收治的30例急性左心衰竭患者进行积极的抢救治疗和精心的护理。结果通过积极的抢救治疗和精心的护理措施,急性左心衰发作明显减少,无死亡病例。有1例发作住院4次,有2例心衰发作住院2次,经冠脉介入治疗后,心衰未见发作,其余患者均恢复良好。结论对急性左心衰患者应采取有效的护理干预及治疗措施,严密观察病情和生命体征的变化,及时缓解病情,避免进一步加重发展为急性肺水肿,提高生存率,改善预后。     

胱抑素C估算肾小球滤过率对人工肝治疗HBV相关性慢加急性肝衰竭短期预后的预测价值

  目的  探讨胱抑素C估算肾小球滤过率（cystatin C-based estimated glomerular filtration rate, eGFR-CysC）对人工肝治疗的乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝功能衰竭（hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure, HBV-ACLF）预后的预测价值。  方法  回顾性收集我院364例人工肝治疗的HBV-ACLF住院患者,根据28 d死亡率将患者分为存活组269例和死亡组95例,分析临床资料和实验室数据对患者短期预后的价值。  结果  多因素Cox回归分析显示,基线eGFR-CysC水平低是HBV-ACLF患者28 d死亡率的独立风险因素之一（风险比=0.987;95%置信区间:0.979～0.996,P=0.003）。基线eGFR-CysC水平与终末期肝病模型评分（the model for end-stage liver disease, MELD）（r=?0.439,P<0.001）、MELD联合血清钠评分（r=?0.481,P<0.001）和慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后评分（Chronic Liver Failure Consortium ACLF, CLIF-C ACLF)（r=?0.340,P<0.001）呈负相关。受试者工作特性（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析示基线值,第一次、第二次、第三次使用人工肝治疗后的eGFR-CysC值判断患者28 d死亡与否的曲线下面积分别为0.639、0.697、0.716、0.749（P<0.001）,eGFR-CysC最佳临界值分别为70.620、67.525、61.725、64.685 mL/(min·1.73 m2)。  结论  eGFR-CysC水平能辅助评价人工肝治疗HBV-ACLF患者短期死亡率,动态监测的临床应用价值更高。     

新疆山羊生理生化血液流变学常值测定的研究

肉、绒、乳兼用的新疆山羊是在特定的自然条件和粗放的管理条件下形成的古老品种，是新疆的宝贵生物资源。目前全疆存栏４１０万只。新疆山羊以绒为主，是新疆畜产品之一。至目前为止，尚缺对其生理、生化、血液流变学常值侧定的研究，也未见这方面的报道。作者于１９９２年８～９月间在新疆乌鲁木齐东山区作了这方面较为系统的研究，以供生物工程学、生物物理学、兽医临床、畜牧育种等科技工作者参考。     

IgG4相关性肺疾病19例临床分析

目的通过分析19例IgG4相关性肺疾病(IgG4-RLD)的临床特点,为临床医生对该病的早期诊治提供参考。方法纳入2014年4月至2019年12月首次于四川大学华西医院就诊的19例IgG4-RLD患者作为研究对象,收集并分析其基本临床特征、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查、治疗与随访结果等资料。结果19例患者男女比例1.71∶1.00,发病年龄24~74岁,中位年龄56岁。19例患者中15例(78.95%)因一种或多种呼吸道相关症状就诊,其中咳嗽咳痰14例(93.33%),胸痛5例(33.33%),咯血4例(26.67%),气促3例(20.00%),呼吸困难1例(6.67%);因呼吸道外相关症状就诊者4例(21.05%),分别为关节疼痛、腹痛、双下肢水肿、左颈部肿块各1例。10例(52.63%)合并多器官受累,受累部位最多达6个。19例IgG4-RLD患者血清IgG、IgG4水平均升高。CT检查结果显示,实性结节型15例(78.95%),肺泡间质型1例(5.26%),圆形磨玻璃影型1例(5.26%),实性结节型合并肺泡间质型2例(10.53%)。19例患者病理检查均存在不同程度淋巴细胞与浆细胞浸润,少数存在中性粒细胞渗出,淋巴细胞巢或浆细胞巢周围存在特征性纤维化,IgG4阳性浆细胞浸润10~100个/HP不等。单用糖皮质激素治疗8例(42.11%),其中2例(25.00%)复发;糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗4例(21.05%);误诊4例(21.05%);出院后确诊3例(15.79%)。结论IgG4-RLD临床表现不特异,容易误诊、漏诊,确诊需借助实验室检查、影像学检查、病理学检查等综合判断,对于肺部占位、肺炎患者应常规筛查血清IgG4水平。     

武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素

 目的 探讨武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素。方法 收集2020年1-12月因骨关节军事训练伤在武警湖北总队医院骨科住院治疗官兵的病例资料,通过统计骨关节训练伤种类、构成比及受伤训练科目与时间来分析骨关节训练伤的特点。采用回顾性病例对照研究的设计,以分层整群抽样的方式在全总队范围抽取83名发生过膝关节损伤的官兵为损伤组,91名从未发生膝关节损伤的官兵作为未损伤组,向两组受试对象发放问卷,通过问卷设置一般情况、行为习惯、身体素质、训练运动量、主观情绪、社会认知6个维度共20个问题,对问卷内容采用单因素分析和二元Logistic回归分析以探索膝关节损伤的相关危险因素。结果 (1)2020年,武警湖北总队医院共收治骨关节训练伤住院病例155例,含12类疾病诊断,其中膝关节损伤在骨关节训练伤疾病谱系中占比最高,400m障碍是最常导致骨关节损伤的训练科目,1-3月及7-9月为骨关节训练伤发病的高峰期。(2)膝关节损伤的单因素分析显示,损伤组的行中、大强度训练量与消极情绪人数占比高于未损伤组(P<0.05);与损伤组相比,未损伤组中有饮茶习惯的人数占比较高(P<0.05);损伤组中体重指数超重人数占比、吸烟习惯的人数占比及睡眠质量较差的人数占比均高于未损伤组(P<0.05);Logistc回归表明:超负荷训练量、消极情绪、睡眠差、高BMI值、吸烟是膝关节训练伤的独立危险因素(P<0.05),饮茶习惯是保护因素(P<0.05)。结论 (1)骨关节训练伤主要由12类病种构成,其中膝关节损伤的占比最高;在发生骨关节损伤的8个训练项目中,400米障碍训练是最容易发生骨关节损伤的,每年1-3月及7-9月是骨关节训练伤发病率的高峰期。(2)过高训练量、消极情绪、睡眠差、吸烟、高BMI值是在军事训练中导致膝关节损伤的独立危险因素,饮茶习惯则是保护因素。     

假性甲状旁腺功能减退伴癫痫持续状态1例

作者复习了1981～1993年国间有关文献，发现假性甲状务腺功能减退（Pseudohypoparathyroidism，PHP）8例，而由其伴发癫痫持续状态尚未见报道。由于本病易被长期误诊为癫清，故在此报告一例，并时其诊断、治疗、发病机制及鉴别诊断进行分析，旨在降低本病的临床误诊率。病历摘要患者，男，13岁。间断性四肢抽搐5年，发作性全身抽搐伴意识不清1d，于1994年2月1日入院。患者1989年10月始，偶因劳累着凉后感胸闷、四肢麻木、口角抽动、肘关节屈曲、拇指内收余四指摒紧，数分钟后自动缓解。以后上述发作逐渐频繁，且抽搐时伴有意识不清2～smin…     

碘油丸治疗地方性甲状腺肿1年疗效观察

为了解口服碘油丸对地方性甲状腺肿(下称地甲病)的治疗效果,我们于1982年6月在建瓯县房道公社上庠大队,采用口服碘油丸治疗222例地甲病患者,翌年5月予以复查,现将观察结果报告如下。治疗前情况全大队共有居民963人,检查871人,其中男444人,女427人,受检率90.45％。发现地甲病患者222例,患病率25.49％,其中男80例(18.02％),女142例(33.26％)。发现甲     

川芎嗪与肝素在重症肺心病治疗中的疗效研究

本研究在传统治疗重症肺心病的基础上加用川芎嗪与肝素并观察治疗前后血液流变学的有关指标及动脉血氧分压的变化。结果表明加用川芎嗪与肝素治疗后，患者的临床治愈率、缓解率及各观察指标，均较观察组有显著差异，值得临床推广应用。     

益气化瘀法对慢阻肺缓解期患者血液流变学的影响

我们于2000年10月￣2004年4月,采用中医益气化瘀法治疗慢阻肺缓解期患者60例,观察其对血液流变学的影响,现将结果报告如下。1一般资料所选120例均为唐山市中医医院呼吸科门诊或住院患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组60例中,男38例,女22例;年龄50￣75岁;