心脏停搏18例抢救分析

目的探索心脏停搏时的抢救方法。方法 18例患者在住院期间突发心源性猝死,心电监护显示出现多种心律失常,在救治中出现心脏停搏。立即行心肺复苏术（CPR）,对停搏的心脏进行复跳,主要包括胸外持续按压,肾上腺素静推和静滴,安置临时起搏器等综合治疗。结果复苏早期：17例心跳恢复,1例死亡;复苏晚期：14例存活,3例死亡。复苏成功率为77.8%。结论心源性猝死突发时对心脏停搏的抢救是抢救心源性死亡一个重要环节,持续胸外按压,静推和持续静滴肾上腺素,促使心脏尽快起搏,并及时安置临时起搏器等是有效的抢救方法。抢救时心跳的复苏时间及患者原有的心衰是影响复苏的重要因素。     

整体护理质量评价初探

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。其特点是以患者为中心,按照护理程序科学地、系统地,为患者处理和解决健康问题,实施有效的护理,这一模式的引进将是我国护理事业的一次变革。多年来,护理管理工作以传统的管理模式形成了一套重形式轻效果、重技术轻患者的需求、重表格质量轻临床实际效果、重终末控制轻环节控制以疾病为中心的质量控制标准。因而,广大护理人员的业务知识及才能未得到充分体现,不能充分发挥护士的主观能动性。为了开展整体护理,作为护理管理者,除了正确…     

心肌缺血对心电频谱的影响

目的研究缺血对心电频谱的直接影响。方法在去自主传出神经的动物上,通过结扎右冠状动脉造成心肌缺血的动物模型,测量两心房间期(AA)和心房波与心室波间期(AV),采用快速傅立叶转换(FFT)的方法将期转换为频域函数进行分析。结果缺血后,AA间期频谱低频由(8.2±3.2)nu升高为(23.6±18.9)nu(P<0.01),高频由(80.0±7.1)降低为(59.4±23.9)nu(P<0.01);AV频谱低频由(16.4±10.5)nu升高为(31.4±11.3)nu(P<0.01),高频由(72.1±11.6)nu降低为(54.4±13.4)nu(P<0.01)。结论在去自主神经状态下,结扎右冠状动脉后AA、AV频谱均出现低频升高,高频显著下降。因此缺血是心电频谱改变的一个独立的直接因素。     

心脏停搏18例抢救分析

目的探索心脏停搏时的抢救方法。方法 18例患者在住院期间突发心源性猝死,心电监护显示出现多种心律失常,在救治中出现心脏停搏。立即行心肺复苏术(CPR),对停搏的心脏进行复跳,主要包括胸外持续按压,肾上腺素静推和静滴,安置临时起搏器等综合治疗。结果复苏早期:17例心跳恢复,1例死亡;复苏晚期:14例存活,3例死亡。复苏成功率为77.8%。结论心源性猝死突发时对心脏停搏的抢救是抢救心源性死亡一个重要环节,持续胸外按压,静推和持续静滴肾上腺素,促使心脏尽快起搏,并及时安置临时起搏器等是有效的抢救方法。抢救时心跳的复苏时间及患者原有的心衰是影响复苏的重要因素。     

四川纳西族妇女生殖道感染的现状及影响因素

目的：了解四川纳西族妇女生殖道感染现况、分析发现其影响因素，方法：2001年7月在四川省盐源县泸沽湖镇的两个村采用定量调查和定性访谈的方式对纳西族妇女生道感染（RTIs)的现况及影响因素进行了研究，定量调查了140名20岁以上的婚育龄妇女，同时进行了13组（平均每组8人）集体访谈和16个个人深入访谈。结果：纳西族妇女有着较高的RTIs患病率，50．71％，20．71％的受试对象患有外阴炎，而患滴虫；念珠菌／老年性等阴道炎，细菌性阴道炎，慢性宫颈炎和慢性盆腔炎的比例分别占调查人群的15％，17．11％，16．43％和12．14％，影响纳西族妇女生殖道感染的主要危险因素是：妇女居住的恶劣环境，多胎生育，经济状况差，文化水平低等，脱贫致富，积极发展民族经济，加大对纳西族地区教育和卫生的投入，提高人们的文化素质和健康意识，提倡和鼓励使用避孕套，提高医疗 队伍的业务水平和服务意识等，是当前在纳西族地区防治生殖道感染急待解决的主要问题。     

胺碘酮与胺碘酮联合用药治疗心房纤颤疗效的比较

目的:观察单纯用药与联合用药对心房纤颤（房颤）治疗效果。方法: 选择119例房颤患者随机分为2组:单纯用药组54例,给予静脉胺碘酮150~300 mg后,继之以口服胺碘酮维持;联合用药组65例,使用极化液、硝酸甘油和小剂量利尿剂、胺碘酮,胺碘酮使用的剂量与方法同单纯用药组。观察两组房颤转复率和窦性维持率。结果: 联合用药组的房颤转复率较单纯组明显提高（80% vs. 94%,P＜0.05）,复律时间减少［（55±19） vs.(39±15） s,P＜0.05］,追踪复律半年后的维持率,联合用药组明显高于单纯用药组（81% vs. 95%,P＜0.05）。复查B超显示:联合用药后,左心房内经明显缩小,从［(46±6) mm减少到(42±6) mm,P＜0.05］,左心室舒张末期内径缩小,从(52±7) mm减少到(45±6) mm(P<0.05);而单纯用药组这两项指标均无明显改变。结论: 联合用药组较单纯用药组能明显提高对房颤患者的转复率和窦性维持率。     

复方丹参注射液对缺血区冠脉循环的实验研究

目的:观察丹参注射液对缺血区冠脉循环的作用。方法:用微米缩窄器造成犬冠状动脉左前降支狭窄模型,同时建立一个和左前降支伴行的冠状静脉与右心房相连的旁路来采集动脉血样。结果:冠脉内恒流灌注丹参注射液[2mg/(kg.min)]时,冠脉阻力持续下降,冠脉血流量增加,耗氧减少,同时冠状静脉的低切率血流的粘滞度降低,纤维蛋白原及血小板数减少;灌注30min后,心肌收缩力增加,冠脉平均压提高。结论:丹参注射液有直接扩张缺血区冠脉,增加心肌供氧,改善缺血区血液循环,从而提高心脏收缩功能的作用。