情景模拟法联合心理干预对行腹腔镜肾积水手术患儿家属心理状况及术后满意度的影响分析

目的 探讨对行腹腔镜肾积水手术治疗的患儿家属采用情景模拟法联合心理干预的临床效果。方法 选取肾积水患儿及其家属代表各100例，所有患儿均行腹腔镜手术进行治疗，随机分为对照组和研究组，各50例。两组均给予常规性护理措施，其中对照组在手术治疗前加强干预，而研究组手术治疗前在常规护理基础上联合实施情景模拟和心理干预，对比两种干预方式对患儿家属心理状况和术后满意的影响。结果 干预后，研究组心理状况九项因子评分均低于对照组(P<0.05);研究组患儿家属对术后满意度高于对照组(P<0.05)。结论 情景模拟联合心理干预可以有效缓解患儿家属的心理状况，提高患儿家属的术后满意度，临床干预效果显著。     

绿色通道抢救流程在失血性休克患者围术期护理中的应用

目的：探讨绿色通道抢救流程在失血性休克患者围术期护理中的应用价值。方法将100例急性失血性休克患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规流程,观察组采用绿色通道抢救护理流程。比较两组术前准备时间、住院时间、抢救成功率和并发症发生率。结果观察组术前准备时间与住院时间显著短于对照组( P<0.05)。观察组抢救成功率为96.00%,显著高于对照组( P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.00%,低于对照组的20.00%( P<0.05)。结论绿色通道抢救流程能够显著提升患者抢救成功率,节约急救时间,减少住院时间,降低并发症发生率,是一种值得在临床推广应用的护理流程。     

右旋氯胺酮联合右美托咪定或咪达唑仑对泌尿系内镜检查患者的镇静效果对比

目的 探讨右旋氯胺酮分别联合右美托咪定（Dexmedetomidine）、咪达唑仑（Midazolam）应用于泌尿系内镜检查患者的镇静效果。 方法 收集中国医科大学肿瘤医院泌尿科行内镜检查患者68例的临床资料,镇静方案采用右旋氯胺酮联合右美托咪定者纳入D组（n=37）,右旋氯胺酮联合咪达唑仑者纳入M组（n=31）。比较入室后（T1）、给药完毕时（T2）、检查15 min时（T3）、检查结束时（T4）,两组患者生命体征［心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）］水平变化,对比两组患者右旋氯胺酮用量、麻醉恢复时间及药物不良反应发生率。 结果 T2、T3、T4时,D组患者HR水平均较T1时有显著下降（P＜0.05）,与M组间同一时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;D组患者MAP、SpO2水平均较T1时无明显变化（P＞0.05）,但MAP明显低于同期M组（P＜0.05）。两组患者检查持续时间及恶心/呕吐、谵妄发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,D组患者右旋氯胺酮用量、麻醉恢复时间、离室时间及呼吸抑制发生率均明显少于M组（P＜0.05）。结论 右旋氯胺酮联合右美托咪定用于泌尿系内镜检查患者时,患者生命体征稳定性更高,可减少右旋氯胺酮用量,且患者恢复时间缩短。     

积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病合并无症状高尿酸血症临床研究

目的 探讨积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并无症状高尿酸血症（asymptomatic hyperuricemia,AH）的临床疗效。方法 选取106例CKD 2～4期合并AH患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗基础上加用非布司他片,观察组在对照组基础上加用积雪益肾排毒方加味治疗。治疗3月后,比较2组临床总有效率、中医证候积分,以及治疗前后血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urine nitrogen,BUN）、尿酸（uric acid,UA）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）等肾功能指标和24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白等蛋白尿指标变化。结果 治疗后,2组UA水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组Scr水平较前下降（P<0.05）,GFR较前升高（P<0.05）,且上述指标显著低于或高于对照组（P<0.05）。2组BUN及蛋白尿指标治疗前后比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组中医证候积分均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 积雪益肾排毒方联合非布司他治疗CKD合并AH能显著降低尿酸水平,控制CKD潜在的危险因素,保护肾功能。     

老年血液透析患者肱动脉和足背动脉血压值比较

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血液透析过程中肱动脉与踝部足背动脉血压值的差异性及其相关性,为临床护理提供参考。方法将58例老年MHD患者按血压正常与否分为正常血压组30例和高血压组28例,测量其平卧位右侧肱动脉及足背动脉血压,作自身对照分析。结果两组肱动脉收缩压及舒张压均显著低于足背动脉血压(均P0.01),二者具有显著相关性和线性依存关系(均P0.01)。结论对血液透析过程中只能测量足背动脉血压的患者,行内瘘穿刺前先测量同侧肱动脉和足背动脉血压,计算出差值作参考;透析过程中将足背动脉血压换算后替代肱动脉血压,可确保血压监测的有效性。     

图文宣教结合共情沟通干预对结肠镜检查患者依从性影响

目的　探讨图文宣教结合共情沟通干预对结肠镜检查患者依从性的影响。方法　选取河南大学第一附属医院2019年6月至2021年6月收治的行结肠镜检查患者118例作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组59例。对照组男34例，女25例，年龄20～75（42.69±6.51）岁；试验组男36例，女23例，年龄20～75（42.34±6.15）岁；对照组行常规护理，试验组采取图文宣教结合共情沟通干预，分析两组患者干预前后情绪状态，干预后检查依从性、肠道清洁度及术中疼痛情况。采用t检验、秩和检验及卡方检验进行统计分析。结果　干预后，试验组患者焦虑状态自评量表（SAS）评分为（26.39±2.37）分，明显低于对照组的（31.64±3.22）分，试验组3级恐惧情绪为15.25%（9/59），明显低于对照组的30.51%（18/59），两组比较，差异均有统计学意义（t=9.379，Z=2.440，均P<0.05）；试验组无痛感占比为11.86%（7/59），明显高于对照组的1.69%（1/59），两组比较，差异有统计学意义（χ²=4.827，P<0.05）；试验组肠道清洁有效率为88.14%（52/59），明显高于对照组的72.88%（43/59），两组比较，差异有统计学意义（χ²=4.374，P<0.05）；试验组总依从率为91.53%（54/59），明显高于对照组的77.97%（46/59），两组比较，差异有统计学意义（χ²=4.196，P<0.05）。结论　对结肠镜检查患者采取图文宣教结合共情沟通干预后，可有效改善患者紧张、焦虑的情绪，缓解患者术中的疼痛感，提高患者肠道清洁度及检查依从性。     

流产后关爱延续服务对体外受精-胚胎移植流产病人心理状况的影响

[目的]探讨流产后关爱(PAC)延续服务对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术流产病人心理状态的影响.[方法]将行IVF-ET术后流产的86例病人采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组实施PAC延续服务,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组病人的心理状态并进行比较.[结果]干预2周后,观察组病人心理状态SAS、SDS评分分别为47.27分±2.41分和49.37分±2.73分,低于对照组的53.39分±2.83分和55.74分±2.96分,经比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人对护理的满意度为95.35％,高于对照组的72.09％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PAC延续服务能明显改善IVF-ET术流产病人的心理状态,提高护理满意度.     

广东省中医药文化旅游的开发与发展对策

中医药文化旅游是以丰富的药物资源和博大精深的传统中医药文化为载体,弘扬传统中医药文化为目标,集旅游、度假、休憩、养生、保健、疗养、科考、科普、文化文娱、购物为一体的新旅游产品。它的出现和发展是人们不断增长的旅游需求推动的结果,也是传承发扬和创新中医药、养生保健传统文化,普及中医药科学知识,振兴中医药学的新的途径。本文通过分析广东省发展中医药文化的优势以及现状,提出开发发展的对策,全力探索和推动中医药文化旅游走产业化发展之路。     

人乳头瘤病毒疫苗研究进展

宫颈癌的发病率和病死率在女性恶性肿瘤中排第2位,近年来年轻化趋势明显. 大量研究表明,高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染是宫颈癌发生最主要的危险因素. 宫颈癌目前已成为惟一病因明确、可早期预防、早期发现并可能治愈的人类恶性肿瘤. 研发疫苗对预防及治疗女性HPV持续性感染,进而预防宫颈癌的发生,提高患者的生存质量,甚至保留年轻患者的生育功能均具有至关重要的作用,有效的HPV疫苗研发具有重大的社会意义和经济学价值.