脑压板在PPH术治疗Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔中的应用价值观察

目的探讨将脑压板应用于Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔PPH手术中的临床效果。方法选择2017年10月至2018年3月本科室收治的100例非环状混合痔患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组采用脑压板配合PPH手术治疗,对照组采用PPH手术治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、术后疼痛及并发症发生情况。结果两组总有效率均为100.00%。两组手术时间、术中出血量及住院天数比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。观察组术后第3 d疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术后当天及术后第7 d疼痛程度比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。观察组尿潴留、下腹部牵拉性疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05);两组继发性出血、肛缘水肿及吻合口狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。结论在PPH治疗Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔术中运用脑压板,经济简便,有助于减轻术后早期疼痛,具有一定的减少术后并发症的优势。     

自身免疫调节因子在小鼠胚胎干细胞向胸腺上皮祖细胞分化中的表达

文题释义：自身免疫调节因子：基因分析显示由于单基因突变引起一种自身免疫病,此基因则被命名为自身免疫调节因子即AIRE基因。AIRE基因的突变或者缺失会造成胸腺内自身组织特异性抗原转录缺失,影响阴性选择,从而致使自身反应性T细胞逃逸外周,引起自身免疫反应。AIRE基因一直是免疫学相关研究中的热点。胸腺上皮细胞：胸腺上皮细胞分为髓质胸腺上皮细胞和皮质胸腺上皮细胞,二者均来源于胸腺上皮祖细胞,据研究报道髓质胸腺上皮细胞表达的AIRE基因调控着胸腺内的阴性选择,但是由于胸腺上皮祖细胞和胸腺上皮细胞不易分离且数量少,其应用和研究一直受限。该实验在体外将胚胎干细胞分化为胸腺上皮祖细胞,可以为相关研究提供细胞来源。  摘要背景：自身免疫性疾病主要是由于胸腺内自身组织特异性抗原持续表达缺失而引起强烈免疫应答的一类疾病,而胸腺功能减退和胸腺内组织特异性抗原的不稳定表达会限制治疗效果。胸腺组织主要由胸腺上皮细胞组成,但胸腺内成熟胸腺上皮细胞和胸腺上皮祖细胞有限的数量来源极大限制了相关研究。目的：研究小鼠胚胎干细胞向胸腺上皮祖细胞分化过程中自身免疫调节因子的表达变化。方法：采用两步分化方法定向诱导小鼠胚胎干细胞分化为内胚层再分化为胸腺上皮祖细胞,分别收集定向诱导分化第0,3,13天细胞,采用细胞免疫荧光、流式细胞术、Western blot、Real-Time PCR 检测相关基因及蛋白的表达变化。结果与结论：①诱导分化第0天,免疫荧光检测OCT4、SSEA1表达阳性;诱导分化第3天,免疫荧光检测SOX17、FoxA2呈双阳性表达;诱导分化第13天,流式细胞术检测EpCAM1、K5、K8表达阳性;②Real-time PCR检测小鼠胚胎干细胞定向分化过程中PAX1、PAX9、FOXN1、PLET1基因表达逐渐增高;③Real-time PCR检测分化第0,3,13天AIRE基因表达升高,INS2、GAD67基因表达也升高;④Western blot检测分化第0,3,13天AIRE蛋白表达降低,胰岛素蛋白、GAD67蛋白均无表达;⑤结果表明,小鼠胚胎干细胞成功分化为胸腺上皮祖细胞,且分化而来的胸腺上皮祖细胞中AIRE基因表达很高,促进了INS2、GAD67基因的表达,为细胞移植治疗自身免疫性疾病提供评价依据。ORCID: 0000-0001-5253-3085(胡蓉) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

从肾论治皮肤病的理论基础与临床研究

皮肤位于人体的表面，其发生病变与人体内诸多脏腑密切相关。《素问·阴阳应象大论》曰：“皮毛生肾”，反映了肾与皮毛之间关系密切。肾主外，通过调控卫气的生成和输布来影响皮毛；肾藏精，精血同源，通过化生血液来濡养皮毛。肾脏与脾脏相互作用维持体内津液代谢平衡，故皮毛的代谢功能正常；金水相生，肺肾阴阳互资，肺气充、肾精足，则皮毛功能正常。本文以中医基础理论为指导，探讨从肾论治皮肤病的理论基础和临床研究进展。     

人性化全程护理陪伴分娩模式在分娩过程中的应用效果

目的:探讨人性化全程护理陪伴分娩模式在分娩过程中的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年6月在本院进行分娩的120例产妇,随机分为两组。对照组实施常规的分娩护理方法,观察组实施人性化全程护理陪伴分娩模式。结果:观察组的新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05),且观察组产妇的出血量、产程、疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的会阴裂伤发生率(1.67%)、产后大出血发生率(1.67%)、会阴感染发生率(3.33%)、新生儿窒息发生率(0.00%)、产后抑郁发生率(5.00%)明显低于对照组(P<0.05),两组的新生儿死亡率、新生儿窘迫发生率无明显差异(P>0.05);护理后,两组产妇的SDS评分和SAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组产妇的SDS评分和SAS评分明显低于对照组产妇(P<0.05)。结论:人性化全程护理陪伴分娩模式在分娩过程中有较高的应用效果。     

弹力线套扎术联合口服清热解毒颗粒治疗混合痔30例疗效观察

目的：观察弹力线套扎术联合口服清热解毒颗粒治疗混合痔的疗效。方法：将60例混合痔患者随机为观察组和对照组，每组30例。2组患者均采用弹力线套扎术治疗，术后对照组患者口服肿节风分散片，观察组患者口服清热解毒颗粒，比较2组患者的临床疗效、疼痛评分、创口愈合时间及住院时间。结果：观察组患者治疗总有效率为93.33%，对照组为90.00%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗7、14d后，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（P <0.05）；观察组患者创口愈合时间、住院时间均明显短于对照组（P <0.05）。结论：采用弹力线套扎术联合口服清热解毒颗粒治疗混合痔，可明显缓解患者术后疼痛，缩短住院时间，促进创口愈合，疗效显著。     

体位管理联合导乐分娩在分娩镇痛中的应用价值

目的:探讨体位管理联合导乐分娩在分娩镇痛中的应用价值。方法:选取2017年3月至2020年6月在本院进行分娩的180例产妇,依据电脑随机法分为两组,每组90例。对照组在分娩镇痛的过程中使用体位管理,观察组使用体位管理联合导乐分娩。结果:观察组的总产程、第一和第二产程明显更短(P<0.05);观察组产妇的疼痛评分以及焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),产妇的护理满意率(96.67%)以及新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:体位管理联合导乐分娩在分娩镇痛中有较好的应用价值,值得应用。