超声诊断儿童神经母细胞瘤并淋巴结转移1例

正患儿男,4岁。因眼球震颤、双下肢肌肉酸痛1个月,发热10d就诊。查体:患儿左侧锁骨上窝可触及鸡蛋大小包块,边界不清,移动度差,无压痛。超声提示:于左侧颈部、锁骨上窝可见多个低回声团,边界清晰,形态不规则,呈分叶状紧邻椎体,最大者约92mm×54mm×60mm,内回声不均匀,见散在分布大小不等的强回声,以点状强回声为主。CDFI:病变内部可见直入血流信号,周边可见血流     

血小板反应素Ⅰ在糖尿病大鼠心肌组织中的表达及意义

目的：研究血小板反应素Ⅰ（TSP-Ⅰ）在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型心肌组织中的表达，探讨TSP-Ⅰ在糖尿病性心肌病发病机制中的作用。方法：成年Sprague-Dawley雄性大鼠20只，随机分为糖尿病组（DM组）和正常对照组（NC组），DM组用链脲佐菌素诱导产生糖尿病模型，NC组大鼠尾静脉注射pH4．6、0．1mmol／L枸橼酸钠缓冲液。饲养4周后，麻醉处死，取出心脏，制做连续冰冻切片，对2组大鼠心肌组织进行免疫组织化学染色，观察2组TSP—Ⅰ在左心室心肌细胞中的表达差异。结果：DM组大鼠心肌间质纤维增生，心肌间微血管管壁增厚，TSP-Ⅰ表达阳性心肌细胞的数目及其光密度均较NC组明显增加（P〈0．01）。结论：TSP-Ⅰ可能参与了心肌细胞肥大和纤维化以及心肌微血管病变等糖尿病心肌病的特征性病理改变。     

眼眶神经鞘瘤8例临床病理分析

目的：探讨眼眶神经鞘瘤的临床病理特征,诊断及鉴别诊断要点。方法对2010年1月-2012年12月间8例神经鞘瘤进行临床病理学观察及免疫组化染色。结果8例神经鞘瘤,男5例,女3例,年龄21～63岁,平均35岁。右眼5例,左眼3例;肿瘤位于眼眶底2例,眼眶上方6例。以眼球突出为主诉,病程1～10年。肿瘤直径1 cm～5 cm,平均3 cm,呈灰白淡黄色。组织学上：经典型神经鞘瘤6例：5例Antoni A型,1例Antoni B型。陈旧性神经鞘瘤2例,1例具有经典型神经鞘瘤的组织学结构,但其内有较多瘤细胞肥大,异型性明显。1例细胞排列杂乱,以细纹状细胞为主,其内有较多散在大的深染异型性细胞。免疫组化：S-100（＋）、Vimentin （＋）、Ki67（-）。结论陈旧性神经鞘瘤较少见,组织学特点复杂,并有较多异型性细胞,需结合临床并做免疫组化可确诊。     

眼眶IgG4相关疾病的临床病理观察

目的：探讨眼眶IgG₄相关疾病(IgG₄-RD)的临床病理特点。

方法：收集整理23例35眼眼眶IgG₄-RD患者的临床病理资料,对其进行组织学和免疫组织化学观察,总结其临床和病理特点。

结果：眼眶IgG₄-RD患者23例35眼,其中男8例9眼,女15例26眼,年龄28～72(平均52.1)岁。19例30眼来源于泪腺,4例5眼来源于眶内其他部位。以泪腺区肿胀或眼球突出就诊。单侧11例,双侧12例。病程1mo～10a,平均27mo。1例1眼6mo后复发。大体：灰白色结节状肿物,泪腺表面有很薄的纤维膜包绕。组织学特点：泪腺腺泡、导管组织严重萎缩甚至消失,被大量密集的淋巴细胞、浆细胞及淋巴滤泡替代,伴有不同程度的纤维化。免疫组织化学染色：23例35眼IgG₄阳性浆细胞均>50个/HPF,IgG₄/IgG阳性浆细胞比值>40%。

结论：眼眶IgG₄-RD主要发生于泪腺组织,通过组织学特点和免疫组织化学IgG₄的表达可明确诊断。IgG₄-RD应早期筛查、预防和治疗。     

眼眶横纹肌肉瘤4例报道

横纹肌肉瘤(RMS)是一种高度的恶性肿瘤,主要发生于婴幼儿和儿童,偶见于成人。WHO(2002)软组织肿瘤分类中将RMS分为胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)、腺泡状横纹肌肉瘤和多形性横纹肌肉瘤[1]。硬化性横纹肌肉瘤(SRMS)是自2000年来新描述的形态亚型,目前为止国内外报道约50例[2]。近3年来,我们诊断眼眶SRMS 1例,ERMS 3例,现对其临床病理特征加以分析。