无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的疗效及护理措施。方法:收集我院诊治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者65例,根据随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者应用无创通气治疗,对照组患者应用持续低流量吸氧。治疗前、中、后对患者进行精心护理。结果:观察组患者平均住院时间(21.5±5.3)d,明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者平均住院费用(12646±4267)元,明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者中行气管插管术患者的比例为18.75%,明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者外周血PaO2,PaCO2及SpO2均有明显改善(P<0.05),观察组患者外周血PaO2,PaCO2及SpO2改善程度较对照组明显(P<0.05)。结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭具有较好的疗效,合理的护理措施有利于患者病情的恢复。     

护理警示标识在分级护理制度中的应用

几年来．随着患者的自我保护意识、法律意识增强，对护理工作提出了许多新的要求，而护理人员工作压力、精神压力、风险程度越来越大，意外事件时有发生，医疗纠纷呈上升的趋势。而实施护理警示标识，就是要将可能发生意外事件、风险事件转移到事前预防上来的一种超前的科学管理方法，将风险事件消灭在萌芽状态，现报道如下。     

姜黄素对家兔髂动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响

目的:探讨姜黄素对家兔髂动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响,方法:新西兰大白兔30只,随机分为3组,对照组、阿托伐他汀组、姜黄素组,每组各10只。所有实验组在高脂饮食的基础上予药物干预,采用灌胃给药,剂量如下:姜黄素100mg/(kg·d),阿托伐他汀2.5mg/(kg·d),对照组予5mL/d生理盐水。1周后制作髂动脉内膜球囊损伤模型,实验第5周检测血脂、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、丙二醛、白细胞介素6等指标并取目的血管,经苏木精-伊红HE、弹力纤()维染色观察内膜增生情况,电镜观察细胞凋亡情况,同时检测凋亡基因P53,Caspase3。结果:血三酰甘油犤(1.70±0.61),(1.16±0.15),(0.96±0.43)mmol/L犦、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞介素6(IL-6)含量及内膜增生程度由高到低为:对照组>阿托伐他汀组>姜黄素组。高密度脂蛋白胆固醇含量:姜黄素组>阿托伐他汀组>对照组。姜黄素组SOD含量明显高于其他两组,丙二醛含量明显低于对照组。p53,caspase3在姜黄素组明显增高。电镜观察显示姜黄素组平滑肌细胞有明显凋亡现象。结论:姜黄素对髂动脉球囊损伤后内膜增生具有抑制作用,其机制可能与其调脂、抗炎、抗氧化以及诱导血管平滑肌细胞的凋亡等作用有关。     

脑钠素监测在心力衰竭患者护理中的应用

目的 评价根据充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠素(BNP)监测值进行针对性护理的效果.方法 采用美国博适TRLAGE免疫荧光定量心肌梗死/心力衰竭快速诊断仪检测BNP,根据不同的BNP监测值,对心力衰竭患者进行心功能分级,采取针对性护理.结果 Ⅳ级心衰35例,Ⅲ级46例,Ⅱ级62例,Ⅰ级28例,针对性护理后,BNP降低明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 根据不同的BNP监测值,对不同程度心力衰竭患者进行针对性护理,护理效果满意.     

Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者的影响

目的:探讨Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭(心衰)患者的影响。方法:选取106例慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上行Ⅰ期心脏康复;比较两组心功能情况[包括B型脑利钠肽(BNP)、6 min步行距离],采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)和改良Barthel指数(MBI)评价患者的生活质量和日常生活活动能力。结果:干预后,两组BNP水平低于干预前(P 0. 05)、且观察组低于对照组同期(P 0. 01),两组6 min步行距离长于干预前(P 0. 05)、且观察组长于对照组同期(P 0. 01);干预后,观察组MLHFQ中体力、情绪、症状、社会维度和生活质量总分明显高于干预前(P 0. 05),除症状维度评分外,其余各维度评分高于对照组同期(P 0. 01,P 0. 05);干预后,两组MBI评分高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组同期(P 0. 05)。结论:Ⅰ期心脏康复可以有效改善慢性心衰患者的心功能状态,提高生活质量和日常生活活动能力。     

护理警示标识在分级护理制度中的应用

几年来,随着患者的自我保护意识、法律意识增强,对护理工作提出了许多新的要求,而护理人员工作压力、精神压力、风险程度越来越大,意外事件时有发生,医疗纠纷呈上升的趋势.而实施护理警示标识,就是要将可能发生意外事件、风险事件转移到事前预防上来的一种超前的科学管理方法,将风险事件消灭在萌芽状态,现报道如下.     

姜黄素对代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平的影响

目的：探讨姜黄素对代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平的影响。方法：雄性SD大鼠20只施行两肾一夹术后普通饲料喂养4周，诱发肾性高血压，继以高果糖饲料喂养4周，诱导建立代谢综合征模型。将造模成功的17只SD大鼠随机分为模型组（n=8），姜黄素组（200mg／kg／d）（n=9），另设假手术对照组（n=8）。姜黄素组直接灌胃给药，模型组和假手术组灌等量的生理盐水。用药6周后，检测血清学指标，以及用ELISA法测定血浆TNF-α和血清sICAM-1的蛋白水平，以胰岛素敏感指数判断机体胰岛素抵抗状态。结果：模型组大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平明显高于正常对照组大鼠（P〈0．05）；姜黄素组大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平明显低于模型组大鼠（P〈0．05）。结论：姜黄素能明显降低代谢综合征大鼠血浆TNF-α和血清sICAM-1水平，改善胰岛素抵抗，阻止或延缓减慢动脉粥样硬化的发生。     

姜黄素对血管损伤后内膜增生的影响

目的　观察姜黄素对家兔髂动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响。方法　取新西兰大白兔 3 0只 ,随机分为对照组 (G1)、阿托伐他汀组 (G2 )和姜黄素组 (G3 ) ,每组 10只。所有实验动物在高脂饮食的基础上分别予生理盐水 5mL/d、阿托伐他汀 2 .5mg/(kg·d)、姜黄素10 0mg/(kg·d)灌胃给药 ,1周后制做髂动脉内膜球囊损伤模型。实验第 5周检测血脂并取目的血管 ,经HE、弹力纤维染色观察血管内膜增生情况。结果　G3及G2组血甘油三酯 (TC)、胆固醇 (TG)及低密度脂蛋白 (LDL)均明显降低 (P均 <0 .0 1) ,高密度脂蛋白 (HDL)升高 ,病理切片显示姜黄素可显著抑制血管内膜增生。结论　姜黄素能降低高脂饮食家兔TC ,TG及LDL ,升高HDL ,同时具有减轻髂动脉球囊损伤后内膜增生作用 ,其机制可能与姜黄素的调脂作用有关     

留置导尿管拔管时机对腹腔镜术后患者排尿的影响

目的探讨腹腔镜术后留置导尿管患者拔管时机对排尿功能的影响。方法对40例腹腔镜术后留置导尿管的患者随机分组采用两种不同时机拔除尿管实验组20例在膀胱充盈时拔管对照组20例在膀胱空虚是拔管观察拔管后患者是否能自行排尿。结果实验组继发尿潴留及排尿障碍的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论选择膀胱充盈时拔除尿管可有效地预防尿潴留。     

肿瘤患者自体免疫细胞采集及回输治疗的护理

目的探讨总结175例恶性肿瘤患者自体免疫细胞回输前后的护理及健康宣教。方法175例患者的自体外周血细胞,经实验室培养后回输给患者。回输前后做好护理和病情观察及健康宣教。结果175例接受自体免疫细胞回输的患者,在治疗中加强护理及健康宣教,能减轻患者的心理顾虑,使其配合治疗,提高患者生存质量。结论自体免疫细胞回输治疗肿瘤,其不良反应少,安全性好。在治疗过程中应加强护理干预,做好患者的心理护理,并加强输注过程中的不良反应及并发症的观察与护理,对提高患者对治疗的认知度和治疗疗效十分重要。