急性非淋巴细胞白血病MIC分型及其与预后的关系

目的：探讨急性非淋巴细胞白血病（ANNL）MIC分型及其与预后关系。方法：43例ANLL患者进行形态学分型,采用流式细胞术检测白血病细胞免疫类型,骨髓短期培养,G显带技术分析染色体核型,分析比较MIC结果及其与预后的关系。结果：ANLL患者髓系系列CD13、CD33和MPO的表达最为常见,阳性率分别为100．00％、95．38％和53．49％;干／祖细胞CD38、HLA—DR和CD34的阳性率分别为83．72％、74．42％、74．42％,各系列单抗在FAB各亚型原始细胞的表达水平不同,其中CD34和CD7分别在急性混合细胞白血病（HAL）和M5高表达;细胞遗传学检查染色体异常率为53．49％,其中复杂异常的患者CR率明显低于其他组。2例FAB分型为Mo的患者免疫分型为HA1,3例M5和2例M4为伴淋巴系抗原表达的ANLL。结论：形态学结合免疫分型和细胞遗传学检查可以准确地了解白血病细胞的生物学性质,指导临床治疗和判断预后,尤其对于形态学特征不明显的HAL等患者更有价值。     

骨髓小粒对非典型再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征增生性贫血的诊断及鉴别诊断

目的探讨骨髓小粒对非典型再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）、增生性贫血（下称增贫）鉴别诊断的意义。方法对25例AA、15例MDS、25例增贫患者的骨髓小粒细胞成分进行观察。结果AA患者的骨髓小粒中非造血细胞所占比例明显高于MDS和增贫患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。MDS患者骨髓小粒中的原始粒细胞＋早幼粒细胞比例明显高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0．01）,并出现多个系统的病态造血。增贫患者的骨髓小粒仅表现为红系的增生和红系的病态造血。结论骨髓小粒的观察对AA、MDS、增贫的鉴别诊断具有重要意义。     

外周血、骨髓细胞学和骨髓组织检查对MDS的诊断价值探讨

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于造血干细胞的恶性疾病,主要表现为一系至三系细胞增生异常（又称病态造血）和无效造血,我们对40例MDS外周血、骨髓细胞学和骨髓组织进行了观察,旨在了解MDS形态学变化的特征,为提高MDS诊断的准确性提供依据。     

呼吸道感染患儿血清尿酸水平及临床意义

目的：观察呼吸道感染患儿血清尿酸（UA）水平的变化,探讨其临床意义。方法：以2008年5-10月孝感市中心医院儿科住院的114例呼吸道感染患儿为研究对象,采用雅培C-8000型全自动生化分析仪,检测患儿急性期血清UA、尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、胱抑素C（CYSC）、急性时相C反应蛋白（CRP）、血糖（GLU）水平,其中60例处于恢复期患儿的血清UA水平。对照组为健康体检儿童50例,检测其血清UA水平。用SPSS11.0软件分析急性期组、恢复期组及对照组之间血清UA水平的差异,患儿急性期血清UA水平与其他生化指标的相关性。结果：呼吸道感染患儿急性期血清UA水平升高,与恢复期及对照组比较,均差异有统计学意义（均P〈0.01）;恢复期血清UA水平下降,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;患儿急性期血清UA水平与GLU零相关（P〉0.05）,与BUN、CREA、CYSC、CRP水平呈极显著正相关（均P〈0.01）。结论：呼吸道感染患儿血清UA水平与病情有较好的相关性,急性期时血清UA水平明显升高,恢复期时血清UA水平下降至正常。监测患儿血清UA水平,能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标。     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓细胞形态学鉴别

难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)是两种不同的疾病,前者是源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,后者则是以叶酸合成障碍,导致贫血的发生。但是两者在临床,实验室检     

丙型肝炎相关自身抗体和血清ASR/ALT比值对丙肝后肝硬化的诊断价值

目的:检测丙型肝炎患者血清自身抗体和门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值,探讨两者与肝组织病理学检查在预测丙肝后肝硬化的一致性.方法:采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)和抗肝肾微粒体抗体(LKM),并同时检测肝功能指标ALT、AST.应用Kappa评价方法,对丙肝相关自身抗体和AST/ALT比值预测肝硬化结果与病理诊断结果进行诊断一致性分析.结果:丙肝相关自身抗体和肝组织病理学检查对丙肝后肝硬化的诊断具有较好的一致性,其诊断丙肝后肝硬化的敏感性为59.3%、特异性为90.3%、准确性为78.3%;血清ADT/ALT比值和肝组织病理学检查对丙肝后肝硬化的诊断具有极好一致性,其诊断肝硬化的敏感性为81.4%、特异性为93.5%、准确性为88.8%.结论:丙肝相关自身抗体和血清AST/ALT比值测定有助于丙型肝炎肝硬化的诊断,值得临床推广应用.