社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素分析

目的 了解社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标率及影响因素,为社区干预提供理论参考.方法 用自设一般资料、相关病史及生活方式问卷对359例社区2型糖尿病患者进行调查,同时行体格检查,抽血行实验室检查,数据采用SPSS17.0进行统计学处理.结果 HbA1c达标率为48.7％;HbA1c达标组与未达标组的并发症与合并症发生率的比较差异无统计学意义(P＞0.05),但除高血压、脑血管意外外,HbA1c未达标组的并发症、合并症比率均高于达标组;单因素分析显示,HbA1c达标组和HbA1c未达标组的服药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油差异有统计学意义(P＜0.01);多元回归分析显示,空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇进入回归方程.结论 社区2型糖尿病患者的HbA1c 达标率有待进一步提高;空腹血糖、餐后血糖及血脂是影响HbA1c水平的主要因素.     

护士工作相关生活质量量表的信效度研究

目的检验第2版护士工作相关生活质量量表(WRQoL-2)在国内护士群体中使用的信效度。方法将WRQoL-2翻译成中文版,采用便利抽样法对某三甲医院388名护士进行调查,用SPSS21.0对问卷进行数据分析。结果量表CVI为0.91,总体Cronbach′sα系数为0.939,各因子α系数为0.652~0.859。采用因子分析共提取7个因子,累积方差贡献率为62.8%。结论WRQoL-2信效度较好,可作为国内护士工作生活质量的评估工具。     

晓夏去了天堂

那是在春天。 我被内科主任从血透室叫到晓夏的床前时,晓夏似乎还在挣扎。窗台上,花瓶里养着一大束马蹄莲,那种白色的,朵很大,茎葱绿的花和晓夏此刻没有血色的苍白的脸互相映衬着,我心情复杂地上前摸了摸她的手,冰凉而虚弱,她的双眼紧紧地闭着,嘴角微微地张着.我知道这一回晓夏是一定要远行了,死亡正从她的手脚向心脏蔓延……     

心电图引导中心静脉导管置管与传统置管法效果比较的系统评价

目的比较心电图引导下的中心静脉置管法与传统穿刺置管法的效果。方法系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、EMBASE、CINAHL、ACP Journal Club、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库及随机对照实验注册网站中比较心电图引导中心静脉置管法与传统穿刺置管法的随机对照试验。采用RevMan5.2软件对数据进行分析。结果共纳入4项随机对照试验,Meta分析结果显示,心电图引导下的中心静脉置管法能显著增加导管尖端到位率(RR=1.45,95%CI=1.20~1.74,P0.01),置管深度尚难以作出比较,心电图引导法置管操作时间较传统穿刺置管法操作时间略长。在并发症发生率方面,两种置管法未显示出差异。结论与传统穿刺置管法相比,心电图引导的中心静脉置管法对提高导管尖端到位率有明显益处,是一种经济、安全、有效的中心静脉置管方法。     

改进血液透析深静脉置管护理方法对导管感染控制效果的影响

目的 探讨改进透析患者深静脉留置导管护理方法,以减少导管感染,延长导管的使用时间,提高患者生活质量.方法 2010年2-12月采用随机数字表法将60例深静脉留置导管患者分为观察组和对照组,每组30例,两组均采用中心静脉置管的常规护理.观察组在常规护理方法基础上对照《中国血液净化标准操作规程》改进血液透析深静脉置管护理方法,比较改进前后患者感染发生率.结果 观察组患者中2例发生导管感染,1例置管经皮处感染,感染发生率为10％;对照组有10例导管感染,3例置管经皮处感染,感染发生率为43.3％;两组导管感染率比较,差异有统计学意义（x2＝6.903,P＜0.05）.结论 改进血液透析深静脉置管护理方法可降低使血液透析患者感染率,延长置管使用时间.     

石河子市成人过敏性鼻炎患者生活质量相关调查研究

目的：了解新疆石河子市及其周边地区成人过敏性鼻炎（AR）患者生活质量状况．方法：自设问卷调查患者一般资料。用鼻结膜炎生活质量专用量表（RQLQ）中文自测版评价患者生活质量,并进行相关统计学分析。结果：（1）就诊患者中65．9％（56例）为持续性AR患者,62．4％AR患者对过敏原不清楚;（2）患者RQLQ总评分为2．484±1．41,其中鼻部症状（3．144±1．77）和实际问题（2．97±1.76）两个维度评分最高;（3）AR分型与nQtO各方面评分呈正相关,不同AR分型患者RQLQ评分比较差异有统计学意义;（4）RQLQ各方面评分问均呈正相关,相关关系最密切的依次是：鼻部症状与实际问题,睡眠与非鼻或眼症状．鼻部症状与睡眠。耋寅论：石河子市成人AR患者生活质量相对较差,鼻部症状和实际问题是AR组患者生活质量最受影响的方面,需关注该地区AR患者的生活质量。     

米诺环素-利福平中心静脉导管抗感染效果的Meta分析

[目的]采用系统评价方法,比较米诺环素-利福平中心静脉导管与普通中心静脉导管的抗感染效果。[方法]系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库及随机对照实验注册网站中关于米诺环素-利福平中心静脉导管与普通导管比较的随机对照试验。检索时间从建库至2017年10月。由两名研究者独立进行文献检索、文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.2软件对数据进行分析。[结果]共纳入8篇文献,均为随机对照试验。Meta分析显示,与普通中心静脉导管比较,米诺环素-利福平中心静脉导管能降低导管相关性血流感染的发生率[RR=0.27,95%CI(0.16,0.44),P0.000 01]和细菌定植的发生率[RR=0.44,95%CI(0.32,0.60),P0.000 01]。[结论]应用米诺环素-利福平中心静脉导管能有效降低导管相关性血流感染及细菌定植的发生率。     

中职护生评判性思维能力现状分析

目的了解中职护生的评判性思维能力现状及影响因素,为中职护理人才培养提出合理化建议。方法采用中文版评判性思维能力测量表对464名中职护生进行问卷调查,数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果中职护生的评判性思维总得分为(227.46±35.36)分,6.47%的护生评判性思维倾向为正性,得分最高的维度是评判性思维自信心,为(41.53±10.31)分,得分最低的维度是寻求真相,为(22.60±8.87)分;不同性别、民族、学科倾向及是否为独生子女、有无兼职经验的中职护生,其评判性思维得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);喜欢本专业的护生评判性思维得分高于不喜欢本专业的护生(P<0.01);不同等级实习医院的护生评判性思维得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中职护生的评判性思维能力亟待提高,尤其是在寻求真相方面,学校及医院应加强合作,共同探索出适合护理人才培养的模式。     

工作家庭冲突对护士工作生活质量的影响

目的探讨工作家庭冲突对护士工作生活质量的影响。方法采用工作家庭冲突量表和工作相关生活质量量表对某市6家医院1 250名护士进行了调查。结果护士工作—家庭冲突平均得分为(4.36±1.41)分,家庭—工作冲突得分为(2.81±1.10)分。工作—家庭冲突与工作生活质量呈负相关(r=-0.43,P0.01),家庭—工作冲突也与工作生活质量负相关(r=-0.28,P0.01)。回归分析显示,控制基本资料后,工作家庭冲突可预测护士工作生活质量的22%方差变异量。结论工作家庭冲突对护士工作生活质量有一定影响。管理者应合理安排工作,弹性排班,促进护士工作与家庭之间的平衡,提高护士工作生活质量。