舒适护理对老年女性甲状腺手术患者应激反应影响的研究

目的探讨舒适护理对老年女性甲状腺手术患者应激反应的影响。方法收集2010年1月~2014年2月在我院住院治疗的老年女性甲状腺疾病患者109例,分为53例常规护理组和56例舒适护理组。结果两组术后的血压和心率无显著差异(P>0.05),术前、术中和术后的呼吸无显著差异(P>0.05)。与常规护理组比,舒适护理组术前和术中的血压和心率明显降低(P<0.05或P<0.01)。舒适护理组术后第1天的疼痛明显轻于常规护理组(P<0.05);与常规护理组比,舒适护理组的满意例数较多(P<0.05)。结论舒适护理可明显缓解老年女性甲状腺手术患者的应激反应,在心理和生理上获得双重安全,为手术的顺利进行创造了条件。     

MMPs与早期行PCI的NSTEMI患者左室重构相关

目的: 探讨早期行冠状动脉介入治疗（PCI）的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者血浆中金属基质蛋白酶（MMPs）的时间变化规律及与心肌梗死（MI）后左心室重构的相关性。方法: 成功随访12个月的早期行PCI的NSTEMI患者126例,于入院即刻、发病后2 d、4 d、2周、4周抽取外周静脉血,ELISA检测血浆中MMP-2和MMP-9的浓度。PCI术后患者临床随访12个月,对比入院时及术后12个月心脏超声图,分析左室舒张末期容积（LVEDV）和左室射血分数（LVEF）的变化及与MMPs的相关关系。结果: ① MI后2周的时间内,血浆中MMP-2的浓度随着MI时间的延长而不断升高,其后MMP-2的浓度开始下降;MMP-9的浓度在MI后4 d时达到最高,其后MMP-9浓度开始明显下降。②同入院时相比,MI后12个月后LVEDV明显扩大,完成随访的患者LVEDV扩大(11±4) ml。LVEF明显降低,降低(9±3)%。 MI后2 d时的MMP-9的浓度与ΔLVEDV呈正相关,与ΔLVEF的相关关系不明显。4 d时的MMP-9值与12个月后的ΔLVEDV和ΔLVEF呈正相关;MI后2周和4周MMP-2的浓度与12个月后的ΔLVEDV和ΔLVEF呈正相关。结论: NSTEMI患者MI后4 d的MMP-9和2周的MMP-2浓度与短期内左心室重构及左心室功能具有明显相关性。     

Graves病全麻术中的眼保护

目的：对Graves病患者全麻术中采用眼保护措施以减少术后眼部并发症，并形成相关护理规范。方法：将70例在全麻下行Graves病外科手术治疗患者分成观察组和对照组各35例。观察组患者在手术中采取将双眼睑均匀涂抹四环素眼膏等防护措施，对照组不给予任何眼保护材料，仅将双眼睑闭合固定。观察两组术后眼部症状和并发症发生情况。结果：观察组和对照组之间，无论眼部症状还是眼部并发症的发生率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），对照组发生率显著高于观察组。结论：对全麻下行Graves病外科手术治疗的患者，应采取必要的眼保护措施。而采取眼球涂布四环素眼膏后再贴眼保护膜，不失为一种简便有效的眼保护方法。     

主动脉内球囊反搏在左主干病变介入治疗中应用的研究进展

<正>随着冠状动脉介入治疗(percutanous coronary intervention,PCI)技术的日益成熟,介入治疗器械的不断改进,尤其是近年来对药物洗脱支架的广泛应用和大量临床实验结果的公布,心内科介入医生已逐渐拓宽手术适应证,左主干病变的介入     

Endeavor与Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变治疗中的应用效果比较

目的:比较Endeavor和Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变治疗中的应用效果。方法:选取冠脉单支单处病变患者120例,按照置入药物洗脱支架不同,分为Endeavor组与Xience组,各60例,比较两组治疗1年后、2年后主要不良心血管事件发生率,治疗前、治疗1年及2年后的心功能指标及生活质量。结果:手术1年后及2年后,两组心功能指标均较治疗前显著上升(P<0.05),手术1年后与2年后相比,差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后、2年后两组主要不良心血管事件发生率比较,无显著差异(P>0.05);治疗1年和术后2年,两组SF-36评分均较治疗前显著上升(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Endeavor和Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变中的临床应用效果相似。