陈莹治疗原发性痛经

导师陈莹教授对原发性痛经的中医辨证论治独具特色,强调其发生以“不荣则痛”与“不通则痛”为主要病机,病位在冲任、胞宫,病性多属本虚标实。治疗上自拟经痛汤加减,辨证施治,配合中成药,分期治疗,平时重治本,发时急治标,标本兼治,临床上取得显著的疗效。     

COPD急性发作期患者外周血IL-35、hs-CRP检测及临床意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者外周血IL-35、hs-CRP水平,并探讨其临床意义。 方法 80例COPD患者分为急性发作期组(A组,n=49)和稳定期组(B组,n=31),同期健康体检者25名为对照者(C组,n=25)。ELISA法检测3组外周血清IL-35表达;检测3组外周血清hs-CRP。 结果COPD患者B组、A组外周血清IL-35表达水平分别为(4.171±1.339)ng/ml、(3.480±1.790)ng/ml,与对照组[(5.194±1.595)ng/ml]相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者血清hs-CRP水平[(61.143±30.024)mg/L]明显高于B组和C组[(12.161±4.495mg/L、(1.075±0.855)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。A组外周血清IL-35与hs-CRP呈负相关性(r=-0.349,P=0.014),B组无负相关(r=-0.237,P=0.199)。 结论 AECOPD患者外周血清IL-35低表达及hs-CRP高表达,两者联合检测可作为临床诊断AECOPD的辅助指标。     

美国针灸与东方医学资格审议委员会中医针灸资格认证必考之中医学基础详解

中医学基础考试是美国国家针灸与东方医学资格审议委员会(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine, NCCAOM)颁发的中医(东方医学)师、中药师、针灸师资格认证必考科目之一。本文依据 NCCAOM 发布的资格认证手册、中医学基础考试大纲和学习指南,对中医学基础的考试方法及大纲所涵盖的临床诊断方法、中医理论的评估分析及辨证分型、治则与治法3部分内容分别予以介绍。     

加味酸枣仁颗粒治疗脑瘫睡眠障碍的临床研究

目的探讨加味酸枣仁颗粒对脑性瘫痪患儿睡眠障碍的临床疗效。方法将62例符合标准的患儿随机分为2组,其中治疗组32例服用加味酸枣仁颗粒,每日1剂,分3次水冲服,对照组30例服用苯巴比妥片,每次2.5mg/kg,每晚睡前服一次,疗程2周。结果治疗组显效18例,有效11例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效11例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%。两组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论加味酸枣仁颗粒可显著改善脑性瘫痪患儿的睡眠障碍,疗效优于对照组,且无明显的不良作用。     

都修波治疗儿童癫痫经验介绍

正都修波是河南中医药大学第一附属医院儿科教授、主任医师、硕士研究生导师,从事儿科临床三十余年,在小儿癫痫的诊治方面积累了丰富的经验,对该病病因病机的认识及治疗有独到见解,兹介绍如下。癫痫是儿科常见的神经系统疾病之一,是由多种原因造成的慢性脑部疾病,以神经元过度放电引起反复的、自发的、不可预测的癫痫发作,同时会对躯体、认知、精神心理和社会功能等多方面产生不良影响~([1])。抗癫痫药物的规范、合理使用可使近60%的癫痫患者发作得到有效控制~([2]),但长期服用会产生诸多不良反应,而中医药治疗具有不良反应小、疗效好等优势~([3])。     

ANIT诱发大鼠肝内胆汁淤积的肝肾功能动态变化研究

目的观察ANIT诱发大鼠胆汁淤积形成过程中模型肝、肾功能动态变化特点。方法一次性给予100mg/kg体重ANIT复制大鼠肝内胆汁淤积模型;于造模后24h、48h、72h、96h分4批杀鼠取材,观测大鼠一般状况,肝、肾功能。结果与赋形剂组比较,模型组大鼠的体重都有不同程度的降低;肝重,肝指数呈增高的动态变化;脾重,脾指数先增高后降低的动态变化;血清AlB含量在24、48、72h维持在较低水平,到造模96h又恢复至接近正常水平;GLO、TP、CHO含量造模后无明显变化;TBil、TBA含量,ALT、AST活性在造模24h和72时呈明显增高的动态变化（P〈0.01）,在造模48h和96h时接近正常水平;ALP、GGT在造模后有显著增高（P〈0.01）,96h时数值降低;LDH活性在造模后显著下降（P〈0.01）,96h时升高至正常水平;BUN含量在造模后24h时有所下降,随后逐渐增高接近正常水平;CRE含量在48h,72h时显著增高（P〈0.01）,96h时接近恢复正常。结论①ANIT所诱发的肝内胆汁淤积大鼠模型病变表现为急性肝内胆汁淤积,肝细胞损伤。②血清TBil、TBA含量,ALT、AST活性的特殊变化提示有2次致损可能。     

雷公藤及其活性成分对性成熟期生殖损伤及防治研究

综述近年雷公藤及其活性成分对性成熟期生殖损伤及防治的研究进展.临床试验和实验研究结果表明,雷公藤及其活性成分对性成熟期生殖的损伤主要是:可导致雌性卵巢功能下降、卵巢早衰以及性功能减退.雌、孕激素序贯性替代治疗和补肾中药复方制剂对该损伤有较好的保护和改善作用;其抗雄性生育作用确切但有可逆性,其靶点主要是生精过程以及下游精子细胞和成熟的精子,一些中药或复方制剂能对抗此不良反应.以往报道多是针对性成熟期的生殖损伤研究,今后应加强雷公藤及其活性成分对性成熟期前生殖系统作用的基础和临床研究.     

菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响

目的 研究菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致大鼠睾丸生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响。方法 SD雄性大鼠随机分为5组：对照组,雷公藤多苷片高、低剂量（12、9 mg/kg）组,雷公藤多苷片高、低剂量（12、9 mg/kg）+菟丝子黄酮（生药100 mg/kg）组,每组6只。每天ig给药1次,连续给药7 d,对照组大鼠ig给予等体积0.5% CMC-Na溶液;腹主动脉采血,制备含药血清。通过体外培养大鼠睾丸生精细胞,给予含药血清干预24 h,采用流式细胞仪检测生精细胞周期及凋亡率;采用Western blotting技术检测生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达。结果 与对照组比较,雷公藤多苷片高剂量组使G₀/G₁期生精细胞百分率显著降低、S期细胞百分率显著升高（P < 0.01）,低、高剂量组均可显著升高生精细胞凋亡率（P < 0.01）;与等剂量雷公藤多苷片单给药组比较,配伍菟丝子黄酮后,显著降低S期细胞百分率、生精细胞凋亡率（P < 0.01）。雷公藤多苷片低、高剂量组均使生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达显著降低（P < 0.01）;配伍菟丝子黄酮后显著增加蛋白表达量（P < 0.01）。结论 通过合理配伍菟丝子黄酮可显著改善雷公藤多苷片对生精细胞的损伤作用。     

肺炎栓治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证临床观察

目的:观察肺炎栓治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床疗效,并观察其对患儿中医症状的影响。方法:60例肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿随机平均分为观察组和对照组。观察组给予西医常规治疗联合肺炎栓纳肛,对照组西医常规治疗联合五虎汤合并葶苈大枣泻肺汤中药口服治疗。比较两组患儿临床疗效,比较发热、咳嗽、气喘、痰壅、肺部听诊、胸片等缓解情况。结果:观察组喘息、咳嗽、痰壅、发热症状及肺部听诊异常消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医主症评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为96.55%,明显优于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肺炎栓纳肛治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证在主要症状起效时间、主要症状的改善情况、综合疗效等方面效果显著。