B型钠尿肽在心血管疾病中的临床应用

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)的临床应用价值。方法:选择我院原发性高血压患者41例,心衰患者32例,心肌梗塞患者17例,正常对照组20例。采用IRMA法测定血浆BNP浓度。结果:高血压组血浆BNP为(105±198)pg/mL,心衰组BNP为(375±310)pg/mL,梗痛组BNP为(176±235)pg/mL,正常组BNP为(11.3±6.4)pg/mL。三组与正常对照比较P<0.01,差异均有统计学意义。结论:BNP是反映早期心功能受损的敏感指标。     

两种含胶原凝胶的人工肝生物反应器的功能比较

目的改进中空纤维型人工肝生物反应器。方法将大鼠肝细胞与胶原溶液混合并注入中空纤维反应器管外腔,待混合物在管外腔中形成胶原凝胶将肝细胞悬浮其中,构成胶原凝胶混悬肝细胞反应器(Ⅰ组);另将大鼠肝细胞混悬液注入涂有胶原层的中空纤维反应器管外腔,构成胶原涂层加肝细胞反应器(Ⅱ组)。两组反应器均由管内腔循环灌注培养液,置孵箱培养9 d,每24 h换液一次,每48 h取灌注液检测白蛋白(Alb)、尿素、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,以检验反应器的肝细胞功能。采用统计软件SPSS 13.0进行统计学分析,计量数据以均数±标准差(x±s)表示,两组资料比较用配对t检验。结果Ⅰ组和Ⅱ组的Alb值均在灌注第3天达峰值,分别为(1.41±0.08)和(0.65±0.05)g/L,3~9 d各时间点Alb值Ⅰ组均明显高于Ⅱ组(P值均0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组的尿素值分别在灌注第5天和3天达峰值,分别为(1.73±0.14)和(1.56±0.18)mmol/L,5~9 d各时间点尿素值Ⅰ组均明显高于Ⅱ组(P值均0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组的LDH值在灌注第9天达峰值,分别为(32.03±9.13)和(70.17±25.28)U/L,1~9 d各时间点LDH值Ⅰ组均明显低于Ⅱ组(P值均0.01)。提示胶原凝胶混悬肝细胞反应器(Ⅰ组)比胶原涂层加肝细胞反应器(Ⅱ组)有更好的肝细胞合成代谢功能,肝细胞酶漏出也更少。结论胶原凝胶混悬固定肝细胞更适用于构建中空纤维型人工肝生物反应器。     

大肠息肉患者胸苷激酶检测结果的分析

目的通过分析大肠息肉患者胸苷激酶(thymidine kinase,TK1)的含量,探讨TK1在大肠息肉防治中的临床价值。方法对122例大肠息肉患者标本运用化学发光法进行血清TK1检测,同时对息肉黏膜组织切片行TK1病理组化检测。结果大肠息肉组、大肠息肉广基组、息肉多发组的血清TK1水平、血清TK1风险值例数及TK1病理组化阳性数均分别高于健康对照组、有蒂息肉组、单发息肉组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.05);腺瘤组与非腺瘤组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清TK1风险组结肠息肉患者与血清TK1健康对照组结肠息肉患者的年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05),风险组年龄高于对照组;TK1病理组化方法较检测血清TK1更敏感。结论 TK1浓度检测能真实的评估细胞的增值状态和水平,特别适用于中老年人早期肿瘤风险筛查。     

4种标记蛋白抗体测定在鼻咽癌体检筛查及诊断中的应用

目的检测EB病毒Rta-IgG、病毒壳抗原(VCA-IgA)、Zta-IgA、核抗原(NA1-IgA)抗体在鼻咽癌血清中的表达水平,以及应用于体检中的最适指标。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测健康体检者和鼻咽癌患者血清中的Rta-IgG、VCA-IgA、ZTA-IgA、NA1-IgA抗体水平,比较4项指标在鼻咽癌患者中的阳性预测值和健康体检者中的表达水平及阴性预测值。结果 20例确诊为鼻咽癌的患者检测结果数据可见,VCA-IgA阳性预测值为70%,NA1-IgA、Rta-IgG阳性预测值为85%,Zta-IgA阳性预测值为90%;对1 000例健康体检者4种标记蛋白抗体检测结果数据分析可见,Zta-IgA阴性预测值为83.3%,VCA-IgA阴性预测值为89.5%,Rta-IgG阴性预测值为91.9%,NA1-IgA阴性预测值为91.5%。结论在ELISA检测EB病毒4种标记蛋白抗体中,如果单独采用一种,则以Rta-IgG或NA1-IgA为佳,比较适合于健康体检人群的鼻咽癌体检筛查工作。如采用NA1-IgA、Zta-IgA、VCA-IgA或Zta-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG 3项联合检测,则可提高阳性检出率。     

红细胞体积分布宽度与抗ds-DNA抗体及抗C1q抗体联合检测对系统性红斑狼疮早期肾损害的诊断价值

目的 探讨系统性红斑狼疮肾损害的危险因素及几种实验室指标诊断早期肾损害的应用价值。方法 回顾性收集2021年3月至2022年3月福建中医药大学附属第二人民医院就诊或体检的280例患者或体检者的资料,其中220例系统性红斑狼疮(观察组)患者分为肾功能正常组(180例)和肾功能损害组(40例),60例体检者作为对照组。探讨各指标在受试者中的改变。采用Logistic回归分析影响系统性红斑狼疮患者发生肾损害的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价红细胞体积分布宽度(RDW)、抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体对系统性红斑狼疮肾损害的诊断价值。结果 肾功能损害组RDW、抗C1q抗体、抗ds-DNA抗体水平显著升高(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示RDW、抗C1q抗体、抗ds-DNA抗体抗体水平升高是系统性红斑狼疮患者肾损害独立危险因素。ROC曲线分析显示,三指标联合检测的诊断性能最好。结论 RDW、抗C1q抗体、抗ds-DNA抗体水平升高是系统性红斑狼疮患者肾损害的独立危险因素,三指标联合检测对系统性红斑狼疮早期肾损害意义较大。     

糖尿病肾病患者红细胞体积分布宽度尿微清蛋白及糖化血红蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、尿微量清蛋白(mAlb)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平在糖尿病肾病患者中的变化及意义。方法测定尿蛋白阳性组、尿蛋白阴性组和健康对照组的RDW、mAlb、HbAlc,根据结果进行统计分析。结果糖尿病尿蛋白阳性组RDW、mAlb、HbAlc分别为15.89%±1.05%、(154.80±75.30)mg/L、8.6%±1.4%,尿蛋白阴性组分别为15.62%±0.87%、(85.67±15.62)mg/L、7.2%±0.7%,与健康对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),尿蛋白阳性组与阴性组相比mAlb、HbAlc差异有统计学意义(P<0.01),RDW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RDW、MA、HbAlc可为诊断糖尿病患者的早期肾损害提供重要的临床依据。     

两种检测系统测定尿微量白蛋白、尿肌酐及 ACR 结果比较

〔摘 要〕 目的：评价 ACR300 检测系统（普门 ACR300 尿液分析仪及配套试剂）和生化检测系统（雅培 C16000 生化 分析仪＋ SIEMES BN ProSpec 蛋白分析仪及配套试剂）测定尿微量白蛋白（uALB）、尿肌酐（uCREA）及尿微量白蛋白 / 尿肌酐（ACR）结果的一致性,并探讨一致性评价方法。 方法：2021 年 3 月 1 日至 31 日用福建中医药大学附属第二人民 医院两种系统分别测定 40 份相同新鲜尿液样本的 uALB、uCREA、ACR;采用结果比对、相关分析、组内相关系数（ICC） 分析、Bland–Altman 分析 4 种方法分别评价两种系统间结果的一致性。 结果： 两种系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果比 对符合率均＜ 80 %,显示无可比性;相关分析提示系统间有良好相关性;ICC、Bland–Altman 分析提示两种系统结果具有 较强一致性。 结论：ACR300 系统与生化检测系统测定 uALB、uCREA、ACR 结果具有一致性,ACR300 系统仪器小型、 操作简便,适合门急诊实验室使用;在评价检测系统间结果一致性时,ICC 分析、Bland–Altman 分析更具优势,但仍应选 用多种检验方法进行联合评价,使检验结果更具代表性。     

酶免疫等5种方法对幽门螺杆菌检测比较

目的：比较酶免疫（EIA）等5种方法检测幽门螺杆菌（H.pylori)感染的价值。方法：对120例接受胃镜检查患者的粪便标本进行幽门螺杆菌抗原（H.pylori-SA)检测,同时对部分病例进行胃粘膜组织作Warthim-Starry（WS）银染色检查、快速尿毒酶（RUT）试验,^14C 尿毒呼气试验(^14C-UBT)及血清幽门螺杆菌抗体(H.pylori Ab-IgG)测定,比较实验结果。结果：金标准诊断H.pylori感染92例,阴性28例。EIA法H.pylori-SA阳性率77．5％（93／120）;敏感性97．8％（90／92）;特异性89．2％（25／28）;符合率95．8％（115／120）;阳性预测值96．8％（90／93）;阴性预测值92．6％（25／27）。结论：EIA法H.pylori-SA与^14C－UBT、W2S和RUT都具有较高的敏感性和特异性,但粪便H.pylori-SA无损伤、方法简单、费用低,适合普通实验室推广使用。     

血清胱抑素C测定的临床应用

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-c-C)在高血压、糖尿病、肾移植患者中早期肾损害的的诊断价值。方法:胶乳增加免疫比浊法测定9例肾移植患者,20例高血压患者,30例糖尿病患者的胱抑素C,采用苦味酸法测定血清肌酐(SCr),并进行相关分析。结果:高血压、糖尿病、肾移植组的血清胱抑素C水平高于正常对照组,其异常检出率高于血清尿素氮、肌酐。结论:Cys-C是反映早期肾功能损害的一项敏感而可靠的指标。     

维生素B、叶酸与脑梗塞肝肾阴虚证的相关性研究

目的:探讨维生素(Vit)B1、B12及叶酸(FA)与肝肾阴虚型脑梗塞证的相关性。方法:采用放免法和色谱法测定64例脑梗塞患者血清中VitB1、VitB12和FA值,并与正常组进行比较。结果:脑梗塞肝肾阴虚证患者中血清VitB12、 FA浓度明显低于正常组,而VitB1在两组间无显著性差异。结论:测定血清中VitB12、FA浓度对脑梗塞肝肾阴虚证的预防、诊断、治疗有一定的价值。