声脉冲辐射力成像在糖尿病患者肾脏检查中的应用

目的初步探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)在评估糖尿病患者肾脏弹性硬度中的价值。方法选取单纯糖尿病组19例,糖尿病肾病组18例,体检健康者38例为对照组,ARFI检测其肾皮质、肾髓质及肾窦部的弹性指数(EI)。结果对照组、单纯糖尿病组及糖尿病肾病组的EI均在肾皮质、肾髓质、肾窦依次减小(P0.01)。肾皮质、肾髓质和肾窦部EI在对照组、单纯糖尿病组及糖尿病肾病组间依次减小(P0.05)。结论 ARFI能无创地反映肾脏组织不同部位的弹性程度,早期发现糖尿病肾脏组织的弹性异常,对临床评估糖尿病肾脏损害具有一定的价值。     

支气管扩张症合并肺出血的影像学表现

目的：探讨支气管扩张症合并肺出血的影像学表现及病理基础。方法：对25例支扩合并咯血患者行常规胸部X线，CT及高速螺旋CT（HRCT）检查。结果：平片表现局限性或弥漫性片絮状淡薄阴影12例。短期再次摄片，病变吸收变化9例；1例进展增多。HRCT证实为支气管扩张症，其中柱状12例。静脉曲张型9例。囊状8例，诊断为支扩合并肺出血13例。结论：影像学，尤其是动态影销售量学观察对发现支扩合并肺出血很敏感，可以为临床诊断，治疗和随访提供极有价值的影像学资料。     

肝炎性假瘤的影像学表现

肝炎性假瘤不常见且影像学表现缺乏特异性，我们对肝炎性假瘤的超声、CT和MRI影像学表现作一综述，加强对该疾病的认识，提高肝内占位病变的诊断水平。     

DNA甲基化转移酶在MRL/lpr狼疮鼠CD4+T淋巴细胞中的表达水平研究及功能分析

目的 研究DNA甲基化转移酶DNMT1、DNMT3A、DNMT3B在发病MRL/lor狼疮鼠脾脏CD4+T淋巴细胞的表达情况,并对其与免疫相关的甲基化敏感基因ITGAL、CD70的表达水平进行相关性分析.方法 CD4单抗标记的免疫磁珠分选小鼠脾脏CD4+T淋巴细胞,实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)测定DNMTI、DNMT3A、DNMT3B和免疫相关的甲基化敏感基因ITGAL、CD70的相对表达量.结果 ①DNA甲基化转移酶DNMTI、DNMT3A、DNMT3B在发病MRL/lpr狼疮鼠CD4+T淋巴细胞中与健康对照BALB/c小鼠相比,表达水平均有降低趋势,其中DNMT3B差异有统计学意义(P<0.05);CD70在发病MRL/lpr狼疮鼠表达水平升高(P<0.01),ITGAL表达水平呈升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05).②相关性分析显示:DNMT3B与CD70分子表达水平呈显著负相关(r=-0.769,P<0.01).结论 DNMT3B在发病MRL/lpr狼疮鼠CD4+T淋巴细胞中表达水平降低,可能通过影响免疫相关的甲基化敏感基因CD70的表达,造成CD4+T淋巴细胞功能异常,参与系统性红斑狼疮的发病.     

结肠双对比造影对87例溃疡性结肠炎的诊断分析

目的：探讨结肠双对比造影(DCBE)对溃疡性结肠炎的诊断价值,并对其病因及鉴别诊断进行分析。方法：回顾性分析87例由DCBE检查发现经肠镜或手术证实的溃疡性结肠炎的X线表现。结果：溃疡性结肠炎的X线表现为病变自直肠逆行向上连续性发展,早期：结肠边缘见针刺状突出(或棘状突起)及正面的“靶样征”;急性期：出现“锯齿征”、“钮扣征”和“鹅卵石征”;慢性期：局部肠腔呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论：对于溃疡性结肠炎,DCBE是目前最佳的X线检查方法,根据病史、进展方式和典型X线征像,本病较易诊断,不难与其他炎性结肠病变鉴别;安全性好,价格低廉。     

三维超声对突入膀胱内良性前列腺增生的应用价值

目的 分析良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膀胱内前列腺(intravesical prostatic protrusion,IPP)超声学测量与最大尿流率(the maximum uroflow rate,Qmax)之间的相关性,探讨三维超声在良性前列腺增生诊断及治...     

声脉冲辐射力成像技术在高血压肾病尿毒症期的初步研究

目的初步探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在检测高血压肾病尿毒症期肾脏弹性中的价值。方法正常对照组16例,高血压肾病尿毒症组18例均进行常规二维超声及ARFI弹性成像检查。分别检测肾皮质、髓质及肾窦部的弹性指数（EI）,并进行对照和统计学分析。结果正常对照组肾皮质、髓质及肾窦部EI：肾皮质（2.76±0.55）m/s〉肾髓质（1.85±0.53）m/s〉肾窦（1.33±0.44）m/s。正常对照组与高血压肾病尿毒症组比较肾皮质及肾髓质EI均为：正常对照组〉高血压肾病尿毒症组。比较高血压肾病尿毒症组肾皮质、髓质及肾窦部EI：肾皮质（1.72±0.63）m/s〉肾髓质（1.21±0.39）m/s;肾皮质（1.72±0.63）m/s〉肾窦（1.32±0.68）m/s;肾髓质与肾窦间的差异无明显统计学意义。结论ARFI技术对高血压肾病尿毒症期患者的肾脏弹性变化的检测和研究非常有价值,可以为临床研究尿毒症期高血压肾病的肾脏弹性情况提供帮助。     

甲状腺弥漫性疾病横向剪切波速变化特点初探陈庆 陈剑 郑一君* 李慧影 徐凌燕

目的 利用声触诊组织定量技术(VTQ)比较各类甲状腺弥漫性疾病横向剪切波速度(SWV)变化特点。方法 将甲状腺弥漫性疾病入组病例,按病种分为五组：毒性弥漫性甲状腺肿组(Graves病)(A组,45例),青春期甲状腺肿组(B组,30例),甲状腺功能减退组(C组,42例),桥本氏甲状腺炎组(D组,43例),亚急性甲状腺炎组(E组,30例)。利用VTQ技术分别检测正常对照组(F组,40例)和甲状腺弥漫性病变组(190例)SWV值,比较、分析各类甲状腺弥漫性疾病SWV变化特点。结果 A组SWV值为(2.31±0.42)m/s,B组SWV值为(1.72±0.39) m/s,C组SWV值为(2.86±0.80)m/s,D组SWV值为(2.64±0.54)m/s,E组SWV值为(4.48±2.01)m/s,F组SWV值为(1.89±0.38)m/s。两两比较各组间的差异,除F组(正常对照组)与B组(青春期甲状腺肿组)间的差异无统计学意义(P＞0.05)外,他们与其他各组间的差异均有统计学意义(P＜0.01),A组(Graves病组)除与D组(桥本氏甲状腺炎组)间的差异无统计学意义(P＞0.05),与其他各组间的差异均有统计学意义(P＜0.05)；C组(甲状腺功能减低组)与A组(Graves病组)、B组(青春期甲状腺肿组)、E组(亚急性甲状腺炎组)及F组(正常对照组)间的差异均有统计学意义(P＜0.01),但与D组(桥本氏甲状腺炎组)间的差异无统计学意义(P＞0.05)；D组(桥本氏甲状腺炎组)与A组(Graves病组)和C组(甲状腺功能减低组)间的差异无统计学意义(P＞0.05),与其他三组间的差异有统计学意义     

初发系统性红斑狼疮患者雌激素受体表达及与骨量异 常的关系

目的探讨初发系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者的骨量情况,研究其雌激素受体α(ER-α)和雌激素受体β(ER-β)的表达水平及与骨量之间的关系,为临床防治SLE患者骨质疏松提供依据。方法收集未用激素治疗的初发SLE患者临床资料,采用双能X线检测受检者腰椎(L1-4)和股骨近端的骨密度(bone mineral density,BMD),运用实时定量PCR法检测外周血淋巴细胞ER-α和ER-β的表达水平。结果初发SLE患者骨密度明显低于正常对照组(P0.05),骨量减少的发生率明显增高;初发SLE患者ER-β基因mRNA表达水平高于正常对照组(P0.01),但骨量减少组和骨量正常组之间的无显著差异(P0.05)。ER-α表达水平在初发SLE组和正常对照组之间的无显著差异(P0.05)。ER-α和ER-β表达水平与SLE患者骨量间不存在相关性(r=0.028,P=0.862;r=0.134,P=0.398)。结论 SLE患者较正常人群更容易出现骨量减少;SLE患者体内ERβ基因表达增高,但与其骨量减少之间无明显相关性。     

螺旋CT增强扫描及血管造影诊断肺隔离症的价值

目的探讨螺旋CT增强扫描及血管造影对显示肺隔离症供血血管的价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的18例肺隔离症患者的影像学资料。结果18例术前均做了CT平扫与增强、血管造影（主要采用最大密度投影法）检查。18例肺隔离症中，14例为肺叶内型，4例为肺叶外型。病灶12例位于左肺下叶，6例位于右肺下叶。CT平扫示降主动脉后方或右肺下叶软组织密度肿块11例，囊肿样病变7例，病灶周围伴有肺气肿。增强CT显示了13例供血动脉。而血管造影明确显示了16例异常供血动脉，其中自发于胸主动脉10例，腹主动脉3例，冠状动脉1例，肋间动脉2例。此与术中所见的血管起源、走行和形状基本一致。结论螺旋CT增强扫描和螺旋CT血管造影能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉，此有利于确诊该病和制订手术治疗方案。