脑外伤术后大面积脑梗塞的临床分析

外伤性脑梗塞是颅脑损伤术后的严重并发症之一，尤其是大面积脑梗塞，一旦发生可导致病情急剧恶化，影响病人的预后，增加了手术后的残、死率。本院从2005年9月至2007年9月共收治手术病人284例，其中并发大面积脑梗塞23例，从中获得一些体会，结合相关文献分析如下。     

消毒液瓶瓶口内壁细菌污染检测

消毒液瓶瓶口内壁细菌污染检测［邹钦，辛志玲，陈建国广州铁路中心卫生防疫站广州５１００１０］１９９３年１２月，对６所医院消毒液瓶的瓶口内壁采样进行细菌污染检测。从盛碘酒、酒精与新洁尔灭的瓶口内壁分别采样１６、１５与６份，检测细菌总数合格（＜８ｃｆｕ／ｃ...     

一起基孔肯雅热暴发的蚊媒监控及其病毒检测

目的 分析基孔肯雅热流行与诱蚊诱卵指数的关系,调查白纹伊蚊成幼虫感染基孔肯雅病毒状况.方法 基孔肯雅热流行期间,通过诱蚊诱卵器和布雷图指数调查蚊虫密度和采集蚊虫,用实时荧光PCR和细胞分离2种方法对野外捕获的白纹伊蚊体内病毒进行检测.结果 确认基孔肯雅热暴发流行后,启动包括应急灭蚊的综合控制措施1周后,疫情得到有效控制,布雷图指数和诱蚊诱卵指数下降到5以下;采集的蚊样品按照时间和地点分成27份进行病毒检测,成蚊标本都显示病毒阴性,有3份乙醇浸泡处理的蚊幼虫标本为可疑阳性,占总幼虫标本(24份)的12.5％.细胞培养分离病毒均为阴性.该社区共报告病例253例,应急控制在22d结束.结论 基孔肯雅热暴发流行时,诱蚊诱卵器法作为应急灭蚊安全、有效、简便易行的评价方法,尤其在成蚊控制效果评价和捕获成蚊检测带病毒指数上有优势,流行期间白纹伊蚊对基孔肯雅病毒的感染率、传播率有待进一步研究.     

市政管网沙井口蚊虫孳生的调查研究

目的调查城市各种市政管网的蚊虫孳生现状。方法调查广州市海珠区新城区、老城区和城中村有代表性街道的市政管网的各种沙井口的积水情况、蚊虫孳生率与密度,以500 ml孑孓勺捕捞幼虫计算密度(条/勺)。结果共调查457个沙井口,其蚊虫孳生的平均阳性率为6.35%,防蚊贴(四防设施)的安装率为34.14%,阳性沙井口中未安装防蚊贴(四防设施)的占79.3%,阳性沙井的幼虫最高密度为10只,最低密度为1只。马进井和市政排污的阳性率较高,分别为15.58%和7.26%。马进井、市政排污和市政排雨水的调查数构成比和阳性构成比较大,此三类沙井口占总调查数的84.02%,占阳性沙井数的96.55%。通讯、煤气、供水等沙井口都未发现有蚊虫孳生。结论马进井、市政排污和市政排雨水是城市市政管网中蚊虫重要的孳生环境,防蚊贴(四防设施)能有效减少市政地下管网中蚊虫的孳生。     

4种不同液体蚊香在野外对流行性乙型脑炎媒介控制效果研究

目的研究4种电热液体蚊香[0．12％四氟甲醚菊酯（A）,0．17％四氟甲醚菊酯（B）,0．86％四氟苯菊酯（C）,0．86％四氟丙炔菊酯（D）]在野外对流行性乙型脑炎（乙脑）媒介的控制效果。方法采用人诱法,比较测定控制蚊虫前、后密度的下降率,调查蚊虫密度。结果试验主要蚊虫为传播乙脑的三带喙库蚊和致倦库蚊。蚊香样品中仅有样品A使三带喙库蚊的密度下降率〉80％,样品B、C和D使三带喙库蚊密度下降率均〈80％;蚊香样品A、C、D使致倦库蚊的密度下降率〉80％,样品B使其密度下降率在70％-80％之间。结论4种蚊香样品在现场有良好的驱避致倦库蚊和三带喙库蚊的效果,但是蚊香B的驱蚊效果要差于蚊香样品A、C、D,野外试验结果与实验室药效有差别。     

经鼻蝶入路切除垂体瘤术后并发症的护理

垂体瘤位置深在,解剖结构复杂,随着显微外科技术的发展,经鼻蝶入路切除垂体瘤术式具有创伤少、出血少、恢复快等优点而作为临床手术治疗垂体瘤的首选[1].由于垂体瘤位于鞍底,手术有一定难度,术后并发症较多,危及病人生命,因此术后及时发现并处理并发症是手术成功的关键之一.现将75例经鼻蝶入路垂体瘤切除术病人并发症的观察及护理报告如下.     

旅客列车灭鼠灭蟑工作运行机制改革探索

<正> 列车灭鼠灭蟑(以下简称“双灭”)是站车卫生工作中的一项重要任务。1995年6月份以来,我站就列车“双灭”工作的运行机制进行了改革探索。对当时站车“双灭”存在的人员和经费不足状况,同客运部分进行磋商,就旅客列车“双灭”工作实行有偿责任承包服务,取得了较好的成效。现报告如下:     

自发性额颞叶脑内血肿的急救处理

目的 探讨自发性额颞叶脑内血肿的急救处理措施.方法 回顾性分析27例自发性额颞叶脑内血肿合并蛛网膜下隙出血或脑室出血患者的抢救经过及手术经验.23例行外科手术,4例发生脑疝患者急诊在全身麻醉插管下行开颅血肿清除、动脉瘤夹闭术、去骨瓣减压术;7例既往有高血压病史,考虑高血压脑出血,急诊在全身麻醉下行开颅血肿清除、去骨瓣减压术;12例大脑中动脉动脉瘤破裂出血,择机行开颅血肿清除、动脉瘤夹闭术.4例数字减影血管造影（DSA）或CT血管造影（CTA）未发现异常,予以保守治疗,其中1例1个月后复查DSA提示动静脉畸形,予伽马刀治疗.结果 术后因严重脑梗死导致死亡2例,对25例患者随访6个月,按格拉斯哥预后量表（GOS）分级：预后良好17例,预后不良7例,植物状态1例.结论 自发性额颞叶脑内血肿已形成脑疝的病例,应尽快解除脑疝和占位效应,尽早手术挽救生命;对未形成脑疝患者,行DSA或CTA明确诊断后,选择合理的治疗方案.充分的术前评估、合理的手术时机、良好的显微外科手术技巧,能有效改善预后.     

高压氧治疗对小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀预后的影响

目的 探讨高压氧治疗对小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月～2013年1月56例外伤性急性弥漫性脑肿胀患儿的临床资料.其中31例行高压氧治疗,25例未行高压氧治疗,比较两组患儿的觉醒时间及疗效.结果 高压氧组觉醒时间为13.2±4.3天,明显优于无高压氧组（17.8±5.5天,P〈0.05）,高压氧组预后良好率为77.4%,明显优于无高压氧组（48.0%,P〈0.05）,重残及死亡率为22.6%,低于无高压氧组（52.0%,P〈0.05）.结论 在常规治疗基础上结合高压氧治疗,能够显著提高小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀的疗效,改善生存质量.     

广东省2004-2009年消毒产品种类结构分析

目的了解广东省消毒产品种类结构组成。方法对2004--2009年受理检验的消毒产品的种类、数量等内容进行分析。结果至2009年,全省有541家消毒企业取得卫生许可,生产企业的结构分布情况：消毒剂占19．04％（103／541）,消毒器械占11．64％（63／541）,卫生用品占69．32％（375／541）。5年共受理消毒产品1526份,其中消毒剂占18．09％（276／1526）、消毒器械占14．02％（214／1526）、抗（抑）菌产品占26．54％（405／1526）、卫生用品占41．35％（631／1526）。消毒荆种类中,合氯消毒剂占22．10％（61／276）,含碘消毒剂占11．96％（33／276）,过氧乙酸占7．97％（22／276）,胍类消毒剂占17．75％（49／276）,季铵盐类的消毒剂占8．70％（24／276）,戊二醛占3．62％（10／276）,对氯间二甲苯酚占8．70％（24／276）,二氧化氯占15．94％（44／276）;消毒器械种类中,空气消毒的消毒器械占41．59％（89／214）,食具消毒柜占54．21％（116／214）,内镜消毒器械占1．87％（4／214）;抗（抑）菌产品种类中抗（抑）菌洗剂占45．93％（186／405）;抗（抑）菌洗手液占17．78％（72／405）;抗（抑）菌洗衣液占10．37％（42／405）。结论消毒产品的种类、用途和使用率与传染病的流行状况有关,与我国消毒产品的管理制度有关,与产品的生产成本降低有关,也与人们生活习惯的改变有关。