臭氧雾化消毒技术联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床研究

目的:探讨臭氧雾化消毒技术联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的疗效与安全性。方法:选取2017年3月~2018年5月我中心新诊断霉菌性阴道炎患者186例,按随机抽样方法 1∶1分为观察组和对照组,每组93例。对照组给予克霉唑栓治疗,观察组在此基础上给予臭氧雾化消毒技术治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组临床显效率比对照组高,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯克霉唑栓治疗相比,在此基础上联用臭氧雾化消毒技术能改善霉菌性阴道炎的临床疗效,且对安全性无明显影响。     

上肢康复训练系统专利信息分析

将专利信息分析方法应用于上肢康复训练系统,在专利检索的基础上,对上肢康复系统相关专利进行了专利申请总体趋势分析、技术领域分析、专利引用分析和同族专利分析,并结合分析结果探讨了上肢康复领域的重要申请人、重点技术领域,以及专利布局情况,可为本领域科研技术人员利用专利信息开展临床实践及研究提供借鉴和参考。     

1例遗传性多发性外生骨疣家系的EXT基因突变检测

摘要：目的：对1例遗传性多发性外生骨疣(hereditary multiple exostoses, EXT)家系的EXT1和EXT2基因编码序列进行突变检测,寻找引起该病的致病基因突变。 方法：利用与 EXT1、EXT2紧密连锁的短串联重复序列（short tandem repeat, STR）对该家系进行连锁分析,确定候选基因,用PCR-测序法对候选基因的编码区及外显子与内含子交界处进行突变分析。 结果：DNA测序分析发现,先证者致病基因EXT2第3外显子有一新的637G>A无义突变,致使编码第192位的氨基酸的密码子提前出现终止密码,使编码蛋白成为只有191个氨基酸的截断型蛋白,其余外显子未发现突变。家系调查发现,该突变来自于先证者父亲。先证者EXT1基因未发现变异。 结论：EXT2基因637G>A突变是导致这个家系发生多发性骨疣的分子机制。     

铜绿假单胞菌院内感染的耐药特性

目的 了解我院临床分离铜绿假单胞茵对常用抗茵药物的敏感性.方法 用纸片扩散法(K-B法)检测2001～2005年我院住院病人中初次分离的517株铜绿假单胞茵对9种抗生素的耐药性进行监测.结果 2001～2005年中前3年铜绿假单胞茵在院内初次分离的全部细菌中均居首位,且所占百分比有减少趋势,2001年分离率为11.4%,2002年分离率为12.1%,2003年为12.0%,2004年为10.9%,2005年降至9.4%.结论 可根据药敏实验选用亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶治疗该茵引起的感染,且亚胺培南和头孢他啶两药之间无交叉耐药.     

分级运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察分级运动想象疗法(GMI)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的疗效。方法:将符合标准的32例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组(n=16)。对照组患者仅行常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上增加每日30min的分级运动想象治疗。于治疗前、治疗4周后,采用改良Ashworth量表(MAS)评价患侧小腿三头肌肌张力,采用下肢Brunnstrom分期量表、改良Fugl-Meye下肢运动评估量表(mFMA-LE)评价患者的下肢运动功能,采用步行相关改良Barthel指数(wr-MBI)评定患者日常生活活动能力。结果:治疗4周后,2组患者的MAS评分较治疗前均无明显变化;观察组患者的下肢Brunnstrom分期有明显提高(P<0.05),对照组较治疗前无变化,治疗后2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者的mFMA-LE、wr-MBI较治疗前均有提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:分级运动想象疗法可有效改善脑卒中患者下肢运动功能。     

产前阴道乳酸杆菌变化及其对早产儿早期肠道菌群的影响分析

目的探讨产前阴道乳酸杆菌变化情况及其对早产儿早期肠道菌群的影响。方法回顾性分析2017年1月～2018年12月期间于我院产检的60例孕妇的临床资料,均经阴道分娩,且为早产儿,依据孕妇(妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期)阴道分泌物检查结果,将阴道微生态正常者(密集度与多样性均为Ⅱ-Ⅲ级,pH值4.5,H2O2+)孕妇分为对照组,将阴道微生态异常者孕妇分为观察组,各30例。比较早产儿早期肠道菌群检测结果。结果 60份阴道分泌物标本中,妊娠早期共分离出32株乳酸杆菌,妊娠中期共分离出25株乳酸杆菌,妊娠晚期共分离出22株乳酸杆菌,观察组孕妇不同妊娠期产前阴道乳酸杆菌分离率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出生后第1d、第2d与第3d,观察组早产儿乳酸杆菌数量均明显高于对照组早产儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论产前阴道乳酸杆菌变化与早产儿早期肠道菌群存在一定相关性,且会对菌群定植产生一定影响。     

HR-HPV载量联合细胞免疫指标预测宫颈癌变进程

目的 比较高危型人乳头状瘤病毒载量（HR-HPV DNA）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T细胞（Treg）、T细胞亚群在不同宫颈局部微环境的表达差异,探讨它们预测宫颈癌变进程的可能性和意义。 方法 将339例HR-HPV持续感染者分为宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌两大组,采用PCR荧光法检测宫颈分泌物HPV-DNA,应用流式细胞仪CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺设门和CD45/SSC设门方法分别对宫颈刷检物中的CD4⁺CD25⁺Treg细胞和CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞相对计数,对数据资料进行单因素方差和多因素Logistic回归统计学分析,筛选宫颈癌预测指标,评估其价值。 结果 单因素方差分析显示,HR-HPV DNA（X₁）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg（X₂）、CD3⁺（X₃）、CD4⁺（X₄）、CD8⁺（X₅）在CIN和宫颈癌组均存在差异（均P<0.05）,可作为预测宫颈癌变的危险因素,而多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV DNA、CD3⁺被回归方程剔除,提示CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg、CD4⁺、CD8⁺与宫颈癌发生有关,由此建立回归方程Logit（P）=-16.201 +0.800 X₂+0.687X₄-0.665X₅,依回归系数,预测宫颈癌变的密切程度依次为CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg>CD4⁺>CD8⁺。回归模型拟合优度检验Nagelkerke R²= 0.858,对CIN的预判率为94.4%,宫颈癌的预判率为96.0%,总的正判率为95.0%,提示拟合效果好,预测准确度高。 结论 基于预测宫颈癌变的回归模型,HR-HPV DNA不是预测宫颈癌变的良好指标,可能与HPV的感染状态有更密切的关联,从CIN到宫颈癌,持续感染HR-HPV的宫颈局部微环境免疫细胞表达量不同,在宫颈癌变进程中发挥的作用也不相同,局部免疫失衡造成的宫颈免疫抑制微环境是宫颈癌变的关键环节。     

使用不同抗凝剂的血样对HCV-RNA检测结果影响的研究

目的 分别采用不同抗凝剂的血样对HCV-RNA的含量进行检测,来观察对其检出率的影响.方法 采集100例丙型肝炎血标本后,分别采用EDTA 枸橼酸钠及肝素进行抗凝,在两小时内应用实时荧光定量基因扩增仪检测HCV-RNA的含量.结果 用EDTA抗凝阳性率为98.9%,枸橼酸钠97.6%,肝素67.5%.结论 采用不同的抗凝剂对HCV-RNA检测结果又明显影响.