置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤

背景：文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤,但牵张持续性存在时,对脊髓组织造成的影响尚不清楚。目的：安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张,观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响。方法：36只健康大白兔随机分为3组：假手术组：仅安装内固定不进行撑开;实验组：牵张动物L1/L2节段达本节段小关节突关节面横径的25%并安装内固定维持牵张;对照组：仅给予同等条件饲养;干预后3,7,14d评价运动功能,并对丙二醛、过氧化物歧化酶做定量分析、组织形态观察脊髓损伤情况。结果与结论：36只大耳白兔均进入结果分析。实验组及假手术组干预后运动功能有少许下降;在7d时运动功能可见恢复,14d时恢复至干预前水平,两组动物运动功能下降程度在同时段组间比较差异无显著性意义;干预后8d开始,各组动物运动功能与干预前无明显差异。脊髓组织中过氧化物歧化酶活力下降而丙二醛含量增加;实验组在3d时可见神经元间隙稍增大,尼氏小体减少,偶见神经元萎缩,无明显其他病理改变。其余两组病理切片未见异常。     

关节镜清理联合开窗植骨治疗伴骨缺损的色素绒毛结节性滑膜炎早中期疗效

目的探讨关节镜清理联合开窗植骨治疗色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的早中期疗效。方法 2004年9月~2009年6月,对21例伴有软骨下骨缺损的PVNS行关节镜清理联合开窗植骨术。应用电动刨削器尽可能清理病变滑膜组织及棕色游离体,切除全层滑膜至关节囊。有软骨面破坏者用打磨器修整裸露表面,对骨缺损较小的洞腔直接进行镜下清理,并镜下植骨填充。若骨缺损较大且深,则在最靠近骨缺损区的皮肤表面做一小切口,显露出骨皮质,在X线引导下用导针、空芯钻头形成0.5cm×0.5cm大小骨窗,用细刮匙清理腔洞病变组织,生理盐水冲洗后,植入人工骨颗粒。术后生理盐水持续冲洗关节腔3~5天。结果关节镜下及病理结果均报告为PVNS。21例术后随访3~48个月,其中3~6个月2例,6~12个月1例,12~24个月1例,24~48个月17例。关节活动均良好,能正常工作和生活。术后3个月复查X线或CT均显示骨缺损区获骨性愈合。术后3个月IKDC膝关节功能主观评分以及Lysholm膝关节功能评分较术前明显改善(P=0.000)。结论关节镜手术可彻底切除病变组织,早中期疗效令人满意。     

持续性牵张损伤对兔后肢运动功能及脊髓组织中SOD活性、MDA含量的影响

目的建立兔脊髓持续性牵张损伤模型,观察持续性牵张损伤对兔后肢运动功能及脊髓组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量的影响,并探讨其意义。方法 60只健康大白兔随机均分为对照组（A组）、B、C、D组和假手术组（E组）。A组不进行手术。B、C、D组分别牵张L1/L2小关节突25%、50%、100%距离,维持撑开程度,安装内固定。E组术中仅安装内固定,不进行撑开。测定各组术前及术后8 h、1、7、14 d时Tarlov评分和Molt斜板临界角,脊髓组织内SOD活性和MDA含量,并进行组织形态学观察。结果 B、C、D、E组Tarlov评分和Molt斜板临界角依次降低,B、C、D组SOD活性依次降低,MDA含量依次增加（P均〈0.05）;术后3 d SOD活性和术后7 d MDA含量分别与牵张距离呈负、正相关（r=-0.99、0.96,P均〈0.05）;随着牵张距离增加,脊髓组织病理改变逐渐加重。结论成功建立兔脊髓持续性牵张损伤模型。随牵张距离增大,兔脊髓后肢功能受损加重,脊髓组织内SOD活性降低、MAD含量升高,脊髓缺血缺氧改变早于运动功能损伤。     

远志等中药对脑淀粉样血管病相关蛋白胱抑素聚集的影响

目的研究多种中药对于脑淀粉样血管病相关蛋白胱抑素聚集的影响。方法通过在胱抑素酵母表达系统的诱导培养基中添加亚适量浓度中药成分的方式,应用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术结合蛋白质免疫印迹(Western blotting)技术,在胞外和胞内检测中药对鸡胱抑素蛋白聚集的影响。结果胞外的药物筛选实验表明远志对于胱抑素的聚集有明显的抑制作用,而且远志的浓度在500μg/mL以下时,药物剂量与抑制胱抑素聚集效果呈现较好的正相关性;胞内实验表明远志对细胞内胱抑素聚集没有影响。结论远志对于分泌至胞外的胱抑素聚集有明显的抑制作用。     

置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤

背景：文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤,但牵张持续性存在时,对脊髓组织造成的影响尚不清楚。 目的：安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张,观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响。 方法：36只健康大白兔随机分为3组：假手术组：仅安装内固定不进行撑开;实验组：牵张动物L1/L2节段达本节段小关节突关节面横径的25%并安装内固定维持牵张;对照组：仅给予同等条件饲养;干预后3,7,14 d评价运动功能,并对丙二醛、过氧化物歧化酶做定量分析、组织形态观察脊髓损伤情况。 结果与结论：36只大耳白兔均进入结果分析。实验组及假手术组干预后运动功能有少许下降;在7 d时运动功能可见恢复,14 d时恢复至干预前水平,两组动物运动功能下降程度在同时段组间比较差异无显著性意义;干预后8 d开始,各组动物运动功能与干预前无明显差异。脊髓组织中过氧化物歧化酶活力下降而丙二醛含量增加;实验组在3 d时可见神经元间隙稍增大,尼氏小体减少,偶见神经元萎缩,无明显其他病理改变。其余两组病理切片未见异常。     

退变腰椎间盘组织中MMP-2蛋白的表达

目的:探讨MMP-2在不同类型退变腰椎间盘组织中的表达.方法:用免疫组化方法检测56个退变腰椎间盘组织与10个正常腰椎间盘组织中MMP-2的表达.结果:退变腰椎间盘组织中MMP-2阳性细胞率为(58.45±20.37)%,高于正常椎问盘组织的(3.54±0.96)%(t=8.960,P＜0.001).突出型、破裂型及游...     

置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤

背景:文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤,但牵张持续性存在时,对脊髓组织造成的影响尚不清楚.目的:安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张,观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响.方法:36只健康大白兔随机分为3组:假手术组:仅安装内固定不进行撑开;实验组:牵张动物L1/L2节段达本节段小关节突关节面横径的25%并安装内固定维持牵张;对照组:仅给予同等条件饲养;干预后3,7,14 d评价运动功能,并对丙二醛、过氧化物歧化酶做定量分析、组织形态观察脊髓损伤情况.结果与结论:36只大耳白兔均进入结果分析.实验组及假手术组干预后运动功能有少许下降;在7 d时运动功能可见恢复,14 d时恢复至干预前水平,两组动物运动功能下降程度在同时段组间比较差异无显著性意义;干预后8 d开始,各组动物运动功能与干预前无明显差异.脊髓组织中过氧化物歧化酶活力下降而丙二醛含量增加;实验组在3 d时可见神经元间隙稍增大,尼氏小体减少,偶见神经元萎缩,无明显其他病理改变.其余两组病理切片未见异常.     

置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤

背景：文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤，但牵张持续性存在时，对脊髓组织造成的影响尚不清楚。 目的：安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张，观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响。 方法：36只健康大白兔随机分为3组：假手术组：仅安装内固定不进行撑开；实验组：牵张动物L1/L2节段达本节段小关节突关节面横径的25%并安装内固定维持牵张；对照组：仅给予同等条件饲养；干预后3，7，14 d评价运动功能，并对丙二醛、过氧化物歧化酶做定量分析、组织形态观察脊髓损伤情况。 结果与结论：36只大耳白兔均进入结果分析。实验组及假手术组干预后运动功能有少许下降；在7 d时运动功能可见恢复，14 d时恢复至干预前水平，两组动物运动功能下降程度在同时段组间比较差异无显著性意义；干预后8 d开始，各组动物运动功能与干预前无明显差异。脊髓组织中过氧化物歧化酶活力下降而丙二醛含量增加；实验组在3 d时可见神经元间隙稍增大，尼氏小体减少，偶见神经元萎缩，无明显其他病理改变。其余两组病理切片未见异常。     

单侧经皮椎体成形修复骨质疏松性椎体压缩性骨折：骨水泥渗漏少利于恢复

背景：经皮椎体成形、经皮椎体后凸成形用于传统方法治疗无效的骨质疏松性椎体压缩性骨折效果良好,但在手术时机、麻醉方式、手术入路及方式等方面存在多种选择,并各有利弊。 目的：观察全身麻醉下手法复位联合单侧经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及优势。 方法：2012年7月至2014年12月回顾经皮椎体成形治疗单椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折患者53例,新方法组32例在全身麻醉下先行手法复位,再行单侧椎弓根穿刺,单侧经皮椎体成形骨水泥注射治疗;常规方法组21例采用常规的经皮椎体成形操作治疗。 结果与结论：随访时间平均6个月(3-14个月)。两组患者术后3 d、术后末次随访的目测类比评分、椎体压缩率、后凸Cobb’s角均较术前显著改善,差异有显著性意义(P < 0.01)。两组目测类比评分术后比较差异无显著性意义(P > 0.05)。与常规方法组相比,新方法组术后椎体压缩率、后凸Cobb’s角及骨水泥渗漏率明显降低(P < 0.01)。结果证实,新方法综合了经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形的优势、单侧与双侧穿刺的优势,穿刺过程更安全,矫正后凸畸形、恢复椎体高度及生理曲度更好,同时骨水泥渗漏的危险性减少,骨水泥的形态分布更理想。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

社区中医体质辨识在老年人健康管理的应用分析

目的:对社区老年人进行中医体质辨识,分析其中医体质类型特点,为老年人预防疾病、合理用药等方面提供数据支持,探讨老年人中医药健康管理有效措施。方法:选择自愿参加免费体检的1712例老年人,采用中医体质辨识自助系统,在护士指导下自助采集信息进入软件,完成后自动生成体质类型。结果:1712例老年人中健康老人为892例,占52.1%。主要体质类型为平和质544例、偏颇体质2268例;偏颇体质类型主要为阳虚质278例、气虚质215例、阴虚质202例、痰湿质174例,不同性别有显著差异;合并高血压、糖尿病的体质类型主要为阳虚质204例、气虚质92例、湿热质81例、阴虚质71例,不同性别无显著差异。在体质类型分布中,血瘀型体质构成比最低,门诊老年人广泛应用活血化瘀药物不具有中医医学理论依据。结论:通过中医体质辨识分布规律,制定个性化健康管理方案,对指导老年人预防疾病、养生保健、合理用药等具有实用价值。