心律失常伴心力衰竭的药物治疗

充血性心力衰竭和左室功能不全病人常伴有心律失常，从而引起心悸、呼吸困难等症状，严重者可导致心源性猝死。尽管冠状血管重建术或以利尿、强心和扩张血管等抗心衰治疗可预防某些患者严重心律失常发生，但是它的发生受多种因素的影响，如左室功能、室壁运动异常、低血钾、低血镁和正性肌力     

成体人肝源性干细胞外泌体对刀豆蛋白A诱导的小鼠急性肝损伤的作用

目的 探讨成体人肝源性干细胞外泌体(HLSC-exo)不同时间静脉注射对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法 差速离心法提取HLSC-exo, Western blot检测其标志蛋白CD9、CD63的表达,纳米颗粒跟踪分析粒径分布。将56只C57BL/6雄性小鼠随机分为3组,空白对照组、ConA模型组和HLSC-exo治疗组。根据给予磷酸盐缓冲液或HLSC-exo后再注射ConA间隔时间不同,分为3 h、6 h、12 h亚组;检测血清中ALT、AST、TNFα、IL-10水平;比较各组小鼠肝脏大体形态及病理组织变化。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 HLSC-exo是直径为90～110 nm的囊泡体,电镜下可见清晰的“茶托样”结构,其特异性标志蛋白CD9和CD63均有明显的表达;空白对照组小鼠ALT、AST水平分别为(31.81±6.74)U/L、(69.75±8.30)U/L。相较于空白对照组,ConA 3 h、6 h、12 h模型组小鼠ALT、AST水平明显升高(P值均<0.001);HLSC-exo 3 h、...     

利那洛肽胶囊联合低剂量聚乙二醇电解质散用于结肠镜肠道准备的可行性与安全性

目的探讨利那洛肽胶囊联合低剂量复方聚乙二醇电解质散(PEG)作为肠镜检查前肠道清洁剂的可行性与安全性。 方法选取2022年3月至2022年5月经保定市第一中心医院门诊拟行肠镜检查的300例受试者作为研究对象。采用随机数字表,将受试者随机分为三组,每组各100例患者。A组作为对照组单用3盒PEG、B组利那洛肽胶囊2粒(290 μg/每粒)联合2盒PEG清肠、C组3粒利那洛肽胶囊联合2盒PEG清肠,比较三组患者肠道清洁程度及不良事件的发生率。 结果B组左半结肠、横结肠、右半结肠及总Boston肠道准备量表(BBPS)均与A组差异无统计学意义(P>0.05);C组左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBPS均高于A组,具有统计学意义(P<0.05),B组的左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBSP评分均低于A组,具有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率方面,B、C组均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论利那洛肽胶囊2粒联合2盒PEG肠道清洁度与单用3盒PEG相似,利那洛肽胶囊3粒联合2盒PEG清肠效果优于单用3盒PEG。2种联合用药方式不良事件发生率均低于单用3盒PEG。     

安塞县胃癌观察研究

安塞县胃癌观察研究马霄，李林瑞，傅春明，赵振峰，冯义朝，惠起源，杨玉梅根据陕西１９７３～１９７５年三年恶性肿瘤死亡回顾调查，安塞县胃癌死亡率４６．７８／１０，标化率５４．３４／１０，占第一位［１］。我们又于１９８９年与１９９８年分别抽查安塞县同一个乡...     

延安市5632名羁押与收教人员乙肝感染情况调查

目的 了解监狱劳教所羁押、收教人员乙型病毒性肝炎（乙肝）流行现状，为制定防治策略提供科学依据。方法 用酶联免疫法对延安市羁押、收教人员全部进行乙型肝炎病毒5项血清学检测，检测乙肝感染指标。结果 检测5632人，乙肝表面抗原阳性508人，阳性率为9．02％。结论 5所监狱劳教所HBsAg阳性率于全国感染水平相当。应防治结合，采取以切断传播途径为主的综合性预防措施。     

陕西安塞县胃癌死亡因素调查浅析

目的　了解安塞县目前胃癌死亡率及自 70年代以来死亡率变化趋势 ,初步探讨胃癌高发的危险因素。方法　组织经培训的调查人员深入部分乡、镇挨门逐户地进行 1993年～ 1995年三年死亡回顾抽样调查 ,统一填写表格和汇总并进行分析。结果　当地胃癌标化死亡率为 48 37/ 10万 ,较 2 0年前相比 (5 4 34 / 10万 )呈下降趋势。但仍列居恶性肿瘤死亡率的首位。结论　安塞县胃癌死亡率在全国仍属高水平。陕北黄土高原胃癌的高发与居民的生活饮食习惯密切相关。     

胆道疾患对肝脏的影响及手术选择

通过对胆道疾患病人的肝脏活检与非胆道疾患病人肝活检对比分析，探讨对肝脏的影响，从而确定哪些胆道疾患必须手术，哪些胆道疾患可以不须手术。并对手术方法选择提出一些看法。     

陕北胃癌病因流行病学研究20年回顾

本回顾了1976－1996年20年来我们和协作单位在陕北进行自然人群普查或高危人群调查,胃镜及病理活检,病因学调查及部分干预试验等,陕西省胃癌高发的前10个县均在陕北、且连接成片,经流行病学、病因学综合考察发现该地区的环境因素和生活习惯,如黄土高原、经济落后,摄入新鲜蔬菜少,吃富含硝酸盐、亚硝酸盐的酸莱多,高盐饮食等均与胃癌的发病有关。2065例胃癌资料统计表明,胃癌的发病率有逐年增高之势,且有明显的家庭集聚倾向,占受检查的13．7％,幽门螺杆菌（HP）感染与本地区的胃癌及癌前病变的发病呈正相关,其感染率高而且早。在德土地岔325例胃粘膜活俭的HP检测是,同率为66．77？5,随慢性胃炎病程的发展而增高。在安塞县7－12岁的172例儿童胃镜检查中,HP检出率为51．75,亦随年龄的增长而增高,在913例自然人群胃粘膜活检中,HP检出率为61．23％,其胃粘膜病变的程度和癌前病变的发生均与胃癌高发具有相关性,在506例胃粘膜活检中,胃粘膜上皮异型增生的检出率 （13．24％）与胃癌的检出率（13．88％）相近,在4例异增生病灶内还见到癌变移行的组织学图像,上述研究表明陕西胃癌高发是多种因素作用胃粘膜呈现不同程度,不同阶段病变而逐发展面是成的,其防治也是可能的,我们的体会是,应积极推行一级预防,经常进行危高人嫩检查,普查,综合防治、、卫生宣教、改水、换粮,改变 不合理饮食结构和习惯,胃癌的发病率是有可能下降的。     

肱骨骨折非规范手术后康复训练再骨折1例报告

李××,男,32岁,2003年4月,因塌方导致右肱骨中上1/3骨折(单纯闭合稳定性),无血管神经损伤,于市内某医院行手术治疗。患者于颈丛麻醉生效后,试行于肱骨大结节前下方钻孔打入一胫骨针未能成功,又将一直径6.5mm梅花针于骨折远段逆行打入,于尺骨鹰嘴窝处穿出,打入针尾残留5cm,不能继续打入,但也不能拔出,遂于右肱骨下1/3后侧皮质凿槽约13cm长,宽1cm,下端达鹰嘴窝,将梅花针拔除后,又将其自骨折近段逆打,于大结节处穿出,骨折对位良好后,自上打入远折段约13cm。因骨折处不稳定,用石膏后托将肘关节固定于屈曲90°,手术共进行8h。10天后患者出院。但…     

健康教育在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用

慢性乙型肝炎（乙肝）是一种严重危害人体生命健康的传染病。目前对慢性乙肝仍缺少特效的治疗方法,抗病毒不失为治疗慢性乙肝的选择。拉米夫定是抑制乙肝病毒复制的核苷类药物之一,因其口服方便、抑制病毒作用较强,为许多乙肝患者所接受。但其疗程长,目前认为至少需要1年。且服药过程中可能出现病情反复、病毒发生变异等问题,这些因素都可影响患者治疗的依从性,进而影响治疗效果。