红细胞参数及计算公式对缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断效能比较

目的比较8种红细胞参数及计算公式对缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断的实际效能。方法用全自动血球仪对本院产检接收的110例缺铁性贫血和211例地中海贫血患者的红细胞参数进行检测,以文献报导的8种红细胞参数及计算公式(依次标记为F1-F8)为鉴别指标,分析它们的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、对应的ROC曲线以及曲线下面积(AUC)。结果发现公式F7、F8和F5的鉴别效能明显高于其余5个公式,3个公式的AUC分别为0.978、0.953and 0.925。结论本研究表明公式F7、F8和F5对惠州地区人群的地中海贫血与缺铁性贫血有较好鉴别效能,其中以公式F7鉴别效能为最高(AUC=0.978),其灵敏度、特异度分别为93.36%、95.41%,可供本地区基层医疗机构鉴别TT与IDA时选用;公式F1鉴别效能最低,不宜采用。     

锌缺乏问题

1958年，伊朗Shiraz市一21岁男子因身材矮小、性腺功能减退、肝脾肿大、皮肤粗糙干燥、精神呆滞、食土癖及缺铁性贫血而来医院就诊。患者饮食异常，摄食的动物性蛋白极少，而且仅吃未经发酵的面包，每天需食0．5kg粘土。但其热能和谷物蛋白的摄入量     

非传染病：明天的大流行病

在 1 9世纪 ,公共卫生措施、基本卫生设施及抗菌消毒技术标志着对传染病采取一种斗争方式的开始。但直至第二次世界大战 ,传染病一直是死亡的主要原因。 1 94 5年后 ,随着青霉素和其他抗生素的应用 ,传染病的防治进入了第二次革命。但后来却不可抗拒地出现了非传染病 (NCD)的增多。缺血性心脏病、癌症与慢性肺病和脑血管病一起已成为西方世界的祸患。由于预期寿命的增高 ,这些疾病变得多见。慢性精神病和老年病如痴呆与“器质性”疾病也明显增多。过去 30年里 ,在处理慢性病方面做了大量工作。对心脏病、癌症、中风和肺病的许多危险因素均…     

021 纠正性别不平等是控制HIV／AIDS的中心环节[英]／Shisana O…／／Bull World Health Organ.

虽然HIV／AIDS是一种全球性流行病，但罹患HIV／AIDS的大多数人却都居住于南撒哈拉非洲。HIV／AIDS是该地区的主要死因，同时是南部非洲一个严重的公共卫生问题。南撒哈拉非洲是世界上唯一的女性HIv阳性率和AIDS死亡数高于男性的地区。因此，性别特征对了解HIV怎样传播极为重要，这种概念促进了一项对男、女在增加HIV感染方面的研究与分析。     

WHO2010年新版男性不育症精液分析标准临床应用探讨

目的探讨世界卫生组织(WHO)2010年版男性不育症精液分析参考值调整对男性不育症诊断的影响。方法参考WHO1999及2010年版男性不育症精液分析参考值,对临床检测数据进行回顾性分析。结果 93例行至少2次精液分析患者中,根据新版标准中精液体积、精子浓度、精子存活率和精子形态正常率参考值,分别有8例(8.6%)、10例(10.8%)、17例(18.3%)和18例(19.4%)患者改变诊断;263例行1次精液分析患者中,根据上述4项参数新参考值需改变诊断者分别为22例(8.4%)、15例(5.7%)、31例(11.8%)和53例(20.2%)。在所有356例患者中,79例(22.1%)患者根据1999年版标准中4项参数参考值判为"异常",但根据2010年版标准的参考值可判为"正常"。结论若以精液分析作为唯一检查方法,采用WHO2010年版男性不育症精液分析参考值将导致部分男性不育症患者划归为可生育人群,有可能导致更少的男性接受不育评估与治疗。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的分析剖宫产率、剖宫产指征及构成比,探讨剖宫产率升高的原因。方法对2005年1月～2009年12月在我院住院分娩的产妇9488例作统计分析。结果 5年总的剖宫产率为37.41%,呈逐年增加的趋势。2005～2008年剖宫产指征第一位为胎儿窘迫,2009年第一位为疤痕子宫。疤痕子宫及社会因素呈逐年增加趋势。结论剖宫产率的升高涉及医学、社会、经济、文化、政策等多个领域。     

纠正性别不平等是控制HIV/AIDS的中心环节

虽然HIV/AIDS是一种全球性流行病,但罹患HIV/AIDS的大多数人却都居住于南撒哈拉非洲。HIV/AIDS是该地区的主要死因,同时是南部非洲一个严重的公共卫生问题。南撒哈拉非洲是世界上唯一的女性HIV阳性率和AIDS死亡数高于男性的地区。因此,性别特征对了解HIV怎样传播极为重要,这种概念促进了一项对男、女在增加HIV感染方面的研究与分析。在南部非洲的某些文化习俗中,认为男性理应有多个性伴,而女性只能是一妻一夫;结婚年龄通常女性均比男性低,而且男性拥有较年轻的性伴。普通法和惯例法则都强化了这些期望值。在推崇男性优于女性…     

025 群体性社会原性病[英]／Weir E／／CMAJ．

群体性社会原性病指的是“由于受累集体人群成员神经系统障碍病征与症状的快速传播，由此潜意识地提出的与器质性病因学不相应的主诉”。此症常发生处于威胁之中，因而引起极大焦虑之时，如担心化学战或生物恐怖活动出现的不良气味。在文献中，它也被称为群体性心因性病或流行性癔症。     

007在家中血压的自我监测[英]／StergiouG…／／BMJ

尽管在临床上，血压测定值一般被视作高血压诊断的基础，但由于血压的随机波动及白大衣效应，这些测量结果并不代表患者的真实血压。此外，医师也很少会按推荐的规范方法来测量血压。为改进高血压病的治疗，2003年美国高血压联合委员会建议在考虑花费较高但确诊性较好的动态血压监测以前，先采用血压的自我监测。     

男子的权力高于女子会助长HIV的传播

在南撒哈拉非洲，每10个男性感染HIV即有12～13个女性被HIV感染，而某些国家少女的HIV平均感染率比少男高5倍。这些感染大多数都经无保护的异性性交发生。妇女因其经济、社会地位低下及因男子性行为权力高于女子，故妇女支配性交的能力受到限制。