新疆多民族地区ICU临终患者家属放弃治疗真实体验的质性研究

目的了解新疆多民族地区ICU临终患者家属对放弃治疗的真实体验,为制定有效的干预措施、促进ICU放弃治疗的临终患者家属身心健康提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15名ICU放弃治疗的临终患者家属进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi分析法进行资料分析。结果 ICU临终患者家属放弃治疗的真实体验提炼出5个主题:预后差,救治希望渺茫;文化背景及宗教信仰;经济负担过重;注重患者的生命质量;放弃治疗后表现出复杂的负性心理。结论新疆多民族地区ICU临终患者家属放弃治疗的原因多样,家属经历严重的负性情绪。需构建更完善的社会支持系统,逐步建立由患者、家属和医护人员共同组成的决策共享模式,以减轻家属因签署放弃治疗而导致的巨大心理压力。     

哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床疗效观察

目的:分析研究哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床效果。方法:盲选我院收治的133例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为两组,对照组66例采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组67例采用酮替芬联合舒利迭治疗,比较两组患者的症状改善情况以及不良反应。结果:比较两组患者治疗后的ACT、鼻炎症状评分、不良反应有明显差异,P<0.05比较有统计学意义。结论:哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗,可有效改善患者的哮喘以及鼻炎症状,提高患者生命质量,应用效果显著。     

住院维吾尔族癔症患者个性浅析

癔症是一类由精神因素 ,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示和自我暗示 ,作用于易病个体引起的精神障碍 [1 ]。为分析住院维吾尔族癔症患者的个性特点与癔症的关系 ,为做好此类患者心理护理提供依据 ,对住院癔症患者的艾森克个性问卷 ( EPQ)各项指示及其它临床资料进行了调查分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　收集 1992年 11月～ 1999年 6月在本科住院的癔症患者 EPQ各项指标 ,及其从住院患者登记本采集的各民族癔症患者人数共 42例 ,汉族 10例 ( 2 4% ) ,维吾尔族 2 6例 ( 6 2 % ) ,哈萨克族 3例 ,回族 3例。诊断标准…     

精神分裂症患者服药依从性的影响因素及对策

依从性是指对治疗及治疗行为遵从的程度 ,[1 ] 抗精神病药物对治愈精神分裂症及减少复发具有重要作用。但由于受诸多因素的影响 ,精神分裂症患者服药依从良好、部分依从和不依从的患者大约各占 1 3 ,[2 ] 本文通过对影响依从性的因素进行分析 ,提供对策以供参考。1　临床资料1 999年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,在心身科住院的 1 0 0例精神分裂症患者 ,诊断标准符合ＣＣＭＤ -ＩＩ -Ｒ(中国精神疾病诊断学标准 ) ,男 44例 ,女 56例 ,年龄 1 3～ 65岁 ,平均 2 7.3岁 ,受教育年限平均 8.3年。其中主动服药 63例次 ;被动服药 2 7例次 ;拒绝服药 1 0…     

维、汉族心血管病住院患者抑郁焦虑状况调查分析

目的了解新疆地区维、汉族心血管病患者抑郁、焦虑状况，使临床心理护理更具有针对性。方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）对雏、汉族心血管病住院患者各100例进行调查。结果汉族患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分显著高于维族患者（均P〈0．01）。结论 新疆地区汉族心血管病住院患者抑郁、焦虑状况显著高于维族患者，应根据民族差异实施针对性的心理护理。     

严重头颅外伤患者血清胃泌素和皮质醇的变化（摘要）

严重头颅外伤患者血清胃泌素和皮质醇的变化（摘要）李春盛，田茹敏，高秀兰，周苤枝，谢秀华，张英英，杨继红临床资料及方法研究对象分两组：（１）严重头颅外伤组：２８例，男１９，女９例。年龄１３～８１岁，平均３７岁。入院时患者昏迷程度根据格拉斯哥昏迷计分法均...     

肺部罕见恶性肿瘤──癌肉瘤（附15例临床分析）

肺部罕见恶性肿瘤──癌肉瘤（附１５例临床分析）徐志龙，丁嘉安，谢秀华，石美鑫，徐正浪癌肉瘤是肺部混合型恶性肿瘤的一种类型，临床上非常罕见。我院胸外科从１９７９年１１月～１９９２年７月共收治肺部恶性肿瘤４２５１例，其中经病理证实癌肉瘤１５例，占同期肺部...     

加速康复干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后恢复及感染的影响

目的探讨加速康复干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后恢复及感染的影响。方法选取123例行腹腔镜下宫颈癌根治术患者,按照随机数字表法分为对照组61例和观察组62例。对照组患者围手术期采用常规的康复干预,观察组患者围手术期在常规干预的基础上采用加速康复干预。比较两组患者的术后恢复情况(首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间)、总住院费用、术后感染的发生情况、术后炎性细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及手术前后的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平。结果观察组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.01),总住院费用明显少于对照组(P<0.01);观察组患者术后7天尿路感染、切口感染、肺部感染的总发生率明显低于对照组(P<0.01);术后14天,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组(P<0.01);术后7天,观察组患者的IgA、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于对照组(P<0.01)。结论与常规的康复干预比较,腹腔镜下宫颈癌根治术患者接受加速康复干预,术后恢复效果更好,可降低术后感染风险,改善免疫功能,值得在临床上推广应用。