序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用

目的:探讨序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法选取在某三级甲等医院卒中单元住院的脑梗死老年患者95例,随机分为观察组48例和对照组47例。观察组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养剂;对照组在整个研究过程中一直使用整蛋白型肠内营养剂。比较两组肠内营养并发症发生情况,于入院第2、14天比较两组神经功能指标恢复情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)]及吞咽功能分级(采用洼田饮水试验)。结果:观察组肠道感染、肺部感染、尿道感染、胃出血等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);入院第14天,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),吞咽功能分级优于对照组(P<0.05)。结论:序贯式肠内营养支持能够降低脑梗死老年患者肠内营养并发症发生率,促进神经功能和吞咽功能恢复,值得临床推广应用。     

康复护理在神经内科癫痫患者护理中的效果观察

目的 探讨神经内科癫痫患者康复护理的方法及临床效果。方法 将我院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月神经内科进行治疗 的 60 例癫痫患者随机分为观察组和对照组。对照组 30 例患者运用常规护理,观察组 30 例患者在此基础上运用康复护理。观 察与比较两组患者神经功能损伤程度、应激心理评分及护理满意度。结果 观察组神经功能损伤程度低于对照组（P<0.05）。观 察组应激心理评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对神经内科癫痫患者实施康复护理可 有效改善其神经功能,并缓解其应激心理,有助于提升其护理满意度。     

脑卒中患者急性期康复护理对预后的影响

目的 探究脑卒中患者急性期康复护理对预后的影响。方法 我院 2021 年 11 月至 2022 年 8 月收治的 54 例脑卒中急性期 患者,随机分为观察组和对照组,每组各 27 例。对照组采取常规护理,观察组采取综合康复护理。对比两组患者康复效果、 脑卒中影响量表、日常生活能力、神经障碍、运动评估、昏迷指数作为观察指标。结果 观察组患者康复效果（96.30%）高于 对照组（81.48%）观察组患者与对照组在护理前脑卒中影响量表、日常生活能力无统计学差别（P>0.05）。护理后两组患者的 脑卒中影响量表、日常生活能力均有改善,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的神经障碍评分,运动评估和昏迷指数优 于对照组（P<0.05）。结论 临床中脑卒中急性期患者采取综合康复护理,能够提高患者的日常生活能力和认知能力,减轻患者 神经障碍。     

术前系统性健康教育在数字减影全脑血管造影中的应用

目的:探讨术前系统性健康教育在数字减影全脑血管造影(DSA)中的应用效果。方法:将124例住院行DSA的患者随机分为观察组与对照组各62例。对照组按常规进行宣教,2 d内共进行3次。观察组成立由2名主管护师和2名护师组成的健康教育小组,制订系统性健康教育计划表和时间表,根据DSA术前、术中及术后的基础护理知识确定DSA前的教育内容,并制成小册子和图片,根据患者的身心状况,面对面地对患者和家属实施个体化的心理护理和疾病健康指导,2 d内共3次,并对主要内容和注意事项进行提问,直到患者和家属掌握为止。结果:与对照组同期比较,观察组术前教育后和术后SAS评分明显降低(P<0.01),且观察组术后并发症明显少于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对DSA患者术前进行系统性健康教育可明显改善其心理状态,提高其治疗依从性,减少术后并发症。     

氧驱动雾化器污染的原因及预防措施

目的探索医院普通病房连续使用中的氧驱动雾化器污染的原因，并制定预防措施。方法随机检测连续使用中的氧驱动雾化器的面罩、储药杯和通气管，并追查污染的原因。结果在检测的50副雾化器中，面罩污染最严重，污染率为48．0％，其中14只检测出致病菌，主要有表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌；储药杯的污染率为30．2％，其中7只检出白色念珠菌、甲型溶血性链球菌；通气管污染率为18．0％，其中2只检测出肺炎克雷伯菌、白色念珠菌。雾化器各部件用洗洁精刷洗干净后，经1000mg／L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲洗15min，晾干后，随机抽取30副雾化器各部件检测，其结果全部符合医院Ⅱ类环境物品卫生标准要求。结论清洁、消毒观念错误以及用后存放不当是引起雾化器污染的主要原因；严格消毒，正确存放，定期进行细菌检测，在规定的期限内使用是避免细菌污染的可靠措施。     

基于微信平台的前庭康复训练在中枢性眩晕患者中的应用

目的:探讨基于微信平台的前庭康复训练在中枢性眩晕患者中的应用效果。方法:选取2019年10月1日~2020年10月1日收治的95例中枢性眩晕患者作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组47例;对照组给予门诊及电话随访指导前庭康复训练,观察组在此基础上给予基于微信平台的前庭康复训练;比较两组眩晕残障程度[采用眩晕残障程度量表(DHI)]、平衡能力[采用Berg平衡功能量表(BBS)]、自理能力[采用Barthel指数(BI)评定量表]及治疗效果。结果:出院后3个月,观察组DHI评分及低于对照组(P<0.05),BBS、BI评分高于对照组(P<0.01);观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的前庭康复训练可以减轻中枢性眩晕患者的眩晕症状,改善治疗效果,提高患者平衡能力和自理能力。     

脑出血86例的护理

近年来，我们收治了86例脑出血患者，经积极治疗与精心护理，效果满意。现报告如下。