耳廓矫形器治疗先天性耳廓形态畸形的护理

采用耳廓矫形器对28例先天性耳廓形态畸形患儿进行治疗,通过针对性的评估、局部皮肤准备,对患儿家长进行体位指导、健康宣教等,34例患耳均按计划完成治疗,医师及患儿家属对治疗满意率均较高。     

下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的初步探讨

目的 初步探讨下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的可行性及临床效果. 方法 2012年1月至2012年9月,我们对4例新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的患儿,采取局麻下置入上颌骨牵引钢丝、术后予持续牵引进行治疗. 结果 4例患儿平均手术时间18.5（15～25） min,平均牵引时间26（21 ～35）d,无一例出现严重并发症,平均住院时间31（26～40）d.术前口咽部CT矢状位片提示明显舌后坠、咽腔堵塞,术后舌后坠改善,咽腔开放.3例获随访,平均随访时间3.3个月（3～7个月）,下颌骨外观形态良好,无上呼吸道梗阻,生长发育良好. 结论 下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻方法可行,疗效肯定.     

腹痛、呕吐、右上腹囊性肿块

患儿,女,7岁。因反复中上腹隐痛1年,加重5d伴呕吐、发热入院。入院前1年无明显诱因出现中上腹隐痛,反复间歇性发作,程度较轻,能自行缓解,以往病程中无热、黄疸,与进食无明显关系。入     

Beckwith-Wiedemann综合征1例并文献复习

目的 提高对Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)的临床和基因特征的认识,并对BWS患儿的治疗和管理进行探讨。方法 总结分析1例BWS患儿的临床表现、诊断、随访和基因检测结果,综合文献复习。结果 女,5月龄。有典型巨舌,火焰状红斑,双耳折痕,腹壁缺陷,内脏增大,新生儿期暂时性低血糖等表现,伴有妊娠期羊水过多、早产、母亲习惯性流产史、妊娠期绒毛膜促性腺激素水平增高和先兆子等。应用甲基化特异性多重连接探针扩增技术（MS-MLPA）检测显示11p15.5区域印迹中心2区(IC2)KCNQ10T1甲基化位点丢失,确诊为BWS。于12月龄行舌减容整形术+脐疝修补术,舌体明显缩小,脐部形状如正常儿童。随访13月龄已能发单音节音,17月龄已可发双音节音,血AFP正常,腹部CT未见肿瘤性病变。结论 具有巨大出生体重、巨舌、新生儿期暂时性低血糖、腹壁缺陷的患儿应考虑BWS可能,通过MS-MLPA可明确BWS诊断。BWS患儿应长期规则随访,监测肿瘤的发生,并提供遗传咨询指导。     

新生儿围术期感染早期监测的研究进展

新生儿围术期感染是新生儿外科最常见的并发症,也是影响新生儿严重畸形生存率的主要因素之一。由于新生儿免疫系统功能尚未发育完善,对于入侵的病原微生物不能形成有效的防御机制,经手术创伤打击后容易发生感染,严重者直接导致败血症。新生儿感染临床症状往往不典型,表现也多样,     

腭裂术后瘢痕组织对上颌骨生长发育影响的防治进展

自1861年Langenbeck以两侧松弛切口减张的原则治疗腭裂以来,该术式得到了广泛应用和充分肯定,但术后易导致颜面部的畸形发育。这种颜面部发育畸形主要表现为上颌骨的长、宽、高发育受限,引起面中1/3部位的凹陷,形成独特     

下颌骨牵引法治疗新生儿Robin序列征的护理

总结4例新生儿Robin序列征通过下颌骨牵引法治疗的护理,护理要点包括保持呼吸道通畅,维持有效牵引,正确喂养,预防感染。4例患儿除1例术后放弃进一步治疗,其余3例经手术治疗后症状明显改善,可耐受经口喂养,生长发育良好。