中药离子导入联合四子散热熨治疗老年风寒阻络型颈椎病的效果观察

目的观察中药离子导入联合四子散热熨治疗老年风寒阻络型颈椎病的临床疗效。方法将符合纳排标准的2019年7月至2021年7月江苏省中医院老年科收治的颈椎病患者64例随机分为治疗组(34例)和对照组(30例),对照组予以常规治疗(基础治疗+针灸治疗),治疗组在常规治疗的基础上予以中药离子导入联合四子散热熨治疗。一周治疗6 d,共治疗2周。两组由同一治疗师分别在治疗前、治疗2周后、8周后随访分别评估Northwick Park颈痛量表(NPQ),颈椎活动度改善情况(前屈、后伸、左右旋转)。结果在治疗2周后评估及8周后随访,两组治疗均有效,但治疗组总有效率高于对照组(P>0.05);两组NPQ评分较治疗前降低(均P<0.05),治疗组降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗2周后,两组患者颈椎在左右旋转角度上较治疗前改善(均P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05);在颈后伸角度上,两组较治疗前都有确切疗效(P<0.05),但两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在颈前屈角度上无论是组内还是组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论中药离子导入联合四子散热熨配合常规方法治疗老年风寒阻络型颈椎病疗效好,获益多,值得推广。     

巨大心脏术后气管软化塌陷的护理

气管软化是指肿物长期压迫气管壁使气管软骨退行性变、软骨萎缩而失去弹性,切除肿物后出现软化气管塌陷[1],某些学者认为TM为气管软骨的肌弹性纤维张力减弱导致气管塌陷[2].气管软化塌陷一般发生在巨大甲状腺手术后,特别是胸骨后甲状腺肿,女性高发,其发生率为0.72％～17.1％,发现及处理不及时或治疗护理不当将危及生命[3].目前在心脏手术后出现气管软化塌陷国内外鲜见文献报道,我们1990年1月～2010年12月共实施心脏手术3 000余例,有2例巨大心脏女性患者术后出现气管软化塌陷,经过积极抢救治疗,2例患者均治愈出院,现将护理体会报告如下.     

老年科住院患者院内集体转运的护理安全管理

目的:探讨综合性三级甲等医院扩建后,老年科病房的住院患者进行院内集体转运的护理措施和安全管理。方法:总结52例老年科住院患者的安全转运情况,了解针对老年患者集体安全转运的系列措施(如确立每例患者的转运方式,制定搬迁预案,合理组织实施)产生的效果。结果:仅用3 h顺利、安全地完成了52例老年患者的转运工作,无意外情况发生,保证了医疗、护理工作的连续性和准确性。结论:老年科住院患者的院内集体转运,转运前充分评估、周密部署;转运中严谨有序,严密观察;转运后妥善安置,重视老人的个性化需求是确保老年科住院患者院内安全转运的重要环节。     

应用品管圈降低老年病人PICC穿刺点渗血率的实践

[目的]探讨品管圈手法在降低老年病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血率中的应用。[方法]成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对老年病人PICC穿刺点渗血存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。[结果]品管圈活动使老年病人PICC穿刺点渗血率从89.7%降至36.8%,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]运用品管圈的手法有效地降低了老年病人PICC穿刺点渗血率,有效提高了护理质量和团队凝聚力,而且也提高了护士主动参与质量管理的意识和能力。     

儒家思想在老年护理中的实践

将传统儒家思想的"仁、爱、礼、信、和"应用于老年科临床护理与护理管理,实践对老年患者的优质护理服务与护理队伍的人性化管理,不仅能提高老年护理服务品质与患者满意度,还有助于提升老年科护士的人文素质,促进构建优良的护患与护士之间关系,提升护理工作效率与管理效能,促进"人口老龄化"背景下的老年护理内涵建设。     

子午流注安神贴联合耳穴压豆在老年睡眠剥夺老年病人中的应用效果

[目的]探讨睡眠剥夺老年病人基于子午流注理论下安神贴联合耳穴压豆治疗效果。[方法]选取心脾血虚型睡眠剥夺老年病人100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用传统治疗与护理,观察组在此基础上实施子午流注理论指导下安神贴联合耳穴压豆治疗。干预3个疗程后比较两组病人睡眠情况及中医证候积分。[结果]干预后观察组病人不寐改善程度优于对照组病人,中医证候积分显著高于对照组病人(均P0.01)。[结论]子午流注理论指导下安神贴联合耳穴压豆可有效地辅助治疗心脾血虚型睡眠剥夺老年病人的不寐,促进疾病康复。     

吉林省城市声环境质量状况分析

目的 探讨“十五“期间吉林省城市区域声环境质量状况及变化趋势,为“十一五“期间城市环境规划和城市区域噪声污染防治提供科学依据.方法 对本省“十五“期间9个城市环境噪声例行监测数据进行分析.结果 吉林省城市道路交通声环境质量好城市占22.20%、较好城市占66.70%及轻度污染城市占11.10%;城市区域声环境质量属于较好城市占66.70%、轻度污染城市占33.30%.结论 “十五“期间,本省城市区域声环境质量和道路交通声环境质量呈改善趋势.但城市中3.94%面积和3.69%人口处在声环境质量重度污染区域.城市道路交通噪声仍是影响城市区域声环境质量的重要因素,生活噪声污染范围逐渐扩大,环境噪声污染投诉率居高不下.进一步改善城市声环境质量任重道远.     

综合护理干预联合中医辨证对老年糖尿病患者的护理疗效评价

目的:探析综合护理干预联合中医辨证对老年糖尿病患者的护理疗效评价。方法:于2015年10月至2017年10月选择在我院接受治疗老年糖尿病的180例患者作为本次研究的患者。采用随机数字法将180例分为实验组(n=90)与常规组(n=90)。常规组采取常规护理措施,实验组采取综合护理干预联合中医辩证护理。统计并对比两组患者各项临床指标。结果:实验组患者的各项临床指标均显著优于常规组,数据差异突出,均达到统计学标准(P0.05)。结论:综合护理干预联合中医辨证对老年糖尿病患者的护理疗效显著,可以有效提高临床护理质量,提高血糖控制效果,优化患者生存质量,值得临床推广。     

奥沙利铂化疗致外周神经毒性的护理体会

奥沙利铂是一种新的铂类抗癌药,具有广谱的体外细胞毒性及体内抗肿瘤活性作用,对顺铂耐药的肿瘤模型仍然有效,常用于转移性结、直肠癌或辅助治疗原发性肿瘤完全切除后三期结肠癌,也适用于经5-氟尿嘧啶治疗失败的结、直肠癌转移患者。但其突出的不良反应是外周感觉神经毒性,主要表现为感觉迟钝和(或)感觉异常,遇冷加重,这种毒性作用与其剂量有关,可表现为急性神经毒性和迟发型感觉神经障碍,影响其疗效和患者的生活质量。研究表明,治疗前后给予肿瘤患者正确有效的护理措施对于提高化疗的疗效和改善患者的预后具有十分重要的临床意义。因此,本文对健康指导、预防、对症护理及心理护理四个方面的护理体会进行了归纳,以期为奥沙利铂毒副反应的有效护理提供更多的参考依据。     

基于移动端平台的延续护理在老年衰弱患者中的效果观察

目的探讨基于移动端平台的老年衰弱患者延续护理的应用效果。方法选取老年科出院的老年衰弱患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上开展基于移动端平台的延续护理。观察2组出院当天、出院后1个月后和出院后3个月后,2组患者的Barthel指数、Braden压疮风险评估量表、误吸风险评价结果。结果出院1、3个月后,2组Barthel指数、Braden压疮风险评估量表评分均高于出院当天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1、3个月后,2组误吸风险评分均低于出院当天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年衰弱患者,应用移动端平台开展延续护理,可提高患者日常生活活动能力,降低护理风险。