亨廷顿舞蹈症步态空间-时间参数特征及其与统一亨廷顿病等级量表评分的相关性研究

摘要 目的：采用三维运动学分析系统定量评价亨廷顿舞蹈症患者的步态空间-时间参数特征和步行能力,并与统一亨廷顿病等级量表（UHDRS）评分进行相关分析,确定客观评价亨廷顿病患者步态特征的量化指标。 方法：选择可以独立步行10m以上的亨廷顿舞蹈症患者6例为实验组,正常配对健康志愿者6例为对照组,采用远红外线三维步态分析系统进行空间-时间参数检测与分析,实验组还进行UHDRS评分。 结果：实验组与健康对照组空间-时间参数比较,显示亨廷顿病患者最大步速和步频明显下降,而步时不对称指数增加,差异均有显著性意义（P＜0.05）;亨廷顿病患者UHDRS评分与步速、步时不对称指数和跨步长相关,具有显著差异（P＜0.05）。 结论：亨廷顿舞蹈症患者的步态主要表现时间参数异常：步行速度减慢和步频降低为特征的运动徐缓,伴有明显的步时不对称性;UHDRS评分结果与步行能力和步时不对称指数显著相关。     

医护合作策略对降低ICU患者肠内营养喂养不耐受的干预效果

目的探讨医护合作策略对降低ICU患者肠内营养喂养不耐受的干预效果。方法选择我院2016年1月至2018年1月收治的ICU患者100例进行分组研究,按照随机数表法进行分组,每组患者50例。入组对象有完整资料,自愿配合研究且签署知情同意书。对照组予以常规护理模式干预,观察组予以医护合作策略护理干预。测定两组患者护理前、后血清白蛋白水平,调查护理前后肠内营养喂养不耐受情况,予以统计学分析。结果两组患者护理前血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P 0.05),护理后两组均有改善(P0.05),但观察组改善更显著(P0.05);两组患者护理前肠内营养耐受性比较差异无统计学意义(P 0.05),护理后两组肠内营养喂养不耐受率均有下降(P0.05),但观察组明显低于对照组(P0.05)。结论 ICU患者肠内营养实施医护合作策略护理干预,不仅可以更好地改善血清白蛋白水平,而且可以更好地改善营养状况,减少肠内营养喂养不耐受发生,值得应用。     

CDCA8对肝细胞癌患者预后的影响

目的：肝细胞癌预后相关的分子标志物对提高患者生存质量和改善疗效至关重要,本研究旨在探究细胞分裂周期相关基因8(cell division cycle associated 8,CDCA8)对肝细胞癌预后的影响及潜在分子机制。方法：432例肝细胞癌样本的转录组数据及对应患者的临床信息下载自肿瘤基因表达图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库。分析肿瘤组织和正常组织中CDCA8 mRNA差异;根据CDCA8 mRNA中位数将肝细胞癌患者分为高表达组和低表达组,绘制生存曲线。采用Kruskal检验分析CDCA8与肿瘤分期、分级和T分期的相关性。采用单因素和多因素Cox回归分析探究CDCA8能否作为肝细胞癌患者的独立预后因子。采用基因集富集分析（gene set enrichment analysis,GSEA）探究CDCA8在肝细胞癌中的潜在作用机制。结果：CDCA8在肿瘤组织中的mRNA水平明显高于正常对照组织（P<0.001）,CDCA8高表达患者的生存率明显低于低表达组（P<0.001）。随着肿瘤分期（P<0.001）、分级（P<0...     

肝功能检验项目的选择和组合

<正>肝细胞损伤后,再生能力很强,正常部分代偿能力也非常旺盛。轻度的病变功能检查不会出现异常结果,另外,检查法之间的结果有     

高脂血症的药物选择

高脂血症是指脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质浓度高于正常值。它可表现为高胆固醇(CH)血症、高甘油三脂(TG)血症，或者兼有。血脂异常是心脑血管疾病的危险因素之一，它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程。其患病率极高，分布广泛，且随着人们生活水平的提高而呈上升趋势。对高脂血症的治疗首先是饮食控制，限制高胆固醇及高脂肪食物的摄人，若仍不能控制则应考虑药物治疗。现介绍如下：     

中性粒细胞碱性磷酸酶染色方法的探讨

中性粒细胞碱性磷酸酶积分检查简称NAP，临床应用于感染、各种炎症、类白血病反应及白血病鉴别诊断。其方法至今仍多采用硫化钴染色法。由于酶反应所需时间长，受技术因素影响甚大，如在某些环节掌握不当，往往可致染色失败。为使这项染色技术标准化，找出稳定的操作方法，以排除其影响因素，本科对硫化钴法的浴温条件、试剂配方、硫化铵浓度等方面进行了探讨。１材料与方法１．１基质液Ⅰ：加镁法。３％β－甘油磷酸钠液１０ml，２％巴比妥钠水溶液１０ml，２％硝酸钙或氯化钙液２０ml，２％硫酸镁１ml混匀后将pH值调至９．４。２％硝酸…     

门诊消化性溃疡治疗药物使用情况分析

目的：了解治疗消化性溃疡药物的应用情况，为临床用药提供参考。方法：对我院2005年1-6月冶疗消化性溃疡药的品种、用量、用药频度等情况进行统计分析。结果：治疗消化性溃疡药物的处方5567张（占6．3％），从用药数量上看，主要以吉胃乐．自维、麦滋林为主。结论：对药物使用进行分析，可供指导临床合理用药。     

12个亨廷顿病家系的临床特点及家系分析

目的探讨亨廷顿病的临床症状、突变基因以及家系中遗传规律等。方法收集2013-2014年至中山大学附属第一医院就诊的亨廷顿病患者,绘制完整的家谱图并记录详细的临床资料。对每位患者予IT15基因诊断。对其症状改变,UHDRS评分、行为学进行评估。结果 2013年1月至2014年12月共收治12个亨廷顿病家庭,12例先证者中有2例处于症状前状态,1例青少年亨廷顿病患儿。所有确诊患者的IT15突变基因的CAG重复序列大多在40~60之间,已发病患者的起病年龄13~54岁不等。其家系分析中发现,父系遗传有遗传早现现象。12例家系中,发病晚期的患者有较典型的舞蹈症状、智能减退、精神症状的临床表现,早期发病患者临床症状多变,或以情绪与智能损害为首发症状。结论晚期亨廷顿病患者临床表现较典型,但早期亨廷顿病的症状多样且不典型,临床诊断困难,行为学改变,影像学检查有重要的参考价值,基因诊断是该疾病确诊的重要方式。