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2.
目的 探讨二维超声(2D-US)、实时组织弹性成像(UE)及声触诊组织量化(VTQ)技术对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值。方法 对188例患者共213个乳腺病灶术前分别行2D-US、UE及VTQ检查,对各病灶2D-US声像图表现进行超声乳腺影像报告数据系统(BI-RADS-US)分类,UE采用5级评分法判断结节性质,VTQ技术定量测定结节内剪切波速度(SWV)。绘制ROC曲线,比较2D-US、UE、SWV曲线下面积(AUC)。结果 2D-US诊断IDC的敏感度为82.35%(126/153),特异度为71.67%(43/60),准确率为79.34%(169/213)。UE诊断IDC的敏感度为86.27%(132/153),特异度为73.33%(44/60),准确率为82.63%(176/213)。良性及恶性结节的SWV别为(3.09±1.26)m/s、(6.83±2.18)m/s(P<0.05);以3.59 m/s作为诊断恶性病灶的最佳截断值,VTQ诊断IDC的敏感度为86.93%(133/153),特异度为76.67%(46/60),准确率为84.04%(179/213)。2D-US、UE、SWV诊断乳腺IDC的AUC分别为0.811、0.843、0.899,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 US、UE及VTQ均有助于鉴别诊断乳腺良性结节及乳腺IDC,UE优于2D-US,VTQ可获得客观的量化指标,重复性好,优于UE和2D-US。 相似文献
3.
目的:探讨研究心血管超声诊断在肺动脉栓塞诊断中的应用价值,为肺动脉栓塞的临床诊断提供切实依据。方法随机选取2009年6月-2014年12月来该院经CT、心电图、肺灌注扫描及通气显影等方法确诊的肺动脉栓塞的患者60例,同时对其行无创心血管超声检查,并对所做超声检查的结果进行分析。结果有3例患者检测到肺动脉栓塞的直接征象,其中有2例左肺动脉栓塞的患者,表现为部分阻塞,另有1例在患者为右心房栓塞,栓子在右心房侧壁上附着;有45例患者存在肺栓塞的间接征象,具有室间隔向左侧移位、右心房及右心室出现扩大、右室/左室的比值增大等表现;另外有36例患者存在三尖瓣返流的情况。通过心血管超声检查诊断为肺动脉栓塞的患者共48例,对肺栓塞的诊断率为80.0%,另外12例患者未能通过心血管超声检查及时作出肺栓塞的诊断,其漏诊率为20.0%。结论对患者行心血管超声检查,能够对肺动脉栓塞的患者或疑似患者的诊断提供一定的依据,并且具有无创、方便、快捷及成本低等优点,值得在临床上推广应用。 相似文献
5.
目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者升主动脉弹性与颈动脉内膜-中层厚度及粥样斑块发生的相关性。方法:于2005-08/2006-04选择石河子大学医学院第一附属医院心内科行冠状动脉造影检查患者97例,根据冠状动脉造影结果分为正常对照组41例和冠心病组56例,对两组患者进行超声检查,分别测量升主动脉扩张性D、僵硬度指数β、测量升主动脉前壁收缩期S波以及舒张期E波、A波的速度、颈动脉内膜-中层厚度及粥样斑块发生率。僵硬度指数β=In(收缩压/舒张压)/[(收缩期内径-舒张期内径)/舒张期内径]。动脉扩张性D=2(收缩期内径-舒张期内径)/[舒张期内径(收缩压-舒张压)]×10-3m2/N。结果:纳入患者97例,均进入结果分析。①冠心病组升主动脉扩张性D低于正常对照组,差异有显著性意义[分别为(15.02±9.99)×10-4,(34.75±20.80)×10-3m2/N,P=0.001];僵硬度指数β高于正常对照组(分别为28.20±21.06,15.23±25.32,P=0.001);升主动脉前壁S波和E波速度低于正常对照组[分别为(0.08±0.01),(0.10±0.03)m/s;(0.05±0.01),(0.07±0.02)m/s,P=0.001];颈动脉内膜-中层厚度和颈动脉斑块发生率高于正常对照组[分别为(0.90±0.15),(0.66±0.09)mm;41.03%,5.88%,P=0.001]。②升主动脉前壁S波速度与扩张性呈正相关(r=0.43,P=0.003),与僵硬度指数呈负相关(r=-0.47,P=0.002)。升主动脉前壁E波速度与扩张性呈正相关(r=0.47,P=0.002),与僵硬度指数无相关性。升主动脉前壁A波速度与扩张性和僵硬度指数均无相关性。③升主动脉扩张性D与颈动脉内膜-中层厚度呈负相关(r=-0.49,P=0.004),而僵硬度指数β与内膜-中层厚度则呈正相关(r=0.46,P=0.003)。S波速度与内膜-中层厚度无相关性(r=-0.26,P=0.15)。结论:冠心病患者升主动脉弹性降低即动脉扩张性降低、僵硬度指数升高、升主动脉前壁S波速度下降,颈动脉内膜-中层厚度增厚及粥样斑块发生率增高,将这些参数结合可作为冠心病很有价值的预测指标。 相似文献
6.
目的:探讨高血压患者升主动脉弹性及脉压差与左室质量指数的相关性。方法:入选研究对象共158例,分为正常对照组和高血压组,高血压组又根据高血压防治指南分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组。所有病例均测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP),并利用超声技术检测升主动脉僵硬度(β)和可扩张性(AD)及左室质量指数(LVMI)。结果:高血压组的LVMI、β、PP显著高于正常对照组(P〈0.01),AD显著低于正常对照组(P〈0.01)。Pearson相关分析显示,LVMI与β、PP均呈显著正相关,与AD呈显著负相关。结论:高血压患者升主动脉弹性及PP与左室质量指数紧密相关。 相似文献
7.
目的:综合应用超声技术对原发性高血压患者进行亚临床血管病变的研究。方法:入选研究对象73例,分为健康组(34例)和高血压组(39例),所有入选对象超声检测升主动脉弹性(僵硬度指数β、动脉可扩张性AD、升主动脉前壁运动速度)、肱动脉血流介导的内径扩张值(FMD)以及颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果:高血压组的升主动脉的僵硬度指数β、颈动脉IMT显著高于正常对照组(P〈0.01),升主动脉可扩张性AD、升主动脉前壁收缩期运动速度Sao以及肱动脉FMD显著低于正常对照组(P〈0.01)。结论:高血压患者存在亚临床血管病变。超声检测血管的亚临床病变有助于对高血压患者血管损害做早期判断和评估。 相似文献
8.
目的 以二维斑点追踪成像(2D-STE)评估红景天苷保护砷中毒大鼠左心功能的价值。方法 将40只大鼠随机分为红景天苷高剂量组(S30组)、红景天苷低剂量组(S15组)、模型组、无毒干预组(Sal组)及对照组,每组8只。于每晨9时对S30组、S15组及模型组以As2O3(5 mg/kg体质量)灌胃,Sal组及对照组以无菌水灌胃,持续30天;之后对S30组以红景天苷30 mg/kg体质量、S15组及Sal组以红景天苷15 mg/kg体质量、对照组和模型组以无菌水连续灌胃7天;比较组间超声参数和血清心肌标志物差异,观察心肌组织病理改变,评价分层应变参数与血清心肌标志物的关系。结果 S30组、S15组及模型组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌丙二醛均高于对照组(P均<0.05),而心肌超氧化物歧化酶、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、各层心肌整体圆周应变(GCS)及心内膜下心肌各节段圆周应变均低于对照组(P均<0.05);上述3组大鼠心肌细胞肿胀、坏死,细胞间隙增宽,核深染,以模型组最为明显,S30组及S15组程度相对较轻。Sal组与对照组各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。各组心内膜下/中层/心外膜下GCS与CK-MB (r=-0.926、-0.813、-0.738,P均<0.05)及LDH (r=-0.908、-0.803、-0.737,P均<0.05)均呈负相关。结论 2D-STE可用于评估红景天苷对砷中毒大鼠左心功能的保护作用。 相似文献
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目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评估紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者左心室整体收缩功能的应用价值。方法对30例经病理确诊的卵巢癌患者(卵巢癌组)以紫杉醇联合卡铂化学治疗(简称化疗),于化疗前及化疗3、6个周期结束时行3D-STI,获取左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、球形指数(SPI)、左心室舒张末期质量(LVEDmass)、左心室收缩末期质量(LVESmass)及左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS),并与30名健康志愿者(对照组)进行对比。采用ROC曲线分析各应变参数对卵巢癌患者化疗后心功能受损的诊断效能。结果与对照组比较,卵巢癌组化疗3个和6个周期时LVEDV、LVEF降低,LVEDmass、LVESmass升高,左心室GLS、GCS、GRS、GAS均降低,且6个周期结束时更显著(P均0.05)。收缩期峰值应变参数诊断卵巢癌患者化疗后心功能的ROC曲线显示,化疗3个周期时GAS的AUC(0.944)及特异度(96.67%)均最高,GLS、GCS的敏感度最高(均为90.00%);化疗6个周期时GAS的AUC(0.953)及特异度(96.67%)最高,GLS的敏感度(93.33%)最高。结论 3D-STI可早期评估紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者左心室收缩功能。 相似文献
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