比较分析CME切除术与传统根治术治疗结肠癌患者的效果

目的比较分析CME切除术与传统根治术治疗结肠癌患者的效果;方法将我院收治的70例患者按照治疗方法不同分为CEM组和传统手术组,并观察两组患者的治疗效果。结果 CME组患者淋巴结清扫数目明显多于传统手术组,术后出血量明显少于传统手术组,术后排气时间明显短于传统手术组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组手术时间差异均不具有统计学意义（P〉0.05）;CME组术后并发症总发生率5.71%（2/35）,传统手术组并发症发生率14.29%（5/35）,两组比较P=0.042;术后随访3个月至1年,CME组1例复发（2.85%）,传统手术组4例复发（11.43%）,两组比较P=0.037。结论CME切除术在结肠癌患者治疗中应用效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

凋亡因子Apaf-1在大肠肿瘤中的表达及其与Caspase-3及Ki-67相关性研究

目的探讨 Apaf-1在大肠癌中的表达及其与Caspase-3及Ki-67的相关性。方法收集大肠癌（肠癌组）、腺瘤（腺瘤组）及正常黏膜组织（正常组）标本,每组各100例,免疫组化 SP 染色方法检测 Apaf-1表达,并分析其与Caspase-3、Ki-67相关性。结果肠癌组、腺瘤组及正常组中,Apaf-1蛋白的阳性表达率分别为39.00%、88.00%、95.00%;Caspase-3蛋白的阳性表达率分别为45.00%、83.00%、91.00%,肠癌组中 Apaf-1、Caspase-3阳性率低于腺瘤组及正常组（P ＜0.05）;Ki-67蛋白的阳性表达率分别为68.00%、26.00%、8.00%,肠癌组中Ki-67阳性率高于腺瘤组及正常组（P＜0.05）。Apaf-1与Caspase-3阳性表达呈正相关（r=0.345,P ＜0.01）,与Ki-67阳性表达呈负相关（r=-0.361,P ＜0.01）。结论 Apaf-1、Caspase-3、Ki-67均参与了大肠癌的发展过程,推测大肠癌患者 Apaf-1受到抑制,进而Caspase-3活化减少,肿瘤细胞增加。     

大肠癌、大肠腺瘤组织中Caspase3、P53及Ki-67表达的变化

目的:探讨Caspase3在大肠癌中的表达及其与P53及Ki-67的相关性.方法:收集大肠癌、腺瘤组织标本各100例,免疫组织化学SP染色方法检测Caspase3、P53与Ki-67的阳性表达.相关性采用Spearman相关性分析.结果:Caspase3、P53和Ki-67的表达在不同年龄、性别、分化程度、浸润程度方面的大肠癌组织中差异没有统计学意义(P0.05),但是其阳性表达率在淋巴结转移组(18.18%、31.82%、90.91%)与无淋巴结转移组(52.56%、89.74%、61.54%),Duke's分期中A-B期(52.56%、89.74%、61.54%)和C-D期(18.18%、31.82%、90.91%)中均存在明显差异(P0.05).大肠癌组织中C a s p a s e 3、P 5 3以及K i-6 7阳性率分别为45.00%、77.00%、68.00%,大肠腺瘤组织中Caspase3、P53以及Ki-67阳性率分别为83.00%、49.00%、26.00%,差异均具有统计学意义(P0.05).结论:Caspase3、P53与Ki-67均参与了大肠癌的发展过程,共同作用于大肠癌细胞,有助于判断其侵袭能力、转移和预后情况.     

改良法锁骨下静脉穿刺置管术在临床应用体会

目的探讨锁骨与第一肋骨夹角窝处穿刺点置管方法与传统锁骨中点下缘下方2cm偏内侧1cm处穿刺部位置管方法在穿刺成功率、时间及并发症发生率的比较。方法选择2011年6月至2012年6月入院全麻术前、临终关怀及常规化疗患者共426例,年龄21～78岁,按置管时间随机分为：改良组（Ⅰ组）和传统组（Ⅱ组）,比较两组置管的临床效果。结果锁骨与第一肋骨夹角窝穿刺点置管组与传统锁骨中点下缘下方2cm偏内侧1cm处穿刺部位置管组一次成功率分别为92.49%和59.16%,穿刺置管时间分别为（152.36±10.61）s和（384.57±46.73）s,并发症分别为3.75%和8.92%。两组间比较有统计学差异。结论改良法较传统置管方法成功率高,方法简单,并发症少,值得临床推广。