新冠肺炎疫情对医务工作者心理健康的影响

医务人员在新冠肺炎疫情中不仅仅是逆行的抗疫者，更多的是较普通人群面临更高的感染风险和更大的压力与挑战，需要承受长时间和超负荷工作，经历身心的疲惫和耗竭。本文复习国内外相关研究，围绕医务人员在疫情期间的心理健康问题，提出可从管理流程、心理/社会支持、心理承受力，以及作息和情绪管理等方面综合干预和预防，促进医务人员的身心健康。     

新冠肺炎对大学生与职业高中生心理状态影响

目的：了解新冠疫情对大学生及职业高中生心理状态影响，探究两者心理状态异同，为后续提供支持干预提供依据。方法：采用一般情况调查表、心理学量表进行数据收集，对象为某医学院临床医学专业大三学生以及某职业高中二年级，采用描述性分析、Kruskal-Wallis H分析相关数据资料。结果：受访者共计458人，受访人群中超30%收到不同程度隔离，多数人改变了生活方式如减少外出，并改变了卫生习惯。大学生在FOCI、GAD-7、PHQ-9、IES-R、PHQ-15总体得分高于职业高中生，两者具有统计学差异（P＜0.05）。结论：新冠肺炎对大学生与职业高中生的生活方式造成一定影响。大学生整体焦虑、强迫、抑郁水平高于职业高中生，可能与大学生面临更多生活压力有关。大学生与职业高中生情绪反应表现形式不同，多以躯体症状表现。而职业高中生情绪稳定性较低，需在干预时予以注意。     

外周血微小RNA-195在精神分裂症患者中的表达差异及临床疗效研究

目的:探讨外周血微小RNA(miR-195)在精神分裂症患者(SZ组)中的表达及对临床疗效的影响。方法:46例首发或复发的SZ患者和49例正常对照(HC组),SZ组接受8周抗精神病药物治疗,治疗前后采用实时荧光定量PCR技术测定外周血PBMC中miR-195的相对表达量(RQ),使用PANSS量表评疗效并与HC组比较。结果:SZ组miR-195表达量高于HC组(Z=2.767,P=0.003),SZ组在治疗8周后,miR-195表达量变化差异无统计学意义(Z=-0.580,P=0.562)。miR-195ΔRQ值与ΔPANSS、ΔSDSS及ΔCGI分值无相关(r=0.106,P=0.564;r=0.253,P=0.162;r=0.201,P=0.270)。结论:miR-195与精神分裂症的发生关系密切,但对预测疾病转归及预后有待进一步明确。     

新型冠状肺炎疫情对一线医务人员心理状态影响

目的：探究新冠疫情对驰援武汉一线的医务人员心理状态影响,探究各个心理状态间是否存在联系。 方法：受访者为复旦大学附属中山医院援助武汉医务人员,采用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数、广泛焦虑量表、病人健康问卷-9、创伤应激后障碍量表进行评估。数据分析采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验以及多重线性回归。结果采取双侧检验,p＜0.05认为具有统计学上显著差异。 结果：采用Mann-Whitney U检验,发现在睡眠质量上,性别间差异具有统计学意义（p＜0.05,U=1500）。采用Kruskal-Wallis H检验,发现不同教育程度对PCL-5得分存在影响（H=7.901,p=0.048）;对不同教育程度组采用Mann-Whitney U检验进行两两比较,创伤应激后障碍量表得分在专科组与学士组中存在差异。多重线性回归分析显示,睡眠质量、焦虑对抑郁存在影响,匹兹堡睡眠质量指数斜率为0.072,广泛焦虑量表斜率为0.778,截距为-0.016。回归模型具有统计学意义,F=65.467, p=0.000, 调整R2=0.481。 结论：本研究显示医务工作者心理状态总体处于良好水平,受疫情影响并不显著。可能与他们并未受到疫情爆发时的直接冲击,有较长准备时间;医务人员受到社 会各界广泛支持;临床工作繁重,医务人员无暇顾及心理状态以及党员在其中起到带头作用有关。     

精神分裂症药物治疗后血清神经肽Y变化与治疗干预的关系

目的探讨血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平与精神分裂症发生及其治疗干预的关系。方法采用可重复的成套神经心理状态测量(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS),阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对125例4周未服药的精神分裂症患者(病例组)和136名健康对照(对照组)进行评估,同时采血检测血清NPY浓度。病例组单用奥氮平治疗4周后再次进行PANSS评估及血清NPY浓度检测。结果在基线期,病例组血清NPY浓度低于对照组(t=-5.79,P0.01),病例组RBANS总分及其各因子分均低于对照组(均P0.01),病例组血清NPY浓度与RBANS量表注意因子分呈正相关(r=0.20,P=0.04);病例组治疗4周后,血清NPY浓度较基线期升高(t=-2.23,P=0.03),PANSS总分及其分量表分均下降(均P0.01)。治疗前后的血清NPY浓度变化与PANSS总分及其分量表分变化间的相关性无统计学意义(均P0.05)。结论精神分裂症患者存在血清NPY水平下降,奥氮平治疗能改善血清NPY水平的下降,这可能与奥氮平的作用机制有关。然而并未发现血清NPY变化与患者的临床症状改善相关。