提高瘫痪者褥疮护理的有效性研究

瘫痪者被公认是褥疮发生的高危人群，[1，2]但在临床护理中，由于护士缺乏对此人群存在的褥疮危险因素作出恰当评估的知识和方法，导致了护理行为的盲目性和被动性，影响了预防护理的有效性。为此，我们对1994年4月至1995年10月本科收治的96例瘫痪者进行了分组评估，并根据评估结果作出诊断给予相应护理，以观察褥疮护理的有效性，现将结果报告如下。1临床资料本组96例，男56例，女40例，年龄44～84岁。原发病为脑卒中、急性脊髓炎、中枢神经系统感染、多发性硬化（MS）等。偏瘫（肌力＜11度）40例，截瘫（肌力0度）30例，四肢瘫痪（肌力0…     

4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究

目的 :优选临床常见的 4类皮肤伤口的最佳护理方法。方法 :将 5 5例病人计 6 7处 4类伤口 (褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤溃疡、药物性溃疡 )按基本条件相当原则分为A、B、C 3组 ,A组 18例 2 2处伤口采用生理盐水涡流式冲洗 /双氧水冲洗 生理盐水涡流式冲洗后 ,给予 12～ 36 u 胰岛素用自制封闭敷料封闭外敷 ,同时口服 /鼻饲Vitc 1.5g/d。B组 18例 2 1处伤口除口服VitC量为 0 .3g/d外 ,其余方法同A组。C组 19例 2 4处伤口除采用进口封闭敷料封闭伤口外 ,其余方法同A组。 3组均采用统一标准评价伤口疗效。结果 :C组Ⅱ期愈合率最高而且平均显效时间和愈合时间均较A、B组明显缩短 ,换药次数亦显著少于A、B组 ,Ⅱ期愈合伤口的费用与A组相近 ,但明显少于B组。结论 :采用涡流式水流冲洗伤口后 ,用进口封闭敷料封闭外敷适量胰岛素 ,加服大剂量VitC ,是有助于各类伤口愈合的最佳方法     

维生素C在四类伤口愈合中的效果观察

1996年 10月～ 1999年 10月 ,我们采用大剂量与常用量维生素Ｃ治疗 4 6例患者的褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤和药物性溃疡 ,并观察其在四类伤口愈合中的效果 ,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料　本组 4 6例计 53处伤口 ,其中Ⅱ°～Ⅳ°褥疮 31处 ,ＷａｇｎｅｒⅠ°～Ⅳ°足溃疡 12处 ,浅Ⅱ°～深Ⅱ°烫伤 6处 ,药物性溃疡 4处。女性 2 4例 ,男性 2 2例 ,年龄 39～ 78岁。原发病为脑卒中、脊髓炎和糖尿病。入院时营养状况为 :褥疮者中 ,轻、中、重度营养不良者各占 15例、10例和 3例 ;足溃疡者中分别占 2例、6例和 2例 ;烫伤者中有 4例轻…     

188例糖尿病患者足溃疡的预防

目的探讨有效预防糖尿病足溃疡的时机与方法。方法将188例发生足溃疡的低、中、高危患者分为A、B、C3组，分别给予足溃疡发生前期、发生期和后期护理干预并随访12～15个月，观察干预前后足溃疡发生率和血糖值。结果血糖与足溃疡发生、发展密切相关。3组干预后血糖均明显下降，以A组最为显著，无1例发生足溃疡。高危者足溃疡发生率明显高于中、低危者，但干预后显著下降。结论预防教育应从低危者着手，中、高危者列为重点预防对象，指导患者控制血糖和每日护足是有效预防足溃疡的关键。     

输注诺氟沙星发生不良反应的观察与护理

八十年代以来喹诺酮类药物已被广泛用于临床,并取得良好的疗效。我院泌尿系疾病防治中心最常使用诺氟沙星静脉滴注治疗尿路感染,2001年3～6月共治疗了300例患者,治疗过程中我们对其进行了严密观察,及时发现了31例不良反应者,并采取相应的措施,取得满意效果,现报告如下:     

一例尾骨外露伴混合感染褥疮的护理

自1994年7月至1995年3月，我们成功地护理了1例尾骨外露伴4种细菌混合感染的深度褥疮病人，现将护理方法及体会报告如下。亚病例介绍病人，女，sl岁，因左额领叶脑出血于1994年7月29日人本科抢救。入科时意识昏迷，昆船都有3crnXscm的黑痴褥疮面，疮面周围水肿红润明显，总直径约15rm，黑痴按之有波动感，可挤出脓液。入院后病人先后出现了低钾、高钠血症、酸中毒、肺炎、呼吸衰竭、尿路感染、频发癫痛等，经脱水、抗感染、纠酸补钾及对症处理，病人终于脱险，但因脑干网状结构受损意识转为醒状昏迷。褥疮面经清创后口小底大呈“烧瓶状”，…     

伤口护理的方法及其效果观察

目的优选对伤口损伤小、疗效好、费时少的伤口护理方法。方法将63例病人计77处伤 口(褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤、药物性溃疡)分为A、B、C 3组,采用“生理盐水涡流式冲 洗”或“双氧水 涡流式冲洗+生理盐水涡流式冲洗”清洁伤口后,分别给予自制敷料封闭胰岛素湿敷+口 服常用量维生素C和自制敷料/进口敷料封闭胰岛素湿敷+口服大剂 量维生素C进行对比治疗,观察了疗效并比较了自制敷料和进口敷料的效果及费用。 结果进口敷料封闭胰岛素湿敷加服大剂量维生素C组的Ⅱ期伤口愈合率高且平均愈 合时间短,换药次数及时间明显减少而平均费用无明显增加。结论采用“涡流式水流冲 洗伤口”后,用进口敷料封闭胰岛素湿敷,加服大剂量维生素C,可缩短各类伤口的愈 合时间,节省护理时间而不增加病人费用。     

4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究

优选临床常见的４类皮肤伤口的最佳护理方法。方法：将５５例病人计６７处４类伤口按基本条件相当原则分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组１８例２２处伤口采用生理盐水涡流式冲洗／双氧水冲洗＋生理盐水涡流式冲洗后，给予１２－３６＾ｕ胰岛纱用自制封闭敷料封闭外敷，同时口服／鼻饲Ｖｉｔｃ１．５ｇ／ｄ。     

抢救5例呼吸肌麻痹病人的护理报告

抢救５例呼吸肌麻痹伴肺部感染的病人，针对其气管切开和机械通气时间长、消瘦、低蛋白血症、易感性高、负性心理强烈的特点，按护理程序的工作方法，实施了有计划、有重点的身心整体护理，建立了床边翻身叩背记录并改进了吸痰程序，重视了切断交叉感染、寄殖—感染两个环节，加强了皮肤护理、营养支持及个体心理护理，使病人安全渡过呼吸肌麻痹期，有效地预防了常见并发症