非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验的 效果对比分析

目的 研究非酒精性脂肪肝患者的血脂、血糖与肝功能检验结果的相关性.方法 在本院收治的非酒精性脂肪肝患者中选出82例为观察组,选取同期来本院体检的健康人82例为对照组,检测两组受检对象的血脂水平、血糖水平和肝功能指标值.结果 观察组非酒精性脂肪肝患者的血脂水平、血糖水平以及肝功能值均与对照组健康人差异有统计学意义(P<0.05);在多因素回归分析上,TC和TG与非酒精性脂肪肝患者成负相关,空腹血糖和胰岛素敏感指数成正相关(P<0.05);LDL-C以及HDL-C则与非酒精性脂肪肝无相关性(P>0.05).结论非酒精性脂肪肝患者往往伴有血糖、血脂代谢的紊乱以及肝功能降低,这为临床诊断非酒精性脂肪肝提供可靠依据,利于临床医师早期确诊非酒精性脂肪肝早期干预治疗,利于临床医师早期筛选出有高风险的非酒精性脂肪肝患者,预防疾病的发作.     

沉降式制片技术在痰找抗酸杆菌中的应用

目的：探讨沉降式制片技术在痰找抗酸杆菌中的应用优势。方法取晨痰标本应用沉降式制片技术与传统痰涂片方法检测做比较。结果在本次实验收集的93例痰找抗酸杆菌标本中,通过沉降式制片技术诊断的阳性标本为44例,阳性率为47.3%,而传统方法制片技术诊断的阳性标本为22例,阳性率为23.7%,经卡方检验,χ2=11.37,P<0.05,差异有统计学意义,表明沉降式制片技术诊断的阳性率高于传统方法制片技术的阳性率。结论沉降式制片技术痰抗酸染色可避免红细胞等干扰,使制片为较标准化,且其阳性率明显高于传统痰涂片法。     

基因芯片技术检测结核分枝杆菌耐药性的临床价值

目的探讨基因芯片技术检测结核分枝杆菌耐药性的临床价值。方法回顾性分析685例结核病临床疑似病例的临床资料,采用晶芯结核分枝杆菌生物芯片技术进行检测。结果本组685例临床疑似病例中,阳性135例,阳性率为19．7％,基因芯片检测结果显示结核131例,非结核4例,阳性率为19．1％。耐药基因检测68例,利福平和异烟肼基因突变12例。总突变率为17．6％,其中11例为利福平和异烟肼均耐药,双重基因突变率为16．2％,另1例只耐利福平。利福平总突变率为17．6％,异烟肼总突变率为16．2％,耐多药率为16．2％。结论晶芯结核分枝杆菌生物芯片技术用于临床诊断结核病及其耐药性,能够缩短诊断时间,提高临床时效性,值得推广应用。     

B型脑钠肽在慢性阻塞性肺病中的诊断价值评价

目的：探讨B型脑钠肽在慢性阻塞性肺病中的诊断价值。方法按照患者肺动脉压情况将我院呼吸科收治的65例慢性阻塞性肺病患者分为实验组（肺动脉高压）35例和对照组（正常肺动脉压）30例,比较两组患者血浆BNP水平、收缩末期左室内径、右室内径、左右室内径比、肺动脉收缩压以及LVEF值。结果实验组血浆BNP水平均明显高于对照组（P＜0.01）;实验组收缩末期右室内径及右室内径/左室内径均明显大于对照组（P＜0.05）;两组LVEF值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血浆BNP可作为慢性阻塞性肺病患者肺动脉高压及右室扩张的敏感指标,在慢性阻塞性肺病诊断中应用价值较高。     

江西省结核分枝杆菌耐二线抗结核药的分子学特征

目的 初步明确江西省耐二线抗结核药相关基因突变的特征,评价等位基因特异性多重PCR（multiplex allele-specific polymerase chain reaction,MAS-PCR）检测二线抗结核药耐药性的可行性。 方法 采用DNA测序方法和MAS-PCR技术,对江西省52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌进行耐药相关基因突变位点检测。 结果DNA测序分析：39株耐氧氟沙星（Ofx）菌株中,32株存在gyrA基因错义突变,2株发生gyrB基因错义突变。29株耐卡那霉素（Km）或卷曲霉素（Cm）菌株中,22株为rrs1401位点A→G突变。52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌,40株为北京基因型（76.92%,40/52）,其中17株北京基因型菌株发生gyrA-GAC94GGC突变（42.50%,17/40）,19株北京基因型菌株发生rrs-A1401G突变（47.50%,19/40）。北京基因型与基因突变类型gyrA-GAC94GGC和rrs-A1401G无明显相关性（χ²=1.16、1.92,P值均＞0.05）。MAS-PCR检测Ofx耐药株的敏感度为61.54%（24/39）,检测Km或Cm耐药株的敏感度为79.31%（23/29）。 结论 gyrA基因94位密码子突变是江西省结核分枝杆菌Ofx耐药的主要机制; rrs-A1401G突变则是Km或Cm耐药的主要原因。MAS-PCR方法对于快速检测二线抗结核药的耐药性有一定的临床应用价值。     

血清前白蛋白与甲胎蛋白早期动态变化在肝衰竭预后判断中的价值

目的观察肝衰竭患者血清前白蛋白与甲胎蛋白的早期动态变化,判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者,分别检测入院后第1天、第3天、第10天的血清前白蛋白与甲胎蛋白含量,观察其在1个月、3个月、12个月的生存情况,比较肝衰竭患者不同生存期内各个时间点的血清前白蛋白与甲胎蛋白水平。结果 106例肝衰竭患者入院时血清前白蛋白数值明显比正常值低,在各随访期存活组与死亡组初始血清前白蛋白值相近,无统计学差异(P>0.05),但存活组在入院第3天和第10天的血清前白蛋白值均高于同期死亡组,有统计学意义(P<0.05),且存活组血清前白蛋白数值入院第1、3、10天检测值是逐渐升高的,而死亡组则下降或升高不明显。106例患者在三个不同随访时期,存活组与死亡组入院第1天甲胎蛋白值均较相近,无统计学差异(P>0.05),入院第3、第10天甲胎蛋白值同期存活组较死亡组有明显升高,有统计学意义(P<0.05),各随访期两组患者入院初始甲胎蛋白值均明显高于正常值水平,但存活组甲胎蛋白值水平在第1、3、10天检测值是逐渐递增的,而死亡组则升高不明显或呈下降趋势。结论血清前白蛋白与甲胎蛋的早期动态变化可以较好地预测肝衰竭的预后,是临床上方法简单、易于检测的预后判断指标。