外敷法治疗输液性静脉炎110例

目的:研究3种方法治疗输液性静脉炎的临床治疗效果。方法:将110例因静脉输液导致静脉炎的患者随机分为A组28例,用50%硫酸镁溶液湿敷患处;B组33例,用新鲜马铃薯片外敷患处;C组49例,用山莨菪碱红花酒精混合液湿敷患处。结果:3种治疗方法的总有效率分别为85.7%、84.8%、98.0%,C组与A、B组比较P<0.05。提示:山莨菪碱红花酒精混合液湿敷患处对输液性静脉炎的治疗效果明显优于另外2组。     

食管癌术后并发乳糜胸临床分析

目的探讨食管癌术后并发乳糜胸的原因、诊断、治疗及预防方法,为临床提供参考。方法回顾性分析我院12例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果本组12例患者,行保守治疗3例,治疗后引流液明显减少,均痊愈出院。9例手术治疗的患者行结扎术后即刻外漏停止,术后无复发病例。本组没有出现死亡病例。结论食管癌术后乳糜胸是可防可控的,治疗效果确切。     

质量监管改进措施在胸外科PICC置管患者中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted centralcatheter,PICC）因操作方便、安全、使用时间长等优势得到广大医生、护士及患者的高度认可,但也会出现并发症,导致被迫拔管的发生。为实现让患者及家属满意、社会满意的服务宗旨。本文分析2006年4月至2008年8月PICC置管患者中被迫拔管的原因,修订质量监管改进措施,效果显著,报告如下。     

MSI、PD-L1在NSCLC患者中的表达及其与预后的相关性

目的探讨微卫星不稳定性(MSI)、程序性死亡配体-1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达水平及其预后相关性。方法收集2010年6月至2014年12月在本院收集的86例NSCLC患者手术切除癌组织及对应距病灶5 cm以上癌旁正常组织。利用PCR技术检测172例样品中BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250五个位点的MSI,判断MSI表达情况。采用免疫组化法检测PD-L1的水平。对MSI、PD-L1与临床病理因素的关系进行分析,所有患者根据病情给予手术切除联合抗PD-L1等相应治疗,对影响NSCLC患者5年生存率的独立因素进行分析,观察MSI、PD-L1表达对患者5年生存率的影响。结果非小细胞癌组织中MSI表达率为63.95%,明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1表达率明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1表达与肿瘤分化程度、淋巴是否转移、TNM分期有关(P<0.05);MSI状态与肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、TNM分期有关(P<0.05)。MSS及MSI-L患者术后生存时间明显低于MSI-H患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1阳性患者术后生存时间明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PD-L1阳性(OR=3.888)、淋巴结转移(OR=3.823)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=3.380)为影响患者5年生存率独立危险因素,MSI-H阳性为NSCLC患者5年生存率的保护因素(OR=0.289)(P<0.05)。结论 MSI和PD-L1的表达与NSCLC临床病理特征及预后密切相关,可作为NSCLC预后预测的重要指标。     

新手法排痰应用于肺癌术后30例分析

扣背排痰是护理中最基本最常规的护理干预措施。而全麻术后有效的排痰护理是预防术后肺部并发症的有效方法。目前常用的方法有扣背排痰法和振动排痰机排痰法。2007-01/2007-08我院胸外科结合振动排痰机的工作原理,将扣背排痰法进行改进,把人工胸部震颤定向挤推与扣背排痰法结合起来形成新手法排痰法,应用于30例肺癌术后的患者,收到较好的效果。总结如下。     

肺癌术后合并肺不张的护理体会

目前，肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，手术切除是其治疗的主要手段。随着手术方法及术后护理水平的不断改进和提高，一些高龄低肺功能患者也能接受手术。但一些患者术后常有合并症发生，影响其手术疗效。所以，加强术后护理与治疗卜分重要，可以改善患者的不适症状，减少并发症的发生，提高手术成功率。现将近两年我病区手术后合并肺不张患者的治疗与护理体会总结如下。     

中西医结合治疗PICC导管使用过程中的并发症25例

目的:观察PICC导管使用过程中的并发症原因和中西医联合干预的疗效。方法:整理、分析、总结我科近年来患者使用PICC过程中发生的并发症和中西医联合干预措施的效果。结果:126例PICC置管患者出现并发症25例,其中机械性静脉炎8例,术侧上肢肿胀3例,堵管2例,渗血12例。经积极实施中西医联合干预,总有效率为100%。结论:对PICC导管使用并发症,尽早实施干预措施,可提高导管使用的安全性。     

胸腺瘤伴重症肌无力患者围手术期护理

胸腺瘤多实施手术治疗，我科2004．5～2006．7月手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者24例，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

蛇床子素对麻醉大鼠中枢长时程增强现象的影响

目的:探讨蛇床子素对大鼠海马齿状回突触传递活动的影响。方法:采用高频电刺激诱导LTP的电生理学方法,在体记录并观察不同剂量蛇床子素对麻醉大鼠海马齿状回长时程增强现象的影响。结果:侧脑室注射蛇床子素5μl后,各实验组在给予HFS后均有LTP现象出现,各剂量组的PS幅值在180min内维持较高水平,至HFS后180min时,30ng,15ng,5ng各剂量组PS幅值变化率分别为248%±18%,238%±11%,212%±14%,与对照组相(173%±8%)相比显著增大(P<0.01)。结果表明,侧脑室注射蛇床子素30ng,15ng,5ng对HFS诱导大鼠海马齿状回LTP有增强作用。结论:蛇床子素对大鼠海马齿状回突触传递活动有明显促进和增强作用,对提高大脑学习、记忆能力有益。