内镜下甲状腺部分切除术(附40例报告)

目的 探讨内镜下甲状腺部分切除术的优缺点。方法 为40例甲状腺良性疾病的病人施行了经胸骨前径路的内镜下甲状腺部分切除术。结果 全部病例均成功地施行了内镜下甲状腺部分切除术，平均手术时间160min，平均住院时间5d，无中转传统开放手术，无神经、甲状旁腺及其他并发症的发生。结论 与传统手术相比，内镜下甲状腺切除术由于创口微小，而且在隐蔽的部位，具有极佳的美容效果，病人的心理负担得以减轻。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者T淋巴细胞亚群分类变化的研究

目的:探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者外周血T细胞亚群分类变化.方法:用流式细胞仪分析42例初诊人隐匿性自身免疫性糖尿病患者和31例正常对照者的外周血T细胞亚群水平.结果:成人隐匿性自身免疫性糖尿病组CD4+淋巴细胞百分含量(53.12±3.50)%高于健康对照组(32.65±3.46)%,CD8+淋巴细胞百分含量(22.61±2.96)%低于健康对照组(29.54±3.11)%,CD4'/CD8'比值(2.54±0.26)高于健康对照组(1.37±0.21),且各组间差异均有统计学意义.结论:成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者自身免疫调节功能异常,T淋巴细胞介导的免疫异常可造成对胰岛β细胞的损伤,在糖尿病发生中起一定作用.     

医药行业管理如何应对WTO

北京是一个具有1200万人口、拥有医药企业及医疗单位数千家的国际化大都市，随着我国药品市场的进一步开放，特别是加入WTO指日可待，北京市药品监督管理局作为政府司管医药行业的专职部门，加入WTO与其说将对产业造成冲击，不如说将对政府经济管理模式造成冲击。随着国内市场的国际化程度和对外开放程度的进一步加深，迫切要求我们必须以全新的视野迎接挑战，兴利除弊，监督管理部门也不例外。尽快建立和完善与WTO规则相衔接的规范化的药品的监管体系，是摆在我们前面亟待解决的重大课题。为此，我们有一系列的工作需要迅速完成。     

整合素连接激酶高表达对新生大鼠心肌细胞增殖的影响

背景：整合素连接激酶在调节细胞生存、抗凋亡以及促进细胞迁移、增殖、分化等方面发挥重要作用。 目的：观察整合素连接激酶在新生大鼠心肌细胞内高表达后对心肌细胞增殖能力的影响。 方法：取新生3 d内SD大鼠心脏,体外分离、培养心肌细胞72 h后,分别转染重组腺病毒载体或重组腺病毒载体+整合素连接激酶基因。 结果与结论：转染48 h,与转染重组腺病毒载体比较,转染重组腺病毒载体+整合素连接激酶基因的新生大鼠心肌细胞内DNA合成增加(P < 0.05),有丝分裂增多(P < 0.05),心肌细胞数量增多(P < 0.05)。在整合素连接激酶的作用下,新生大鼠心肌细胞的增殖能力明显提高。     

硬直胆道镜在腹腔镜胆管结石术中的应用体会

目的 分析总结硬直胆道镜在腹腔镜胆管结石术中的可行性及应用价值.方法 回顾性分析应用硬直胆道镜行腹腔镜胆管结石取石的92例患者的临床资料.结果 胆总管结石57例,取石成功率为96.5%(55/57),1次取石成功后的残石率为1.8%(1/55),经T管窦道第2次硬直胆道镜取净结石;肝内外胆管结石35例,取石成功率为97.1%(34/35),1次取石成功后的残石率为41.2%(14/34),经第2、3次硬直胆道镜联合纤维胆道镜取石结石残留3例,总的残石率为8.8% (3/34);4例膜状狭窄用鳄嘴钳撕破或镜身撑开,1例管状狭窄用气囊成功扩张撑开置入支撑管3个月后拔除;术后无严重并发症.结论 经过适当的体位变动及手法,硬直胆道镜在腹腔镜胆管结石术中应用安全、有效,取石效率高.     

高效液相色谱法测定羟氨苄头孢菌素在人体内的药物动力学参数

人口服给药实验结果表明,峰浓度随着剂量的加大而增高,志愿者口服单剂量后的t_(1/2)为1.1～1.3h。     

流式细胞技术检测肾脏移植受者pp65抗原血症的意义

背景：临床对pp65抗原的检测主要采用免疫荧光技术，但是该方法步骤繁琐，需要对标本进行人工计数，在检测过程中受人为的影响因素较多。 目的：探讨使用简便的流式细胞技术检测人巨细胞病毒pp65抗原血症的可行性及其特点。 设计、时间及地点：对比观察实验，于2007-09/2008-03在解放军总医院附属二院器官移植中心完成。 材料：肾脏移植受者外周血标本145份。 方法：分离人外周血白细胞，分别采用免疫荧光技术与流式细胞技术对人巨细胞病毒pp65抗原检测。 主要观察指标：流式细胞仪在激发波长为488 nm处的吸收峰判断阳性检出。 结果：对肾脏移植受者进行免疫荧光技术检测，在15例受者的25份标本中检出阳性，检出的特异性为76.0%；对肾脏移植受者进行流式细胞技术检测，在5例受者的11份标本中检出阳性，检出的特异性为54.5%。使用Fisher确切概率法对两种不同检测方法检出的效果进行检验，结果两种检测方法的检出效果差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：免疫荧光技术和流式细胞技术两种pp65抗原检测方法的检出效果无差异，因此可以通过流式细胞技术对pp65抗原进行检测，并且结果更加客观。     

两种塑化材料对断层解剖标本制作效果的比较

目的:研究2种不同塑化材料制作的断层解剖标本的差异.方法:分别采用硅橡胶技术和聚酯共聚体技术制备人体断层标本,并进行比较.结果:硅橡胶技术所制备的标本不透明;聚酯共聚体技术制备的断层解剖标本半透明.硅橡胶材料制备的断层标本不适于研究组织纤维走向和筋膜结构,适用于标本防腐保存;聚酯共聚体材料制备的断层标本可以清晰地显示组织的纤维走向和筋膜结构,同时标本的厚度均匀,表面平滑,硬度较高.结论:聚酯共聚体材料制备的断层标本优于硅橡胶材料,此方法将会发展成为断层解剖学研究的常用技术.     

调查江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的掌握情况

目的：调查分析江苏省东台、姜堰两县医生对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况。方法：选取江苏省东台、姜堰两县各级医院的在职医生353名作为研究对象,采用问卷调查的方式调查其对《中国高血压防治指南》的知晓程度和掌握情况,并将调查的结果及所有医生的一般资料进行回顾性的分析。结果：被调查者对《中国高血压防治指南》的知晓率及掌握率均不高。在高血压的诊断方面,所有医生均欠缺对高血压靶器官损害的认识。结论：加强《中国高血压防治指南》的宣传和培训,是提高我国高血压病的诊治水平、提高农村基层医生业务水平的关键。     

规则性肝切除联合术中胆道镜治疗肝管结石

目的:探讨规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值.方法:将我院收治的164例采用规则性肝切除的肝管结石患者,其中103例于术中使用胆道镜治疗,比较使用胆道镜与不使用胆道镜两组患者间的治疗效果.结果:使用胆道镜组的残石、胆瘘、膈下脓肿、切口感染以及复发的几率分别为3.88%、2.91%、1.94%、6.8%及5.83%,低于未使用胆道镜组的18.03%、13.11%、14.75%、21.31%、24.59%,P＜0.05,结果有统计学差异.结论:术中联合使用胆道镜在规则性肝切除治疗肝管结石中能够有效地降低并发症的发生率以及复发率.