妊娠合并糖尿病围产儿预后分析

妊娠合并糖尿病 (GDM)是妊娠期间首次发生和首次识别的不同程度的糖耐量降低 ,并不除外妊娠前已发生的糖耐量异常病例。GDM如确诊晚或血糖控制不理想易致胎死宫内或发生新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)。本文就 GDM者的筛查治疗及围产儿预后分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本文选 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 7孕 2 4～ 4 0周来院产检且无糖尿病家族史的孕妇共 5 32例 ,筛查确诊 GDM者 12例 ,GIGT10例 ,GDM发病率 1.2 9% ,其中巨大儿 8例 ,有 2例因发病早 (孕 2 8周 ) ,且合并妊高征致胎死宫内 ;2例孕 38周就诊因发动宫缩合并巨大…     

舞蹈病-棘红细胞增多症1例报告

<正>神经棘红细胞增多症(neuroacanthocytosis,NA)是一类临床罕见的伴有外周血棘红细胞增多的神经系统遗传性疾病,于1967年由CRITCHLEY等~[1]与LEVINE等~[2]首先发现。NA通常包括舞蹈病-棘红细胞增多症(Chorea-acanthocytosis,Ch Ac)、Mcleod综合征(Mcleod neuroacanthocytosis syndrome,MLS)、类亨廷顿病2型(Huntington’s disease-like 2,HDL2)以及泛酸激酶相关性的神经退化性疾病(Pantothenate kinase-associated neurodegeneration,PKAN)     

肯尼迪病的研究进展

肯尼迪病（Kennedy disease ,KD ）,又称脊髓延髓肌萎缩症（spinal bulbar muscular atrophy ,SB‐MA）,是一种成年发病的X连锁隐性遗传性神经肌肉疾病。该病于1968年首先由 Kennedy 报告［1］。一般仅男性受累,发病率为1／5万［2］。该病进展较缓慢,主要累及脑干和脊髓下运动神经元,临床表现为肢体近端肌肉和延髓支配肌肉的萎缩、无力和束颤。可伴有不完全性雄激素不敏感综合征、感觉神经和内分泌系统受累及的临床表现［3］。基因分析是KD的诊断金标准。1991年 La Spada等［2］报告了该病的基因缺陷。其致病基因定位于Xq11‐12,是由于雄性激素受体（androgen receptor ,AR）基因1号外显子CAG序列重复突变所致。血清肌酸激酶增高、睾酮水平结果降低亦有助于 K D 的诊断［4］。其电生理改变也有很多特点。目前,已证实亮丙瑞林等药物能起到阻止或延缓KD动物模型病情进展的作用［5］,但KD的临床治疗研究尚处于起步阶段。早期诊断对评估预后很重要,临床对此病国内报道较少,尤其是无家族史的KD报道更少。由于对此病进行基因检测的阳性率较低,因此导致部分临床医生对该病的认识不足,本文对 KD的致病基因、发病机制、临床特征、辅助检查、诊断及治疗进展进行回顾及展望,以期加强各位临床医师对此病的进一步认识。     

妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征的临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征的诊治方法 及终止妊娠的时机.方法 12例患者均在严密监护下治疗,早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠.结果 HELLP综合征III级5例,足月产3例,早产儿2例,死亡1例;HELLP综合征II级4例,早产儿2例,足月儿2例;HELLP综合征I级3例,早产1例,足月儿2例,其中双胎1例.围生儿死亡率8.3%(1/12).治疗4～6h终止妊娠8例,24～48h及72h终止妊娠各2例.12例患者均剖宫产痊愈出院.11例患者终止妊娠血小板1～3d恢复正常,1例终止妊娠后9d恢复正常.结论 妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征应尽早诊断,积极治疗子痫前期疾病,适时终止妊娠.     

硝苯地平治疗早产的临床观察

2000年10月至2002年5月,我院采用口服硝苯地平治疗先兆早产孕妇60例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本文先兆早产患者120例,年龄24～36岁,孕28～37周,临床均有子宫规则收缩(持续30秒,间隔5～10分钟),并伴有阴道血性分泌物,宫颈缩短及宫口进展性扩张≤2cm。其中合并胎膜早破99例,双胎5例,三胎1例,羊水过     

对急性心肌梗塞病人晚电位的观察与护理

急性心肌梗塞(AMI)多由于发生频发的室早继而造成室速或室颤,导致病人死亡。我们在临床护理中观察到:AMI患者中如心室晚电位(VLP)出现阳性者,发生并发症及死亡的机会远高于心室晚电位阴性者。自1991年以来,随机选择资料较完整的35例AMI患者心室晚电位为阳性与35例AMI患者心室晚电位为阴性者进行对照,其中,阳性组男性24例,女11例,平均年龄53岁。阴性组男19例,女16例,平均年龄51岁。 评判标准;①总QPS≥120ms;②总QRS时限较     

催奶灵治疗产后少乳无乳162例临床观察

近年来,特别强调保护和支持母乳喂养,但是,在产后的乳母中,乳汁分泌少、甚至全无者却占有一定比例,且有上升趋势。故寻找催乳方法是当前医疗的工作中的一项重要课题。为此,我们研制了催奶灵冲剂,给应用效果良好。 本组产后乳母162例,年龄21-25岁者,85例;26-32岁者,77例。产后无奶者120例,奶少者42例,均按一日三次服用,产后开始服药情况:5-天78例;10-天37例;15-天34例;20-天11例;25天2例。 处方及制法:王不留行、黄芪、当归、穿山甲等药适量。先将黄芪和当归煎煮三次合并滤液并浓缩成浸膏;王不留行炒至爆花后研成细粉;穿山甲制成细     

顺产后的24小时

正经过阵阵剧烈的宫缩和最后的"冲刺",宝宝终于降生了。这个时期,新妈妈的身体发生了很多的变化,需要在坐月子期间逐步恢复身体。但是,新妈妈往往容易忽视刚刚生产完的这24小时,那么顺产后的24小时到底该如何度过呢?刚刚分娩完似是经历了千山万水,我的宝宝终于降生了,当看到医生抱着小小的宝宝,觉得满满的都是幸福.容不得我多看,室宝就被抱走了,医生和医护人员仍是继续忙碌着,帮我检查会阴,对破裂的伤口进行缝合,继而又轻轻地对子宫